Что вас беспокоит?
Можно ли исключить онкологию желудка?
Уважаемые врачи, здравствуйте! Уже писал вам много раз. В этот раз снова с вопросами к вам. Уже почти три недели периодически беспокоит лёгкая боль слева под ребрами, слева ниже ребер, периодически в спине и под ложечкой. Все началось после отравления/кишечной инфекции(?) в начале мая. Болезненность то есть, то нет, после еды замечал, что часто проходит, после алкоголя тоже проходит. Ночью не болит, с утра проснусь начну двигаться - возращается. Иногда в течение дня нет совсем, затем вернётся. Из обследований: 3 фгдс (2024, 2025, 6 апреля 2026). Пищевод Барретта без дисплазии, эзофагит D, лёгкая эрозивная гастропатия, хеликобактера нет. УЗИ брюшной полости (сентябрь 2025, конец апреля 2026). Все в норме. Самочувствие в норме, иногда усталость, но ничего необычного. Потери веса нет, наоборот вес набрал. Как обычно лезут тревожные мысли, поэтому есть несколько вопросов: 1. Могу ли я на 100% исключить онкологию желудка с таким количеством фгдс в течение 2.5 лет? 2. Читал, что у молодых людей до 35-40 лет чаще всего выявляют диффузный рак желудка. Так ли это? 3. Насколько вообще редок рак желудка до 35 лет? В вашей практике были такие случаи? Спасибо большое за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
Учитывая, что Вы выполнили ЭГДС в апреле, там нет никакой онкологической патологии, то переживать не стоит.
Пищевод Баррета, конечно, нужно контролировать.
Онкологические заболевания в молодом возрасте, к сожалению, протекают стремительнее, чем у людей в старшей возрастной группе. Это объясняется тем, что процессы деления клеток происходят быстрее, чем у пожилых. Диффузный рак желудка в моей практике встречался редко.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, что вы прошли фгдс совсем недавно, рак желудка можно исключить. Рак желудка в молодом возрасте встречается редко, но все же случаи есть. Поэтому тут важно наблюдаться у гастроэнтеролога, если есть какие-то жалобы. В моей практике диффузный рак желудка не встречался.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая, что последнее проведенное ФГДС было в апреле 26 года, то это достоверно исключает наличие злокачественного процесса в настоящее время.
Онкологический процесс органов ЖКТ не возникает так быстро и для этого требуются годы.
У людей до 40 лет могут быть разные формы злокачественного процесса, в том числе и диффузный, но чаще всего если это возникает у людей молодого возраста, то это имеет наследственный характер.
Здравствуйте, Александра! Благодарю Вас! Как обычно помогаете мне с ответами. Я понимаю, что с желудком должно быть все в порядке. Но мысль остаётся, а вдруг врач упустил что-то. Поэтому и думаю, что если нужны годы на развитие зно, то факт того, что я каждый год делаю фгдс исключает любой риск.
Скажите пожалуйста, учитывая 3 ФГДС за 2.5 года и факт того, что опухоли желудка в моем возрасте это казуистика, получается, что можно успокоиться насчёт гипотетической опухоли желудка?
Да, конечно, вы можете успокоиться. И более того, можно проводить ФГДС не каждый год, а й раз в 2 года, если вы проходите лечения у гастроэнтеролога.
Благодарю Вас!
Делаю каждый год из-за Баррета, мне так спокойнее.
Скажите пожалуйста, вообще рак желудка до 35 это огромная редкость? И, как вы писали ранее, чаще связан с наследственностью?
Да, все верно. Либо это генетическая мутация, то есть обычно у пациентов, у которых имеется ЗНО желудка до 35 лет, уже есть другие онкологические заболевания.
Благодарю Вас!
Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае онкологию желудка можно практически исключить, т.к. у Вас было 3 ФГДС за 2,5 года, последняя совсем недавно - в апреле 2026, и рака там не описано. На 100% в медицине редко что можно сказать, но вероятность пропущенной опухоли при таких обследованиях крайне низкая. Симптомы больше похожи на гастрит, эзофагит, спазм кишечника или мышечно-неврологическую боль. Диффузный рак желудка у молодых к сожалению бывает, но он редкий и чаще связан с наследственными факторами. Я бы просто советовал наблюдаться у гастроэнтеролога, лечить эзофагит и пищевод Барретта, принимать ИПП, например эзомепразол 40 мг 1 раз в день 4-8 недель по назначению очного врача, и не делать ФГДС бесконечно из-за тревоги. Здоровья Вам
Здравствуйте, Алексей! Благодарю Вас
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ситуации Вы довольно комплексно обследованы и учитывая выполненную не так давно ФГДС , онкопроцесс желудка действительно можно исключить.
В целом рак желудка до 35 лет встречается казуистически редко, а диффузная форма и вовсе редка. Поэтому не стоит переживать, при своевременных регулярных обследованиях шанс пропустить рак стремится к нулю!
Здравствуйте, Дарина! Благодарю Вас!
То есть получается, что факт наличия 3 фгдс за 2.5 года может исключить онкологические проблемы с желудком?
По поводу обследований, у меня ещё и колоноскопия есть от сентября 2025. Сделано все, кроме КТ или МРТ брюшной полости;)
Скажите пожалуйста, а в молодом возрасте до 40 лет какой тип рака желудка преобладает? Читал, что диффузный
Да, Вы полноценно обследованы и по данным методам диагностики онкопатологию можно достоверно исключить
КТ/МРТ не методы выбора диагностики ЖКТ, только эндоскопия проясняет картину
В молодом возрасте чаще встречается диффузный, но там идет корреляция не столько с возрастом, сколько с генетическими факторами
Огромное Вам спасибо!
Диффузные опухоли желудка получается огромная редкость? И чаще всего связаны с генетикой?
Да.Именно так
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20197 ответов
- 5 Апреля 20222 ответа
- 16 Ноября 202290 ответов
- 30 Марта 20231 ответ