Что вас беспокоит?
Фимоз, состояние после операции.
17.03 была операция (фимоз). Прошло почти 2 недели, ничего не заживает. Ребенку больно ходить в туалет по-маленькому, когда хочет, начинает напрягаться, кричит от боли, и перестает, в итоге терпит, не ходит в туалет почти 24 часа, потом сходит с криками еле-еле. Он у меня ходит в памперсе, я на марлю наношу Левомеколь и как повязку накрываю, сверху памперс. Откуда выходит моча, там всё красное, раздраженное( Чем помочь ребенку, и почему так больно ходить в туалет? Невыносимо видеть как ребенок мучается от боли, ночами не спит ( Врачу очно показывались, сказали из-за памперса дольше заживает, возможно сдирается верхний слой, там как пленка была на головке, но так как мазь наношу, там всё хорошо отходит, не сдирается. Ничего делать не дает больше, даже ванночки с ромашкой, марганцем не можем сделать(
Здравствуйте.
В целом рана выглядит хорошо для такого срока с момента операции.
В послеоперационном периоде после обрезания наиболее оптимально применять следующие техники:
1. Сажать в ванну с тёплой водой с добавлением фурацилина или отваром трав 1-2 раза в день
2. Атравматическая повязка Бранолинд или Бактиграс - её легко снимать, потому что не прилипает так сильно к ране и обладает Ранозаживляющим эффектом. Дополнительно можно применять гель Пронтосан.
3. Обработка спреем Мирамистин
4. Если ребёнку больно писать, то допустим приём препаратов парацетамола или нурофен для уменьшения боли и отека в возрастной дозировке
Давать пить больше жидкости, потому что концентрированная моча также может быть причиной боли.
А вот часть откуда выходит моча очень красное, отечное, так должно быть? Там как эрозия, рана(
Принятый ответ
Это раздражение от мочи скорее всего. Плюс трение дополнительно даёт красноту
Здравствуйте, сами швы судя по фото зажили хорошо, а вот в области наружного отверстия уретеры есть воспаление на головке, поэтому и больно писать. В таких случаях обычно рекомендуют ванночки (прям сажать в ванну или в таз) с раствором фурацилина или ромашки, затем обработать мирамистином, затем мазь эплан , как можно чаще быть без памперса, можно когда одеваете памперс на рану класть сеточку бранолинд.
Да, так и есть, сами швы не беспокоят, вы всё правильно написали, поэтому и больно писать.
Как раз это и хочу вылечить ему, помочь (
Сажать в ванну или таз никак не получается, ни силой, ни уговорами, криком кричит, боится(( я только делаю компрессы с левомеколем и всё( иногда памперс снимаю ему, опять же плачет, просит надеть обратно.
Попробую мази что вы написали, спасибо)
Да, попробуйте бранолинд и эплан
Принятый ответ
Ещё хороший гель пронтосан
Добрый вечер по фото и описанию скорей всего имеется вариант вторичного заживление раны после обрезания так же имеется воспаления уретры. При таких ситуациях лучше помогает ванночки с бледно розовый цвет марганцовки 20-30мин сидим в тазу затем наносим мазь левомиколь. 2 р в день перед сном обязательно. Главное чтоб памперсы не прикреплялись к ране. Есть специальные памперсы после обрезания нужен такой . 5-7 дней. Выздоравливайте
Так как он маленький, с ним невозможно договориться, криком кричит, в ванну, в таз категорически не садится(( всё это время я как раз на марлю Левомеколь наношу, и накрываю раны эти, получается как компресс, к памперсу ничего не прилипает, а вот воспаление есть.
Спасибо))
Доброе утро. С марлей покрыват нельзя рану она нарушает заживление. Наносите мазь левомиколь несколько раз в день без покрытия марлей и перед нанесением промывание рану раствором бледно розового цвета марганцовкой . Выздоравливайте
А возможно, что есть инфекция в моче, и из-за этого воспаление уретры? (Т.к. до операции по анализу мочи были повышены нитриты, лейкоциты и бактерии были)
Принятый ответ
Может быть и такое . Если это продолжается как вы написали кроме вынаписанного пропит Амоксиклав по 250мг 3 р в день 5-7 дней. Выздоравливайте
А что вы скажете про антибиотик панцеф? И еще такой вопрос, если это инфекция мочевых путей, то по крови должно быть видно, что бактериальная инфекция, либо кровь не покажет бактериальную инфекцию?
