Что вас беспокоит?
Может ли это быть лактазная недостаточность?
Добрый день! Ребенку 3 недели и 3 дня. Полностью на ГВ. Мучает животик, а также очень частый стул (до 20 раз в день) - раз 5-6 он какает по-многу, что остается еще на памперсе, а все остальное по чуть чуть, во время чиха может подпустить или плача, очень жидкой консистенции, что все впитывается. Дпже просто держу на руках - чувствую мокро, а это жидкий стул желтый как вода. Стул желтого цвета, иногда с комочками желтыми, а вот когда по чуть чуть, то как желтая водичка. Вокруг попы уже есть раздражение (фото прилагаю, но не очень видно, ребенок не дает сфотографировать), а прям возле ануса даже маленькие язвочки. Без памперса держу часто, но так как он постоянно подпускает, приходится постоянно мыть и менять, то есть это каждые минут 15-20. Бывают срыгивания - до 2х столовых ложек, но не всегда, но последние 2 дня чаще. Кушает каждые часа 2-2,5 в среднем, иногда может просить чаще. Ночью просыпается раза 3-4 кушать. Вес при рождении 4040, выписались 3830. По набору веса пока непонятно, так как контрольное взвешивание только через неделю, но как-будто он набирает. Даю с утра Биогаю по 5 капель, днем укропную водичку перед кормлением, вечером и ночью Симеотик Бейби. Стул без кровяных прожилок и не пенится. Кислого запаха тоже нет. Помогите, пожалуйста. 1) может ли это быть лактазная недостаточность 2) что можно принимать чтобы чуть закрепить стул 3) возможна ли такая реакция на какой-то из препаратов, которые принимаем? 4) если принимать препараты лактазы, читала что все нужно смешивать с молоком, сцеживаться постоянно проблематично, возможно ли их разведение с водой или просто капать в ротик? Спасибо за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По фото – уже опрелости и раздражение от кала. По описанию – очень похоже на течение
Лактазной недостаточности. Препараты которые указали – совместимы с ферментом.
Если ребёнок на грудном вскармливании- то сцеживают 5 – 10 мл молока и даем из ложки вместе с ферментом. Если это неудобно, можно рассмотреть изикол беби – этот фермент можно капать сразу в ротик. 6 кап на кормление
Эффект можно будет оценить уже в течение недели.
При пеленочном дерматите рекомендуется подмывать ребенка после каждой дефекации проточной водой без использования мыла, так как оно сушит кожу.
Влажные салфетки не использовать.
Устраивать воздушные ванны почаще .
Минимум времени в подгузнике, пока не восстановится кожа .
На область высыпаний наносить Бепантен , цикопласт
Здравствуйте, мы сдали анализ копрограмму, результат прикрепляю. Нам назначили препарат аципол малыш и сдать анализ на дисбактериоз. Сегодня первый день давали аципол и ребенок всю ночь плакал, было повышенное газообразование, раньше такого не было. Возможно ли это реакция на Аципол? Что посоветуете нам делать дальше и действительно ли можно заподозрить дисбактериоз по копрограмме?
Как только отменили укропную воду опрелости стали проходить
Добрый день. Кал на дисбактериоз не информативен и не используется в практике. По анализу кала – без значимых отклонений. Лактазная недостаточность это временное состояние, облегчить её может прием ферментов. О них писала немного выше. А пробиотики, в том числе аципол – не влияют на этот процесс. Необходимости в приеме пробиотиков нет.
Надежда, а Изикол давать 6 капель в каждое кормление или как в инструкции 6 раз в день только, а остальные кормления без Изикола?
И продолжать ли Биогаю и Эспумизан от колик?
Здравствуйте, можно в каждое кормление.
Можно пару ночных кормлений без фермента
Эспумизан – ситуационно, если вздут живот.
Курс Биогая 14 – 30 дней.
Уже начали давать фермент?
Начну давать с завтрашнего дня, у нас в аптеках его нигде нет, только на маркетплейсе возможно заказать, именно Изикол (решила его так как удобнее давать сразу в ротик, не разводя)
Хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте !
По описанию действительно можно предположить лактазную недостаточность, стул не обязательно должен пенистым быть
С водой ферменты разводить нельзя , изокол бэби можно сразу в рот капать
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар или Колиф ,Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Здравствуйте, мы сдали анализ копрограмму, результат прикрепляю. Нам назначили препарат аципол малыш и сдать анализ на дисбактериоз. Сегодня первый день давали аципол и ребенок всю ночь плакал, было повышенное газообразование, раньше такого не было. Возможно ли это реакция на Аципол? Что посоветуете нам делать дальше и действительно ли можно заподозрить дисбактериоз по копрограмме?
Как только отменили укропную воду опрелости стали проходить
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, по описанию очень укладываетесь!
Симптомы лактазной недостаточности: жидкий водянистый, пенистый стул, который раздражает анальную область малыша и полностью впитывается в подгузник. В таких случаях диагноз ставится по наличию жалоб и характерному стулу. Дополнительные обследования не требуются.
Чаще всего это обусловлено незрелостью ферментативных систем и к 3-4мес проходит , иногда к 6мес.
При ЛНв каждое кормление применяют ферменты лактазы, например, Лактазар Беби. Эффект оценивают через 10-14дн.
Маловероятно что такую реакцию дал какой-то из препаратов.
