Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4360758

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтера

Здравствуйте ! Посмотрите пожалуйста результаты холтера . Стоит ли переживать ? Исследование проводилось в течение 23 часов 15 минут в амбулаторных условиях. Основной рит синусовый. Эпизод НЖТ,макс. из 4 комплексов. БПН- постоянная форма. Средняя ЧСС 80 ударов в минуту, мин.ЧСС 55 ударов в минуту на фоне синусовой брадикардии в 5:36, макс. ЧСС - 127 удара в минуту на фоне синусовой тахикардии в 21:38. 12 наджелудочковых экстрасистол, в том числе по типу бигеминии. 5 желудочковых экстрасистол, 2-х морфологий. Максимальный RR - аритмия 1.28 сек. в 5:36:04. Максимальный PQ 0.20 сек. в 16:06:44 на фоне ЧСС=99 уд/мин. Минимальный PQ 0.13 сек. в 7:37:13 на фоне ЧСС=124 уд/мин. Максимальная продолжительность интервала QT=0.40 сек. в 2:58:29. Отклонения сегмента ST не зафиксированы.

37 лет
27 Мая ·Просмотров: 71·Мария

Здравствуйте! По данным холтера синусовый ритм (норма). Нормальная частота сердечных сокращений. Количество экстрасистол в пределах нормы. Блокада правой ножки пучка гиса - не патология, особенность проводящей системы, лечения не требует. Нарушений ритма и проводимости, паузы, ишемии не зарегистрировано.
Таким образом , холтер ЭКГ в пределах нормы.

Подскажите а наджелужочковая тахикардия и аритмия это тоже в пределах нормы?

Да. Синусовая аритмия это норма, просто синхронизация дыхания с сердцебиением, урежение пульса на выдохе. Эпизод синусовой тахикардии тоже вариант нормы.

Это учащение сердцебиения, может нагрузка была какая-то. Но это правильный ритм, без аритмии

Эпизод наджелудочковой тахикардии тоже вариант нормы, он совсем небольшой, всего 4 комплекса

Скажите пожалуйста такое лечение при таком холтере это не много ? арифам 5+1,5 мг 1/2 таб утром , при АД ниже 100/70 мм рт ст - пропустить прием однократно
конкор кор 2,5 мг вечер
панангин 1таб 3 раза в день во время еды 1 мес
• предуктал ОД 80 мг в обед 2 мес

-Арифам, препарат для лечения гипертонической болезни, холтер не отображает ваш уровень ад, нужно вести дневник давления или ставить суточный монитор ад. На первом месте в лечении гипертонической болезни все таки иапф или сартаны
-если этот холтер был на чистом фоне без таблеток , то в принципе бета блокаторы - конкор не нужен
- панангин, нужно все таки знать уровни калия и магния в крови
-предуктал - назначается при ишемической болезни сердца, для профилактики приступов стенокардии. Никаких таких приступов по холтеру нет

Конкор можно рассмотреть если есть гипертония и стабильно пульс выше 80 в течение дня; но опять же для повышения пульса есть много и других причин - стресс, дефицит железа, дисбаланс гормонов щитовидной железы, электролитный дисбаланс. Нужно дообследование

Спасибо за консультацию

Будьте здоровы!

Да пульс постоянно практически высокий , конкор пьется уже второй год в дозировке 2,5. Сейчас стали эпизоды как замирания сердца и потом резкого толчка .

Тогда стоит так и оставить 2.5 , может даже увеличить до 5 мг под контролем пульса. Магнелис в6 курсом

Спасибо вам за консультацию

Похоже на экстрасистолы, их количество у вас в пределах нормы (до 1000), просто кто-то ощущает ярко несколько штук, кто-то большое количество не ощущает. Причины могут быть те же дефицитные состояния, которые выше писала. Также могут к экстрасистолам приводить заболевания жкт (гастрит, рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.