Что вас беспокоит?
Заболел ребенок 2 года
Добрый день! Месяц назад сильно заболела дочь(ей 2 года и 10 мес)Была высокая температура,доходила до 40,горло было отекшее,красное,кашель сначала сухой,потом мокрый,насморк сильный.Лечились эргофероном,нурофен при температуре и обильное питье. На 6-й день после того как спала температура сдали анализы(прикрепляю результаты от 5.05.2026) Насморк был меньше,но до конца не проходил. Дочь алергик,неделю назад по рекомендации аллерголога попробовала молочную лестницу,сделала молочную кашку.Дочь начала жаловаться на живот,потом ее вырвало,по телу и лицу пошла сыпь и отёк,вызвала скорую,итог отёк Квинке. Уши сильно отекли. Сделали укол преднизалона и супрастин. Назначили полисорб,зодак и сдать анализы(прикрепляю анализы от 27.05.2026) Вчера были у лор врача.Диагноз по МКБ:Ангионевротический отёк.Клинический диагноз:отомикоз с двух сторон назначил Назонекс и снова сдать анализы через 10 дней на оак и сегодня анализ на уровень прокальцитонина в крови. Вчера у дочери слезились и чесались глаза,она сильнореагировала на солнце.Сегодня проснулась с отеком глаз и выделения из них похожие на гнойные,носик тоже немноготек с утра. Умыла ее выделений больше нет,но отёк есть и обсыпало сильно ножку(фото прикрепляю) Я так понимаю еще аллергия на какое-то цветение Я теряюсь если честно,как лечить и что делать.Есть ли смысл сегодня снова сдавать кровь на уровень прокальцитонина?
Здравствуйте!
По результату анализа крови имеется повышение лейкоцитов, и при этом повышены лимфоциты. Лейкоциты больше отвечают за бактериальный характер инфекции (не исключается присоединение), лимфоциты же - за вирусный. Вероятнее, поэтому рекомендовалось сдать прокальцитонин, который является специфическим для бактериальной инфекции. Наличие ОРВИ + отомикоза может объяснить лейкоцитоз.
Уточните пожалуйста, сыпь у ребёнка зудит? Беспокоит как-то?
Обсыпало только одну ножку?
Здравствуйте!ножка зудит,на второй небольшое покраснение,больше на дерматит похоже(дочь атопик)
Элементы сыпи рекомендуется обрабатывать Неотанином, он помогает уменьшить зуд и хорошо увлажняет.
Уточните пожалуйста, не меняли ли синтетические средства?
При грибковом поражении (отомикоз) назонекс не показан, как правило.
Здравствуйте, да,анализы стоит сдать сегодня.
Т к показатели были в пользу бактериальной инфекции-.
И проявления аллергии.
Крапивница и аллергия могут протекать волнообразно.
Желательно пройти полное обследование у врача аллерголога исследование на педиатричесеую аллергопанель.
Антигистаминные препараты обычно рекомендуют принимать длительно
Желаю здоровья
Принятый ответ
Добрый день!
Ознакомилась с анализами и с фото
Сейчас разберемся со всем по порядку
Описанные сами симптомы действительно похожи на респираторную аллергию
В таких случаях (учитывая что уже принимается «зиртек») возможна смена антигистаминного (как вариант, сироп «эриус» - по инструкции принимается по 2,5 мл 1 раз в день 10-14 дней)
По анализам от начала мая - признаки вирусной инфекции
По поводу анализов от 27 мая - подскажите, когда был отек конкретно и делали вам укол гормонами в этот день?
Сейчас малышку беспокоят ушки?
Есть ли чувство кома в горле? Может осипший голос?
Здравствуйте!
Отёк был 21.05,укол гармонами делали в этот день.Бригада скорой помощи не верно расчитали,естественно отёк не сходил,нас увезли в инфекционку и там сделали еще раз укол преднизалона и супрастина ,после этого отёк сразу стал спадать.Подскажите пожалуйста Нозанекс стоит начинать использовать?
Дочь не на что не жалуется,голос иногда бывает осипшим
Жалуется только на зуд на ножке
Все поняла, тогда повышение лейкоцитов может быть признаком присоединения инфекции бактериальной и прокальциотонин в крови поможет нам выяснить это точно
Назонекс в таких случаях можно начать, он помогает снять отек с носоглотки, и это немного поможет глазкам (так как носик и глаза связаны носослезным каналом)
Вы написали, что у дочки атопический дерматит
Сейчас за кожей ухаживаете? Применяете эмоленты??
Да,эмоленты на постоянной основе
А также Протопик
Отлично! Антигистаминные в таких случаях помогают снять зуд
Подскажите пожалуйста,анализ на прокольцотонин можно сдавать если ребенок покушал или на тощак?
Желательно выдержать интервал 2-3 часа после приема пищи , но на самом деле это не так принципиально и на результат не повлияет
Спасибо вам за ответ!
Рада, если смогла помочь! 🤍
Очень помогли,еще раз благодарю!
Здравствуйте!
пришли результаты анализов,посмотрите пожалуйста🙏Я подгрузила в последнем файле на прокальцотонин
Поокальциотонин в норме - бактериальная инфекция крайне маловероятна !
Как самочувствие у ребенка?
Благодарю вас за ответ!
Все хорошо,но голос немного осипший бывает,с аллергией боремся.
Подскажите пожалуйста какие наши действия дальше?
В таких случаях обычно , если начали антигистаминные, рекомендуют их продолжить и обратится к аллергологу для поиска причинно значимого аллергена
Учитывая календарь цветения - это могут быть ольха, береза, дуб, орешник, злаки (возможны особенности цветения региональные - это все учтет аллерголог👍🏻)
Обязально обратимся🙏Подскажите пожалуйста еще,нужно ли сдавать анализы через 10 дней ОАК и на СРБ?
Я бы порекомендовала проконтролировать общий анализ крови, так как в нем были отклоненная
Рада, если смогла помочь! 🙏🏻
Спасибо вам огромное!
Вы нам очень помогли❤️
🫶🏻
Здравствуйте! В данном случае мы с вами столкнулись с выраженными проявлениями атопии и аллергии: Атопический дерматит, пищевая аллергия, аллергический риноконьюнктивит и ангионевротический отек.
Вас должен вести грамотный аллерголог.
Сдать аллергопанель (вне обострения) возможно если аллергены будут доступны- провести АСИТ, а сенйас принмать антигистаминное, в нос использовать ИГКС (Назонекс)промывать полость носа.
Здравствуйте!
По представленным анализам есть повышение лимфоцитов,что говорит о вирусной инфекции, но также видно небольшое увеличение лейкоцитов. Это может говорит о бактериальной инфекции. Думаю с этим связано назначение прокальцитонина. В вашем случае предполагаю развитие аллергического ринита + наслоение инфекции.
В таком случае обязателен прием антигистаминных препаратов.
А также рекомендуется обследование аллергопанель методом иммунокап. С результатами необходимо посещение аллерголога,который может направить на асит терапию
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20184 ответа
- 13 Апреля 20205 ответов
- 13 Июня 20201 ответ
- 30 Октября 202011 ответов