Что вас беспокоит?
Эндометриоз и попытки забеременеть
Добрый день! На протяжении 3х лет принимала КОК, образовывалась киста правого яичника и 2 раза была апоплексия. Во второй раз была операция и киста была 8см. Затем после операции опять появилась, около 5см и живет со мной. С мужем начали планирование Б. Некоторые гинекологи советовали пробовать Б без операции, некоторые говорят обратное. Недавно, без гистологии поставили диагноз Эндометриоидная киста. Размеры так же 56 мм на 35 мм. Дали 6 месяцев для Б, иначе нужно точно оперировать. Уже как 6 месяцев я не принимаю КОКи. Овуляцию отслеживаю по тест полоскам. Она есть. Вопрос. Могу ли я начать прием Утрожестана или Дюфастона, хотя бы для профилактики. Потому что при эндометриозе могут быть проблемы с зачатием. Если да, то с какого дня после овуляции? Кто то говорит на 7 ДПО, кто то в день овуляции. Нужно ли сдавать прогестерон ? и какие есть риски? Любое мнение будет ценно для меня. Устала бегать по врачам.
Здравствуйте, Утрожестана и Дюфастон не профилактирует и не лечит эндометриоз, если у вас есть овуляция( по тестам) и менструальный цикл регулярный, то с гормональным фоном всё впорядке и нет необходимости в приёме гормонов. Нет таких схем приёма Утрожестана или Дюфастона во время планирования беременности на фоне эндометриоза. Если беременность не наступит в течение 6 месяцев при регулярной половой жизни без контрацепции, тогда уже стоит рассмотреть оперативное лечение эндометриоза или приём препаратов для лечения эндометриоза( Диеногест).
Благодарю за ответ! Насколько я знаю, эти препараты помогают поднять прогестерон, что оказывает положительное воздействие на имплантацию эмбриона. И подавляется то воспаление, вызванное эндометриозом. И беспокоит, что цикл короткий в 23-25 дней. Я ошибаюсь, да?
После овуляции образуется жёлтое тело, которое вырабатывает прогестерон в достаточном количестве. Препараты прогестерона могут быть назначены при эндометриозе, если есть привычное невынашивание (более двух потерь беременности подряд), в циклах ВРТ. Если у вас нет аденомиоза, а только эндометриоидная киста, то проблем с имплантацией быть не должно.
Цикла 23-25 дней считается нормальной, овуляция в таком случае происходит на 10-12 день.
ДОбрый день, Оксана! При таком размере эндометриоидной кисты обычно действительно рекомендуется оперативное лечение. При размере менее 3-4 см предпочтительно пробовать беременеть самостоятельно. Но, если принять решение беременность и цикл регулярный? соответственно овуляция есть, то можно и без препаратов прогетсерона, а сдавать прогестерон нет большого смысла. Если принимать препараты прогестерона то 16 по 25 день цикла - дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки или утрожестан 200 мг 1 раз в сутки, обычно вагинально на ночь. Они в таких дозировках овуляцию не подавляют.
Благодарю за ответ! Я переживаю, что за короткий цикл имплантация не успевает произойти. Цикл всего лишь 23-25 дней. Овуляция обычно на 12 день. Вдруг есть шанс, что желтое тело недостаточно выделяет прогестерон. Как думаете?
Если месячные будут регулярно, то все должно быть нормально с прогестероном. Но, каждый цикл это новые изменения на яичниках, не в каждом цикле овуляция бывает, а прогестерон может меняться несколько раз в течение дня Поэтому его уровень не отражает ситуацию глобально, только в конкретном цикле. Пробуйте беременеть, можно например первые 3-4 месяца без прогестеронов и если не получится еще 3-4 месяца на фоне дюфастона.
Благодарю! Уже 6 цикл после отмены КОК. Если я на 7 ДПО сдам прогестерон он будет информативным? Тогда что и как принимать, если показатели прогестерона будут низкими ?
Принятый ответ
Все остается как и написал. Сдать вы можете, но это никакого практического применения не имеет. Так как отражает ситуацию только в этом конкретном цикле, в другом может быть совершенно другой результат прогестерона. Живите просто половой жизнью и не вгоняйте себя в стресс лишними анализами.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 202225 ответов
- 21 Сентября 20237 ответов
- 27 Июля 202412 ответов
- 1 Июня 202512 ответов