Колиф есть в виде капель, возможно капать в ротик.
Ну а по инструкции, достаточно 5-10мл молока, чтобы растворить и активировать фермент, дать 5-10мин чтобы активироваться и выпить малышу, а затем кормить грудью полноценно.
После такого лечения стул перестанет быть жидким.
Скиньте фото высыпаний на попе малыша, если хотите, подскажу чем обрабатывать!
Здравствуйте, мы сдали анализ копрограмму, результат прикрепляю. Нам назначили препарат аципол малыш и сдать анализ на дисбактериоз. Сегодня первый день давали аципол и ребенок всю ночь плакал, было повышенное газообразование, раньше такого не было. Возможно ли это реакция на Аципол? Что посоветуете нам делать дальше и действительно ли можно заподозрить дисбактериоз по копрограмме? Как только отменили укропную воду опрелости стали проходить
Данные анализы малоинформативны в таком возрасте и мало используются в настоящее время. В таких случаях рекомендуют обсудить с лечащим врачом: БиоГаю -продолжать приём
-препараты симетикона Эспумизан или Боботик в каждое кормление -схлопывает пузырьки газа и уменьшает газообразование.
-Колиф лактаза или Лактазар беби - по 1кап в каждое кормление не менее 14дн. длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Антонина!
По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзиторной лактазной недостаточности. При лактазной недостаточности, как правило, стул чаще кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус.
Реакция на препараты маловероятна
В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Изикол беби - прямо в рот Или на сосок можно капать
Эффект обычно наступает через 2-3 недели.
Здравствуйте, мы сдали анализ копрограмму, результат прикрепляю. Нам назначили препарат аципол малыш и сдать анализ на дисбактериоз. Сегодня первый день давали аципол и ребенок всю ночь плакал, было повышенное газообразование, раньше такого не было. Возможно ли это реакция на Аципол? Что посоветуете нам делать дальше и действительно ли можно заподозрить дисбактериоз по копрограмме? Как только отменили укропную воду опрелости стали проходить
Здравствуйте !
Аципол может наоборот разжижать стул
К сожалению, анализы на копограмму и дисбактериоз не считаются информативными и на тактику никак не влияют
Копрограмма вариант нормы
Диагноза дисбактериоз не существует
Дарья, получается у нас все же больше на оактазную недостаточность по копрограмме? Как же нам избавиться от такого частого стула? Принимать ферменты?
Копрограмма не используется в диагностике лактазной недостаточности, так как анализ мало информативный
Она ставится по характеру стула
Выше указала - что обычно используют ферменты 🙏🏼
Спасибо! Будем тогда принимать ферменты, так как стул очень частый
Желаю скорейшего улучшения!
Рада была помочь!
Спасибо вам
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оцениваем через 2 недели .
Здравствуйте, мы сдали анализ копрограмму, результат прикрепляю. Нам назначили препарат аципол малыш и сдать анализ на дисбактериоз. Сегодня первый день давали аципол и ребенок всю ночь плакал, было повышенное газообразование, раньше такого не было. Возможно ли это реакция на Аципол? Что посоветуете нам делать дальше и действительно ли можно заподозрить дисбактериоз по копрограмме?
После отмены укропной воды опрелости стали проходить
Анализ кала без воспалительных изменений , признаки незрелости ферментов , что не требует лечения и является нормой для данного возраста. Анализ на дисбактериоз не информативен.
Подскажите, аципол продолжать давать не смотря на его реакцию? Именно частый жидкий стул пугает
Рекомендован прием фермента лактазы , аципол не дает эффекта при лактазной недостаточности
Здравствуйте!
По описанию можно предположить транзиторную лактазную недостаточность или просто незрелость кишечника на ГВ, но стул до 20 раз в день с водянистым подтеканием уже требует очной оценки и контроля веса. Укропная вода, симетикон и пробиотик могут у части детей усиливать бурление/стул, поэтому в подобных случаях обычно рекомендуют временно убрать лишние добавки и оставить только грудное вскармливание по требованию.
“Закреплять” стул препаратами в 3 недели обычно не рекомендуют. Для кожи - чаще воздушные ванны, подмывание водой без трения, барьерный крем с цинком. Лактазу обычно смешивают с небольшим количеством сцеженного молока, капать просто в рот или разводить водой менее правильно.
Здравствуйте, мы сдали анализ копрограмму, результат прикрепляю. Нам назначили препарат аципол малыш и сдать анализ на дисбактериоз. Сегодня первый день давали аципол и ребенок всю ночь плакал, было повышенное газообразование, раньше такого не было. Возможно ли это реакция на Аципол? Что посоветуете нам делать дальше и действительно ли можно заподозрить дисбактериоз по копрограмме?
Опрелости стали проходить после отмены укропной воды
Здравствуйте, мы сдали анализ копрограмму, результат прикрепляю. Нам назначили препарат аципол малыш и сдать анализ на дисбактериоз. Сегодня первый день давали аципол и ребенок всю ночь плакал, было повышенное газообразование, раньше такого не было. Возможно ли это реакция на Аципол? Что посоветуете нам делать дальше и действительно ли можно заподозрить дисбактериоз по копрограмме?
Опрелости стали проходить после отмены укропной воды
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20222 ответа
- 4 Мая 20255 ответов
- 25 Августа 202516 ответов
- 23 Апреля 30 ответов