Что вас беспокоит?
Герб, проблемы с горлом
Добрый день, уже месяц пытаюсь выяснить что со мной , изначально заболело горло, пришла к Лору , получила назначения и сказали идти на консультацию к гастроэнтерологу. Там же отправили на фгдс( результат приложу) Гэрб подтвердили. Из симптомов ком в горле( не проходит) бывает лучше бывает хуже, кислота теперь , отрыжка воздухом , першение в горле, даже осиплость бывает и небольшой кашель. Гастроэнтеролог назначил только нексиум в доз 40 мг утром . Но как будто очень скудное лечение с учетом моих жалоб, в итоге почти 2 недели я пью нексиум , а не то чтобы лучше , мне кажется еще и по хуже стало( больше кислоты) подскажите , может надо другое лечение ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Комв горле чаще всего возникает вследствие рефлюкса – заброса желудочного содержимого из желудка в пищевод(что и мы видим на предоставленном Фгдс). В подобных ситуациях может быть эффективным применение:
- Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели – нормализует моторику верхних отделов ЖКТ,
- Рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели(снижает кислотность)
- Альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели – восстанавливает слизистую пищевода
Согласно инструкции
Очень важно соблюдение антирефлюксного режима. Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Кроме того при явлениях кома в горле рекомендуют: узи щитовидной железы. Возможно есть стрессы и тревоги, вероятно надо рассмотреть совместно лечение с неврологом(нейролептики).
Наталья, у эндокринолога тоже была , анализы все в норме , на узи сказали можно не ходить , эндокринолог все мои жалобы тоже связала с гэрб. Вопрос симптомы в горле как-то надо лечить или только ждать? Меня только горло то и беспокоит
Лечить препаратами по схеме Выше. Должно наступить облегчение при условии соблюдения антирефлюксного режима
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина, действительно, может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол по схеме 20 мг (этой дозы достаточно часто, 40 мг многовато) 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Дарья, добрый день. Подскажите а состояние в горле как-то надо лечить? Или это только ждать?
Лечим первопричину, горло постепенно со временем приходит в норму
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202319 ответов
- 17 Января 20251 ответ