Расшифровать анализы

Ирина Чистякова28 Мая

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Здравствуйте !
В общем анализе крови значимых отклонений не обнаружено. Отмечается небольшое снижение среднего объема тромбоцитов , но при нормальном уровне тромбоцитов этот показатель не имеет самостоятельной клинической значимости.
Также незначительно повышены базофилы. Чаще всего это связано с аллергическими реакциями, но в вашем случае эозигофилы в норме , они на аллергию реагируют гораздо чаще и выраженнее , чем базофилы. Поэтому аллергическая природа повышения базофилов маловероятна .
Кроме того, базофилы могут повышаться после перенесенных инфекций, в целом их повышение неспецифично и требуют только контроля в динамике

Основные изменения выявлены в обмене железа: у вас наблюдаются повышение уровня сывороточного железа, коэффициента насыщения трансферрина и ферритина. Уточните, пожалуйста, не принимали ли вы в последнее время препараты железа или биологически активные добавки содержащие железо?
Если нет, то наиболее вероятной причиной таких отклонений является гемохроматоз — заболевание, при котором в организме накапливается избыточное количество железа. Для его подтверждения или исключения необходимо выполнить генетический тест на мутации в гене HFE

Алина Афанасьева28 Мая

3.9

Терапевт

5 875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобный результат общего анализа крови обычно соответствует физиологической норме. Уровень гемоглобина и эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 275 соответствует физиологической норме. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (mpv) не несет никакой клинической значимости.

В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет. Базофилы самые малочисленные клетки крови, в основном они могут повышаться на фоне контакта организма с аллергеном или вирусом , в том числе в бессимптомной форме.

Ферритин помимо того, что отражает запасы железа в организме, также является белком острой фазы, и может повышаться на любые воспалительные изменения в организме. У мужчин оптимальным уровнем ферритина считаются значения до 350 мкг/л (вне зависимости от референтов лаборатории). Однако если смотреть в сумме на все показатели обмена железа, то коэффициент нтж
получается выше 55 % (он равен 64%), что обычно может быть хаарьерно для перегрузки железом. Такая ситуация может быть ложной, если ранее был прием препаратов железа или внутривенное их введение, на фоне этого зачастую показатели ложноповышенные.

Однако если ничего этого в ближайшие 2 недели до сдачи анализов не было, то в таких случаях реуоменджут исключать гемохроматоз. Это состояние, при котором происходит всасывание и отложение железа во внутренних органах и тканях. Для диагностики обычно реуомендуют генетический тест на мутации (ген HFE) для его исключения. Если состояние подтверждается, то может потребоваться консультация гематолога.

При повшении уровня общего холестерина и ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют дополнительно пройти узи БЦА (а при резком головркдкнии при встает тоже имеет место быть) для исключения атеросклероза сосудов . При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (такие как сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют коррекцию образа жизни: соблюдать диету, снизить массу тела, ограничить прием алкоголя, курение если имеет место быть. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес выполняется контроль показателей.

Анна Гладченко28 Мая

2.9

Психолог, Врач КДЛ, Нутрициолог

132 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови все показатели находятся в пределах нормальных значений. Совсем небольшое повышение количества базофилов в данном случае не имеет диагностической значимости.

Наибольшее значение имеет сильное повышение ферритина, который отражает запасы железа в организме. Также повышен коэффициент насыщения трансферрина (переносчик железа) и само сывороточное железо.

Обычно его повышение бывает связано с несколькими факторами: гемохроматоз (генетическое заболевание), повышенное потребление железа или заболевания печени.
Так как приёма препаратов железа и БАДов его содержащих не было и в биохимическом анализе крови показатели, отражающие работу печени (АЛТ, АСТ, ГГТ) в норме, вероятность наличия гемохроматоза велика.
В такой ситуации желательно сдать генетический анализ на гемохроматоз для подтверждения или исключения диагноза.

При данном заболевании происходит значительное накопление железа в органах и тканях, что отрицательно сказывается на их работе. Слабость также может быть вызвана этим состоянием.

Евгений Зимков28 Мая

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Результаты анализов указывают на избыточное накопление железа в организме, что обычно встречается при гемохроматозе.
В частности, наблюдается повышение ферритина, коэффициента насыщения трансферина железом и сывороточного железа, а также снижение латентной железосвязывающей способности сыворотки крови.
Не всегда избыточное накопление железа в организме связано с предшествующим приёмом железосодержащих препаратов.
При гемохроматозе железо избыточно усваивается в кишечнике из продуктов питания.
Избыточное количество железа токсично для печени и других внутренних органов.
То есть плох как дефицит, так и избыток железа в организме.
Гемохроматоз обычно является наследственным заболеванием, обусловленным мутацией в гене HFE. Поэтому для исключчения гемохроматоза желательно сдать кровь на выявление мутаций в гене HFE.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.