Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа крови. Ребёнку 1 год и 2 месяца. Насколько я поняла, у него низкий гемоглобин. Является ли этот показатель анемией? Нужно ли принимать препараты железа? Подскажите, что означают остальные показатели. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов и гемоглобина )
у детей с года MCV норма 74-94, MCH от 25
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц
Признаков острого воспалительного процесса не определяется, так как уровень лейкоцитов в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для детей до четырёх – пяти лет
Тромбоциты норма до 500
Здравствуйте, по анализу крови снижен уровень гемоглобина и эритроцитарные показатели, что говорит о дефиците железа , рекомендован прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.
Здравствуйте!
По анализу крови признаки железодефицитной анемии
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 20 .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить:
-лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы снижены, что может говорить об анемии. В подобных случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа, например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, согласно инструкции, курс 3 мес, с ежемесячным контролем
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Ребенок давно болел?
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме. Тромбоциты укладываются в диапазон от 150 до 450 тыс/мкл. СОЭ не увеличена.
Отмечается снижение эритроцитарных индексов и гемоглобина - это свидетельствует о железодефицитной анемии легкой степени . Железо - очень важный элемент для детей, так как они активно растут. Для слаженной работы организма необходимо железо. Если его запасы недостаточны, то их рекомендуется восполнять. Депо железа - это ферритин, стремятся пополнить его запасы выше 30 мкг/л (по некоторым источникам даже больше 40 мкг/л), поэтому рекомендуется проверить и его уровень.
Также показана очная консультация специалиста. При железодефиците необходим прием препаратов железа (к примеру, Тотема, Мальтофер).
Сама по себе терапия железом длительная (минимум 2-3 месяца с контролем анализов спустя 1 месяц после начала терапии). Контролируют ОАК, ферритин, ОЖСС, коэффициент насыщения трансферина, сывороточное железо. Плюс не рекомендуется сдавать анализы в период болезни и, минимум, 14 дней (по некоторым источникам рекомендуется 1 месяц здоровья) после нее, так как показатели могут быть ложно повышены/снижены.
Одним лишь питанием исправить дефицит не получится, но гемодиету рекомендуется усилить (давать больше продуктов, богатых железом по составу).
Остались ли у Вас ещё вопросы по этому поводу?
Мария, добрый день. Благодарю за развёрнутый ответ.
У сына случаются ОРВИ примерно раз в 1-2 месяца. Старшие дети заражают. Как в этом случае определить корректный ли показатель гемоглобина? Анализ сдавали на фоне здоровья, с момента болезни не помню, сколько дней прошло. Анализ сдавали около 1,5 месяцев назад, результат только сейчас получила, когда карту забрала из поликлиники.
Участковый педиатр результат при осмотре не сообщал.
Еще подскажите пожалуйста, у нас есть Мальтофер открытый, начат год назад. Срок годности ещё не кончился. Его можно использовать?
Еще скажите, пожалуйста, анализы крови, которые вы перечислили, кроме ОАК, сдают только из вены? Возможен ли такой забор у годовалого ребёнка?
К сожалению, все перечисленные анализы сдаются из вены. Не могу утверждать о возможностях Вашей поликлиники, но во многих проводят забор крови из вены, при наличии показаний и направления. Поэтому чаще всего такие анализы сдают родители в частном порядке, почти все медцентры проводят забор у детей любого возраста, но лучше прозвонить в лабораторию и спросить.
За 1,5 месяца картина могла измениться. А у ребенка есть какие-то жалобы, кушает хорошо (особенно мясо), активный? Сейчас, если ребенок здоров и не болел более 2 недель, можно заострить внимание участкового педиатра и обсудить дальнейшее дообследование, по результатом которого будет ясно, какая дозировка препаратов железа рекомендуется и необходимо ли оно.
Если Мальтофер именно в каплях (а не сироп), то по инструкции он годен весь срок, указанный на упаковке. Но важно, чтобы на протяжении года были соблюдены условия хранения.
Ребенок активный, аппетит разный бывает. Иногда хорошо кушает, иногда нет. Связываю это с прорезыванием зубов. Мясо в рационе присутствует каждый день, он его любит.
Поняла Вас, но в любом случае такие анализы требуют контроля. Даже если у ребенка латентный железодефицит (когда выражаемых симптомов анемии еще нет) - это состояние нужно корректировать. Для организма железо - очень важная составляющая.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202112 ответов
- 22 Июля 20225 ответов
- 20 Декабря 20228 ответов
- 1 Ноября 20238 ответов