СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поставили диагноз мфя, не регулярный цикл и боли внизу живота

Три года назад начались проблемы с менструацией, делала узи малого таза поставили диагноз мфя, назначили гормональные (димия), на фоне приёма препарата состояние ухудшилось, начались боли внизу живота, цикл не восстановился, отменили этот препарат, назначили циклодинон, толку от него вообще нет, цикл не регулярный, гормоны все в норме, боли внизу живота так и остались, с мужем планируем ребёнка, но два года ничего не получается 😔 врачи говорят лишь фразу:" перерастёшь"

Нет хронических заболеваний
26 лет
26 Мая ·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

При нерегулярном цикле, МФЯ по УЗИ и отсутствии беременности 2 года ситуация обычно требует не ожидания, а полноценного обследования пары на бесплодие.

МФЯ - это описание яичников на УЗИ, а не самостоятельный диагноз; при нерегулярных менструациях чаще исключают синдром поликистозных яичников, нарушения овуляции, болезни щитовидной железы, повышение пролактина, дефицит массы тела, избыток массы тела и другие причины. Нормальные “гормоны” не всегда исключают отсутствие овуляции, потому что важно понимать, в какие дни цикла они сдавались и есть ли подтвержденная овуляция.

В подобных случаях обычно рекомендуются: спермограмма супруга, контроль овуляции по УЗИ 1-2 цикла, прогестерон через 7 дней после предполагаемой овуляции, ТТГ, пролактин, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, глюкоза и инсулин натощак, АМГ, а также оценка проходимости маточных труб. При болях внизу живота дополнительно важно исключить эндометриоз, хроническое воспаление, кисты, спаечный процесс и заболевания кишечника или мочевого пузыря, потому что МФЯ само по себе обычно не объясняет постоянные боли.

Димия не восстанавливает естественный цикл и не лечит бесплодие - на фоне приема КОК овуляция подавляется. Циклодинон имеет ограниченную доказательную базу и при бесплодии 2 года не должен заменять обследование и лечение причины нарушения овуляции.

Принятый ответ

Здравствуйте
Могли бы Вы прикрепить результаты обследований? Гормоны сдавали на 3-5 день цикла? Когда при регулярной половой жизни беременность не наступает в течении года, необходима консультация репродуктолога. Проверяли ли проходимость маточных труб? Наличие овуляции по УЗИ (фолликулометрию)?
Спермограмму мужу и мар тест?

Принятый ответ

Здравствуйте.
При нерегулярном менструальном цикле и отсутствии беременности для уточнения причины рекомендуется сдать анализ крови на гормоны. ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон, ДГЭАs, 17-ОН прогестерон. Надо смотреть результаты этих анализов.
Так же рекомендуется отследить - происходит овуляция или нет.
Для этого выполняют УЗИ матки и придатков на 20-22й день цикла. Можно сдать анализ крови на прогестерон в эти же дни.
При отсутствии овуляции назначают стимуляцию овуляции.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты гормонального обследования. Важны не только изолированные показатели, но и их соотношение между собой.
Каков ваш рост и вес?

МФЯ это не самостоятельный диагноз, это один из критериев синдрома поликистозных яичников.

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, такакя картина может говорит в пользу того , что при мультифолликулярных яичниках может отсутствовать овуляция
Поэтому для планирования беременности нужно ее отследить по фолликулометрии ( узи )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.