Что вас беспокоит?
Повешены печеночные показатели
Добрый день. По анализам повышены печеночные показатели. Подскажите, что делать? Постоянно сижу на диете
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Дмитрий.
Не могли бы вы подсказать ваш рост и вес? Повышались ли ранее показатели АлТ?
Учитывая незначительное повышение АлТ, повышение ЛПНП, наличие диффузных изменений печени по УЗИ органов брюшной полости, СД 2 типа в анамнезе, можно предполагать стеатоз печени, то есть отложение капелек жира в печеночной клетке.
рост 170,вес 73
Самое важное в такой ситуации, это постепенное снижение веса, сбалансированное питание по методу Гарвардской тарелки, можно рассмотреть Средиземноморский тип питания увеличение аэробной физической нагрузки до 150 минут в неделю.
Старайтесь отказываться от приема БАДов, фитопрепаратов, прием лекарственных средств строго по назначению врача, если вы начинали принимать новые препараты за последние 3 месяца это также может давать повышение печеночных показателей.
В таких случаях, необходимо исключить вирусные гепатиты- HBsAg, AntiHCV.
В целом, учитывая совсем незначительное повышение АлТ, прием гепатопротекторов не требуется, но необходим контроль в динамике через 3 месяца
три месяца назад показатели были 28 и 49
Здравствуйте!
После изучения результатов обследования можно сказать следующее: повышение уровня печёночных проб совсем небольшое, это не опасно. Наиболее вероятная причина, с учётом сахарного диабета и результатов УЗИ - это метаболически-ассоциированная жировая болезнь печени. Это, в целом, доброкачественное и обратимое состояние, связано с накоплением жира в ткани печени, на фоне чего возникает небольшое воспаление.
Уточните, пожалуйста, Ваши рост и вес? Как часто употребляете алкоголь? Принимаете ли какие-то лекарства или БАДы?
рост 170 см, вес 73. Эндокринолог прописал омакорд 1000 , пропить 3 месяца. Алкоголь употребляю раз три в месяц
Здравствуйте!
Повышение ферментов печени незначительное.
Наиболее частыми причинами повышения ферментов печени являются: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов если были накануне сдачи.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют дополнительно сдавать маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV).
В плане коррекции изменений: средиземноморский тип питания+разумная физическая активность (ходьба).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Доброе утро, Дмитрий.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Умеренно повышенная эхогенность печени и диффузные изменения - это самый частый признак жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени). Когда в клетках печени откладывается жир. Обычно это связано с лишним весом. Эхогенность поджелудочной железы повышена, диффузные изменения - могут быть типичны для липоматоза (отложение жира в поджелудочной железе).
Паниковать точно не стоит. Это не рак, не цирроз.
В биохимическом анализе крови повышен уровень глюкозы, АлАТ повышен, АсАТ в норме, есть изменения в липидном профиле.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Посмотрите гликированный гемоглобин, получите консультацию врача-эндокринолога;
Выполните ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА). С результатом консультация врача-кардиолога.
Анализ крови биохимический повторите в динамике через 1 месяц. Посмотрите билирубин общий, прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ.
Кровь на вирусные гепатиты - Anti-HCV total, HBsAg.
И может оказаться эффективным:
Рекомендуется регулярная физическая активность.
Для уменьшения содержания жира в печени рекомендовано уделять аэробной физической активности умеренной интенсивности не менее 150-300 минут в неделю или аэробной физической активности высокой интенсивности не менее 75-150 минут в неделю, либо сочетать в течение недели физическую нагрузку средней и высокой интенсивности. Не менее двух раз в неделю аэробную нагрузку рекомендовано дополнять физической активностью средней или высокой интенсивности (силовые упражнения), направленной на все группы мышц.
Примеры физической активности умеренной интенсивности: быстрая ходьба, работа в саду, работа по дому, прогулки и т.д.
Физическая активность высокой интенсивности: бег, плавание на дистанцию, быстрая езда на велосипеде и т. Д.
Средиземноморский тип питания.
Углеводы - 50-60%, жиры - 30%, белки - 20%.
Доброе утро, Дмитрий.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Умеренно повышенная эхогенность печени и диффузные изменения - это самый частый признак жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени). Когда в клетках печени откладывается жир. Обычно это связано с лишним весом. Эхогенность поджелудочной железы повышена, диффузные изменения - могут быть типичны для липоматоза (отложение жира в поджелудочной железе).
Паниковать точно не стоит. Это не рак, не цирроз.
В биохимическом анализе крови повышен уровень глюкозы, АлАТ повышен, АсАТ в норме, есть изменения в липидном профиле.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Посмотрите гликированный гемоглобин, получите консультацию врача-эндокринолога;
Выполните ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА). С результатом консультация врача-кардиолога.
Анализ крови биохимический повторите в динамике через 1 месяц. Посмотрите билирубин общий, прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ.
Кровь на вирусные гепатиты - Anti-HCV total, HBsAg.
И может оказаться эффективным:
Рекомендуется регулярная физическая активность.
Для уменьшения содержания жира в печени рекомендовано уделять аэробной физической активности умеренной интенсивности не менее 150-300 минут в неделю или аэробной физической активности высокой интенсивности не менее 75-150 минут в неделю, либо сочетать в течение недели физическую нагрузку средней и высокой интенсивности. Не менее двух раз в неделю аэробную нагрузку рекомендовано дополнять физической активностью средней или высокой интенсивности (силовые упражнения), направленной на все группы мышц.
Примеры физической активности умеренной интенсивности: быстрая ходьба, работа в саду, работа по дому, прогулки и т.д.
Физическая активность высокой интенсивности: бег, плавание на дистанцию, быстрая езда на велосипеде и т. Д.
Средиземноморский тип питания.
Углеводы - 50-60%, жиры - 30%, белки - 20%.
Средиземноморский тип питания в качестве основного источника жира предполагает использование оливкового масла, характеризуется употреблением в пищу большого количества овощей, фруктов и орехов, бобовых культур, цельного зерна, рыбы и морепродуктов и напротив низким потреблением молочных продуктов, мяса и мясных продуктов.
Рекомендовано избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу.
Снижение избыточной массы тела, при ее наличии.
Отказ от курения, если курите, алкоголя.
Прикрепил узи сосудов
Есть начальные признаки атеросклероза, консультация врача-кардиолога требуется, чтобы обсудить терапию статинами, при необходимости. Рассмотреть выполнение фиброскана.
Принятый ответ
Здравствуйте
При подобной ситуации изменение в поджелудочной железе могут иметь метаболический характер , когда жир накапливается в поджелудочной железе
Такое бывает на фоне лишнего веса / сахарного диабета и других причин
Это обратимое состояние !обычно рекомендуется снижение веса более чем на 10% и физическая активность чтобы начались положительные изменения , так же очень эффективным является при стеатозах средиземноморский тип питания .на фоне снижения веса поджелудочная железа и показатели приходят в норму обычно
Так же рекомендуют для защиты печени начать прием урсосана 10-15 мг / кг веса 3-6 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20246 ответов
- 22 Июля 20259 ответов