Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1490085

Что вас беспокоит?

Повышен креатинин 206

Онкобольная. На таргетной терапии, принимает стиваргу 3 недели, неделя перерыв. Сдали кровь перед следующим приемом стиварги, повышен креатинин 206. Стиваргу не выдали. Как понизить креатинин? Воду пить в больших количествах не может.

Нет
35 лет
2 Августа 2023·Просмотров: 1176·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Принимать можно леспефлан по 1 ст л 3 раза в день в течение 14 дней или полисорб. Также принимать Канефрон по 2 драже 3 раза в день 14 дней. Контроль креатинина в биохимическом анализе крови. УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи выполнить. Сдать общий анализ мочи.

Галина, спасибо. Попробуем полисорб и канефрон. Боль внизу живота и в спине может как то быть связана с этим?

Может, поэтому необходимо вилеть результат УЗИ почек для исключения урологической патологии.

Галина, здравствуйте. Спасибо за ответ. Воду дочь пьет, канефрон. По ощущениям за неделю, пока не принимала стиваргу опухоль выросла и стала давить на органы. Может и на почки давить мочевой , от этого усилилась боль в спине и внизу живота. Из за повышенного креатинина не дают стиваргу принимать дальше и не дают направление на КТ с контрастом. А можно с помощью капельниц понизить креатинин? Может можно прокапать раствор Рингера?

Это только в условиях стационара, контроль электролитного баланса крови.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, свежие анализы. Какой уровень креатинина был в предыдущем анализе и как давно она его сдавала?
Какая локализация опухоли и стадия процесса?
Возраст пациентки 35 лет?

Нина, здравствуйте. 21.07 креатинин был 72,а 31. 07 стал 206. У дочери GIST опухоль 12 перстной кишки удалили в 2016 г, сейчас рецедив принимаем стиваргу: 3 недели принимали, 1 неделя перерыв. И вот к концу недельного перерыва сдали анализы крови.на теперь не дают стиваргу. И направление на КТ с контрастом тоже не дают. По ощущениям опухоль растет и давит на органы, так как усилились боли в спине, внизу живота. Может это опухоль давит на почки? Она сейчас старается пить больше воды, пьет канефрон. А можно с помощью капельниц понизить креатинин? Может прокапать раствор Рингера? Возраст 35 лет

Здравствуйте. Такая динамика креатинина указывает на острое ухудшение функции почек. С учетом основного заболевания и локализации опухоли, в первую очередь надо исключать нарушение оттока мочи. Это может быть за счет сдавления мочеточников опухолью.
Ситуация не для домашнего лечения. Вызывайте врача на дом и решайте вопрос с госпитализацией в паллиативное отделение или урологический стационар.
Только когда исключат нарушение оттока мочи, тогда уже можно дома находится.

Нина, спасибо большое за ответ. В туалет она ходит. Получается отток мочи есть?

Сдавление может быть только с одной стороны и вторая почка будет давать мочу.
Как минимум, ей надо сделать узи почек и мочеточников. А лучше КТ забрюшинного пространства.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.