Красные пятна на подбородке

Дарья Радюк28 Мая

4.9

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

44 609 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие перорального дерматита.
Гормональные мази на лицо не рекомендуют наносить
Причины, как правило это контакт данного участка кожи с аллергеном (гели/мыло для умывания), цитрусовые и пр
Паста с фтором так же может быть раздражителем, поэтому посмотрите и исключите

В подобных случаях обычно рекомендуют:
Наружно такропик 0,1% 3р в день 10 день
Подумать в чем может быть причина, и исключить

Дарья Морозова28 Мая

5.0

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

26 165 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !

Белосалик и Пимафукорт обычно на лицо использовать не рекомендуют

По фото и описанию можно предположить, что это проявление себорейного дерматита. Провоцировать обострение могут стресс, неправильный уход, сильные погрешности в диете.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- обсудить с врачом очно возможность подключения Элидела, согласно инструкции, 2 р/сут на сухую чистую кожу (тонким слоем, охлажденным из холодильника), длительность обычно определяет врач очно, как правило, требуется около 10-14 дней

- наружно 2 р/сут крем Kerium DS creme La Roche-Posay до регресса высыпаний, далее переход на легкий флюид или крем Toleriane Dermallergo La Roche-Posay

- коррекция рациона (ограничить сладкое, мучное); ограничить стрессы

Игорь Константинов28 Мая

4.8

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

12 323 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за периоральный дерматит.
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, погрешности в питании, использовании фторированной зубной пасты, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра и т.д)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ингибиторы кальциневрина (такие как крем Элидел) 2 раза в день 4 недели и более
Бальзам Лярош Цикапласт б5 2 раза в день, в течение дня, до заживления.
- Ограничивать в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Ограничить использование фторированной зубной пасты.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физических факторов.

Наталья Спиридонова28 Мая

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

17 490 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
По фото можно предположить проявления себорейного дерматита -это хроническое заболевание , причинами которого являются , как правило , стресс , проблемы ЖКТ, наследственная предрасположенность
У мужчин обострения часто бывают после употребления острой, пряной пищи, алкоголя
Белосалик, Пимафукорт -гормональные препараты, в данной ситуации наносить их на лицо не рекомендуется, они обычно вызывают привыкание и синдром отмены.
В подобной ситуации обычно рекомендуют:
-Белосалик, Пимафукорт отменить и в последующем никакие гормональные мази на лицо не наносить
-для снятия обострения крем Элидел ( хранить в холодильнике) и наносить охлажденным утром и вечером -14 дней, далее только вечером ещё 14 дней на привычные места высыпаний, далее осмотр врача и коррекция лечения
-Исключить сладкое, мучное, алкоголь , приправы, фастфуд, газированные напитки
-консультация гастроэнтеролога если есть жалобы со стороны ЖКТ
- Витамин Д, железо, ферритин цинк,магний, витамин В12, АЛТ, АСТ глюкоза , ТТГ -это кровь с утра натощак-по результатам по необходимости коррекция у терапевта
В качестве ухода за лицом рекомендуют SENSIBIO DS+ GEL MOUSSANT Гель мусс для умывания кожи с себорейным дерматитом утром и вечером длительно
-крем Сенсибио DS+ Биодерма наносить на сухую кожу лица утром и вечером для профилактики себорейного дерматита, данный крем можно наносится через 40 минут после Элидела на все лицо

Оксана Пясецкая28 Мая

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

13 230 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленных фото и на основании анамнеза, можно предположить что это Себорейный дерматит - хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, связанное с повышенной активностью сальных желез и изменением состава кожного сала.
Причинами могут служить:
Гиперпродукция кожного сала
Усиленное размножение дрожжевого гриба Malassezia (в норме присутствует на коже)
Стресс.
Холодный сухой климат .
Обычно в данной ситуации может быть рекомендовано:
- Шампунь с кетоконазолом( Низорал шампунь) 2-3 раза в неделю использовать как гель для умывания 3-4 недели - противогрибковый эффект
В остальные дни для умывания- гель Bioderma Sensibio- 2 раза в день - длительно
Элидел крем – 2 раза в день - нанести тонким слоем на воспаленные участки, 14 дней - снимает воспаление
Увлажнение( через 15 минут после крема): крем Bioderma Node DS или La Roche-Posay Effaclar H CeraVe PM или Eucerin UltraSensitive - 2 раза в день- утром и вечером- длительно

Александр Жуков28 Мая

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

21 609 консультаций

Татьяна, добрый день!
По фото так может проявляться периоральный или розацеапододобный дерматит

Не рекомендовано применять гормональные крема на лицо - может быть много осложнений.

Провоцируют различные факторы: гормональные крема, стресс, пересушенность кожи, солнечное обучение, беременность, прием контрацептивов, аллергические реакции, метео условия и многое другое

Обычно назначают в таких случаях согласно официальной инструкции к препаратам:
- крем Элидел/Такропик 2 р/д (хранить в холодильнике) Если на крем будет сильная реакция можно применять более мягкий крем Неотанин/Судокрем 2 р/д (для снятия воспаления)
- розамет 2 р/д обычно назначают через 15 мин после 1 крема 1-2 месяца (восстанавливает микрофлору кожи)
- увлажняющие крема типа Депантенол или Липобейз при необходимости 1-3 р/д

Дополнительно для профилактики обострения обычно рекомендуют:
- Отказ от зубной пасты с фтором
- Ограничить прием горячей пищи/чая
- Кожу не вытирать а промокать хлопковым полотенцем
- Исключить использование влажных салфеток на улице и дома
- Лицо при выходе на улицу должно быть увлажнено
- Ограничить: горячий душ, ванну горячую, сауны и бани.
- Не посещать солярии на время обострения