Здравствуйте!
Есть воспаление вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала. Кроме мазей, которые уже порекомендовали доктора, я бы посоветовала убедиться, что нет инфекции мочевых путей. Учитывая воспаления и проблемы с мочеиспусканием. Сдайте еще мочу на общий анализ, чтоб исключить наслоение инфекции.
К сожалению собрать мочу в настоящее время нереально, как только немного заживет, обязательно сдам, спасибо за рекомендации.
Перед операцией были плохие анализы мочи, повышены нитриты, лейкоциты и бактерии, пересдавали 2 раза. Но, так как все остальные анализы были в норме, врачи предположили, что как раз на фоне фимоза показали мочи плохие.
Нитриты это показатели пиелонефрита. Значит у вас действительно была инфекция мочевых путей. И скорее всего есть и сейчас
И как его лечить в возрасте 2,5 лет?! Почему же нам врачи ничего не сказали об этом🤦🏻♀️ Вообще у ребенка расширение лоханок почек, с рождения наблюдаемся у специалистов
Сходите к нефрологу, тут однозначно надо разбираться
Спасибо за консультацию.
Не за что!
Поискала сейчас, нефролога у нас в городе нет, если и найду где-то, то запись долгая.
Какое бы вы лечение порекомендовали нам? Я так понимаю лечиться надо антибиотиками.
Какой антибиотик назначают в этом случае? Какая дозировка? (Возраст 2,5 года, вес- 12 кг)
Я могу добавить фото оам до операции, анализу 2 недели, на днях сдавали оак, т.к. ребенок через неделю после операции заболел, температура 40, насморк, кашель. Почти выздоровел, антибиотики не пили.
Это так не делается. Надо обязательно убедиться, что у ребенка есть течение инфекции мочевых путей сейчас. Надо сдать мочу на общий анализ и на посев мочи и с результатами к нефрологу или педиатру. Уже после решается вопрос о назначении антибактериальной терапии. Вы можете сейчас дома проверить мочу на нитриты хотя бы, есть специальные тест полоски. Нитриты - это продукты жизнедеятельности бактерий и если они положительны в моче, значит есть инфекция мочевых путей однозначно без сомнений. И дальше надо сдавать мочу с посевом обязательно, назначать лечение. А просто так по интернету нельзя ребенку назначать препараты, которые имеют побочные эффекты и должны назначаться строго по показаниям. Нефролога может заменить грамотный педиатр.
Я Вас поняла.
Конечно очень постараюсь собрать мочу, но я уверена раз бактериальная инфекция была, ее не пролечили, никуда она не делась, от этого и мучается ребенок ((
Вполне возможно, что проблемы с мочеиспусканием сейчас с этим связаны, так как раны зажили хорошо. Вообще, на фоне инфекции лучше откладывать все плановые операции. Но сейчас уже ничего не поделаешь. Попробуйте тест полоску. Это хороший способ дома понять, надо ли обследовать ребенка дальше.
Так я поэтому и пересдавала оам повторно, предупреждала врача, но он сказал, что возможно как на фоне этого фимоза, воспаление, это не критично, операцию откладывать не будем. Я ж не врач, доверилась. А теперь возим его по больницам через день, пописать не может, сдерживается, кричит от боли, и все говорят, натер ли памперса, просто раздражение(
А вы мне глаза открыли, опять же я не врач, а в итоге теперь надо докопаться до истины, потом убедить в этом врача и чтобы назначил лечение.
Сейчас надо первым делом исключить течение инфекции и, если она подтвердится по анализам, с хорошим педиатром пролечить инфекцию. Если инфекция не подтвердится сейчас, то остается думать, что ребенку очень больно из-за раздражения вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала.
И еще такой вопрос, если это инфекция мочевых путей, то по крови должно быть видно, что бактериальная инфекция, либо кровь не покажет бактериальную инфекцию?
Принятый ответ
Видно бывает, когда инфекция с высокой температурой, а так - не всегда будут яркие сдвиги в анализе крови
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20182 ответа
- 10 Декабря 20181 ответ
- 17 Января 20191 ответ
- 11 Ноября 20191 ответ