Что вас беспокоит?
Акне и розацеа
Добрый день! Хотела бы посоветоваться по назначенной мне схеме лечения :) Мне поставили акне и розацеа, прописали доксициклин в течение месяца + Клензит С. Также дополнительно порекомендовали сдать анализ на хеликобактер, антитела igG и igM – оказались повышены. Подскажите пожалуйста, адекватна ли предложенная схема лечения? Стоит ли мне сначала избавиться от хеликобактер, а потом повторно прийти к дерматологу за другой схемой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отмечаете ли вы приливы жара к лицу и покраснение в ответ на употребление горячей пищи/напитков, при выходе на солнце, после посещения бани, физической нагрузки, при стрессе?
Есть ли на коже комедоны?
Вообще у меня всегда сколько себя помню была чувствительная кожа, я удивилась когда мне поставили розацеа :)
Покраснения у меня бывают от физнагрузки, при стрессах, после умывания и прикосновений к лицу (нос, область под глазами, лоб), на фото видно
Комедоны есть, также на фото видно
Черные точки у меня как раз в зоне где покраснения (лоб, нос, немного в зоне под глазами)
Тогда действительно все укладывается в картину сочетания акне и розацеа.
При розацеа важно избегать перечисленных провокаторов покраснения/чувства жара. Для ухода выбирать мягкие линейки, например, Bioderma sensibio, обязательно пользоваться спф50+ на солнце.
Обнаруженный хеликобактер иногда может влиять на течение розаацеа, но его эрадикацию можно проводить одновременно с наружным лечением.
Показаний к назначению доксициклина по фото не вижу, Клензит С засчет адапалена в составе может вызвать раздражение и обострение розацеа.
Часто рекомендуют Солантра 1% гель вечером, азелаиновую кислоту (Азелик, Скиноклир) утром в течение 3-4 месяцев.
Валерия, большое спасибо за подробный ответ!
Уход как раз использую из линейки Bioderma sensibio, спф с недавнего времени каждый день наношу)
Насколько я понимаю, Солантра и Азелик направлены на розацеа, подскажите пожалуйста – а что в таком случае лучше делать с зоной щек? Также у меня в последнее время обсыпало зону декольте, заметила что ухудшение было после поездки во Вьетнам на месяц... Может ли это быть связано с солнцем/паразитами?
Азелаиновая кислота используется на воспалительные элементы при акне, а так же и при розацеа.
На груди возможно речь идёт об акне Майорка - часто возникают после пребывания на солнце, поездок в тёплые страны. Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний.
Спасибо, про азелаиновую кислоту принято :)
Прикрепила фото
Фото посмотрела. На элементы на груди можно Зеркалин раствор 2р/д 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, лечение что вам поррекомендовали грамотное , единственное для умывания можно сенсобио от биодермы. Хеликобаатер пролечивайте и кожу параллельно
Здоровья вам
Принятый ответ
Карина, здравствуйте!
Обычно считают, что антитела igG и igM к хеликобактер не считаются достоверным исследованием и это не подтверждает хеликобактер.
Более информативным исследованием считается урезанный дыхательный тест или кал на АГ хеликобактера
Маловероятно, что есть прямая связь высыпаний и хеликобактера
В подобных случаях обычно рекомендуют рассмотреть замену Клензита на Азелик, например
В целом, описанная схема считается возможной
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие розацеа-это хроническое воспалительное заболевание кожи.
В первую очередь обычно рекомендуют подобрать домашний уход:
Биодерма Сенсебио гель для умывания
Увлажняющий крем Биодерма Сенсебио АР
Наружно обычно рекомендуют азелик 2р в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это проявление Розацеа - хроническое воспалительное заболевание кожи лица.
Триггеры, обостряющие розацеа:
Острая/горячая пища, алкоголь (особенно красное вино).
Солнце, жара, сауна, ветер.
Стресс.
Косметика с раздражающими компонентами (спирт, ментол, кислоты
Клензит С может оказаться агрессивный для чувствительной кожи.
Обычно в подобных случаях может быть рекомендовано:
Азелаиновая кислота 15% (Азелик, Скинорен) - наносить утром и вечером , тонким слоем -уменьшает красноту и высыпания- курс 2-3 мес
Для умывания: Биодерма Сенсебио гель для умывания - утром и вечером.
Для увлажнения крем Bioderma Sensibio AR утром и вечером - длительно
Фотозащита: La Roche-Posay Anthelios 50+ или Bioderma Photoderm 50+ обязательно перед выходом.
Избегайте триггеров розацеа:
- Горячие напитки/еда
- Острая пища
- Стресс
- Резкие перепады температур
Карина, добрый день!
По фото и назначению врача больше данных именно за акне. Есть характерные элементы и сыпь так расположена.
Лечение вполне соответствует озвученному диагнозу. Кленизит содержит ретиноид, которые является наиболее эффективным средством для лечения акне.
Единственное нужно регулярно защищаться от солнца, так как ретиноиды и доксициклин повышают чувствительность кожи к солнечным лучам.
Успеха в лечении!
Александр, благодарю за ответ!
Буду вам благодарна если по этим вопросам подскажете:
1) При наличии розацеа все же безопасно будет применять Клензит С? Имеет ли смысл избегать зоны носа и под глазами?
2) Допустимо ли, что будет при такой схеме два антибиотика (в составе клензит + доксициклин)?
3) Насколько на ваш взгляд существенная связь с нарушениями ЖКТ и с тем, что у меня тестостерон ближе к верхней границе и немного повышен ДГА-S?
Карин, отвечая на Ваши вопросы
1) при розацеа ретиноиды обычно наружно не назначают. Они могут сушить кожу, усиливая красноту
2) смысла в двух антибиотиках одновременно не вижу. Достаточно тогда будет просто Клензит без С, или Клензит С без доксициклина
3)считаю, что связь нарушений ЖКТ, а также небольшого изменения гормонов с развитием такой сыпи маловероятна
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202115 ответов
- 28 Апреля 202132 ответа
- 14 Октября 202139 ответов
- 10 Февраля 202223 ответа