Липосаркома, интерпретация результатов анализов и МРТ

Владислав Водолазский28 Мая

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным МРТ описано гигантских размеров забрюшинное образование жировой плотности
С большой долей вероятности, учитывая размеры и инвазивный рост - речь идет действительно о признаках липосаркомы
Резектабельность (то есть техническая возможность удаления) под очень большим вопросом

Но если по КТ легких (самое частое место метастазирования липосакром) нет метастазов - то попытка проведения операции должна быть проведена

Такую операцию выполняют только в единичных учреждениях
Ведущие из них - РОНЦ Блохина и ФМБЦ им Бурназяна

там есть возможность привлечения сосудистых хирургов и выполнения многочасовых операций на забрюшинных опухолях

Юлия Починкова28 Мая

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам крови есть анемия, нужна коррекция у доктора терапевта, если есть дефицит железа то назначение препаратов данной группы.
Повышение СОЭ и С-реактивного белка признаки воспаления, возможно из-за опухолевого процесса.
Глюкоза повышена, обратите внимание, повышение значительное.
И понижен альбумин, в пищу употреблять больше белковых продуктов, можно добавить специальные белковые коктейли по типу нутридринк или леовит онко.
Теперь по МРТ.
Хирургическое лечение возможно только при условии полного удаления опухоли с чистыми краями, что при описанной локализации и распространении (особенно с инвазией m.psoas и паравертебрально) маловероятно. В таких случаях хирургия может быть частью комбинированного подхода, то есть совмещена с другими методами.
Я бы посоветовала обратиться на консультацию в крупный федеральный центр, например Блохина, так как операция технически крайне сложная.

Александра Босых28 Мая

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным анализам крови имеется дефицит белка, снижение уровня гемоглобина, увеличение уровня глюкозы.
В такой ситуации рекомендуется обязательно введение высокобелковой диеты, а так же по необходимости можно использовать специальные белковые коктейли (нутрилак нутридринк).
Уровень сахара крови, не критичен, учитывая в анамнезе СД 1 типа, важно его регулярно контролировать.
Гемоглобин снижен не критично, но рекомендуется дополнительная консультация терапевта для назначения адекватной терапии анемии.
По прикрепленным результатам обследований МРТ имеется крупная опухоль забрюшинного пространства, которая вероятнее всего является липосаркомой.
Учитывая её размеры, требуется исключения метастазирования, поэтому дополнительно нужно сделать КТ ОГК с контрастированием.
Если не будет обнаружено мтс, то возможно проведение оперативного лечения, но учитывая её размеры стоит рассмотреть крупные федеральные центры.
Если будет обнаружены мтс, то лечение только лекарственное.