Что вас беспокоит?
Маточное кровотечение
С 15.05 начались месячные, до сегодняшнего дня не закончились. 25.05 была на узи, патологий нет, только мультифоликулярные яичники. Врач назначила Транексам 500мг 3р/д на 3-5 дней. Сегодня пью их 4 день, ничего не изменилось. Выделения совсем не обильные, немного капает, вчерашняя ночь вообще чистая прокладка, сегодняшняя ночь обошлась ежедневкой, но не останавливается. 16.12 были третьи роды, грудью кормила 1,5 месяца. Это получается после родов третий цикл. Между циклами этими тоже подкравливало немного. У меня в целом всегда цикл нерегулярный. После вторых родов были частые задержки, в юности короткий цикл, месячные шли каждые две недели. В анамнезе внематочная беременность (2011), удалена правая труба, удаление дермоидной кисты слева (2014). Роды в 2015, 2017 и последние 16.12.2025. Вопрос можно ли дальше принимать Транексам или как остановить кровотечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , в подобной ситуации рекомендуется исключить воспалительный компонент, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, по результатам анализов пролечиться (при необходимости) и после лечения сделать контроль УЗИ, для уменьшения кровопотери сейчас рекомендуется начать прием настойки водяного перца по 30-40 капель -3 раза в день -до прекращения кровянистых выделений , как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте. Транексам эффект в дозировке 1000*3 раза в сутки. Прикрепите ультразвуковое исследование органов малого таза. Для мультифолликулярных яичников характерно нарушение цикла. В данном случае корректируется гормонально
У меня получается 1500 в сутки 3 раза в день по 500мг. Нужно увеличить? Протокол прикрепила. Врач назначила Линдинет с 1 дня цикла.
3000 в сутки (по 1000*3 раза в день) назначается до 3 дней.
Либо гормональный гемостаз регулоном с дальнейшим переходом на кок в постоянном режиме
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, вероятнее дозировки Транексама недостаточно , и в подоьных случаях рекомендуют увеличить дозировку до 1000 мг 3 раза в день до чистой подкладной , не более 7 дней
Если вы не планируете беременность и есть проблема с циклом , то есть смысл рассмотреть прием КОК
Нужно увеличить дозировку правильно я понимаю? Врач назначила Линдинет с 1 дня цикла на 3 месяца, потом планируем поставить спираль Мирена. Или не ждать начала цикла и начать принимать Линдинет уже сейчас?
Если не ждать - тогда выполнить узи сейчас - оценить эндометрий и яичники
УЗИ делала в понедельник 25.05. Протокол прикрепила.
Можете начинать прием вместе с транексамом ( эндометрий тонкий , доминантного фолликула нет - по узи )
Врач еще назначила Цикловита, там тоже с 1 дня цикла. Можно принимать сразу с Линдинет?
Цикловита вам без смысла , так как вы начнете Линденет
Цикловиту назначают при 2х фазном цикле ( а на линдинете он монотонный )
А еще скажите, я сейчас обратила внимание у меня Линдинет 20, а врач вроде бы говорила - 30, возможно в аптеке перепутали. Подойдёт 20?
Да, модно попробовать
Но так как у вас длительные выделения , 20 модет быть мало
Поэтому рекомендуют все таки соблюдать назначения
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения! Можете прикрепить протокол узи, пожалуйста.
Подскажите, до приёма Транексам у вас выделения были обильными или такими же скудными, как сейчас? Более 5дней приём этого препарата не рекомендуется.
Скорее имеет место быть дисфункциональное маточное кровотечение, учитывая то, что гормональный фон после беременности еще приходит в норму + мультифолликулярные яичники могут давать подобную нестабильность цикла при исключении органической патологии (полипы, кисты, аденомиоз). В таком случае можно обсудить с врачом короткий курс дюфастоном на 5-7дней ддя перезапуска цикла, либо же, если не планируется беременность кок(при отсутствии противопоказаний) или гормональная внутриматочная спираль.
УЗИ прикреплю сейчас. Были не обильные, стали еще меньше. Врач назначила Линдинет с 1 дня цикла на три месяца, а потом будем ставить спираль Мирена. Мне нужно сначала как-то остановить кровотечение. Если не ждать 1 дня цикла, можно сейчас начинать приём Линдинет?
Учитывая, что выделения имеются, а исходя по узи непонятно сколько еще могут длится подобные выделения, обсудите с врачом уже сейчас начало Линдинет в качестве терапевтического эффекта. Первые 7дней приёма рекомендуется барьерная контрацепция, выделения еще могут сохранятся несколько дней даже на фоне приёма, затем под гормональным воздействием должны прекратиться. Транексам при скудном объёме выделений не нужен, эффекта не будет.
Врач еще назначила Цикловита, там тоже с 1 дня цикла. Можно принимать сразу с Линдинет?
Да, посколкьу таким образом вы начнёте новый цикл с помощью гормонов
А еще скажите, я сейчас обратила внимание у меня Линдинет 20, а врач вроде бы говорила - 30, возможно в аптеке перепутали. Подойдёт 20?
Начинаем с минимальной дозировки в 20, при необходимости (если эффект не будет достигнут) есть возможность увеличить до 30
Принятый ответ
Здравствуйте !
Прием Транексама необходимо прекратить после 5 дней применения, так как его дальнейшее использование без контроля врача опасно тромбозами, а неэффективность на 4-й день доказывает, что причина вашей затянувшейся мазни кроется не в нарушении свертываемости, а в послеродовом гормональном дисбалансе на фоне мультифолликулярных яичников. В условиях ановуляции эндометрий отторгся не полностью и продолжает скудно подкравливать, поэтому для остановки выделений рекомендуется подобрать адекватную гормональную терапию (гестагенов или контрацептивов), а также обязательная сдача анализа крови на ХГЧ для исключения новой беременности и проверка уровня ТТГ, пролактина и ферритина.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20213 ответа
- 10 Мая 202113 ответов
- 24 Июля 202113 ответов
- 5 Июня 202230 ответов