Что вас беспокоит?
Бронхопневмония у ребёнка, температура 37-37.4
Добрый день! С 11.05 по 13.05 у ребёнка 2,11 года была температура 38,5-39,4. Кашля не было, поставили ангину из-за налета и рыхлого горла. Пили антибиотик Панцеф до 18.05. Анализы начали улучшаться. Но с 16.05 начался тяжелый влажный кашель. 21.05 поднялась температура 37,8. 22.05 сделали рентген и сдали анализы повторно, по анализам ухудшение, а по рентгену поставили бронхопневмонию. С 23.05 назначили пить клацид 2,5 мл/2 раза в день. 26.05 сдали ОАК, СРБ и микоплазму/хламидии пневмонию (отрицательные мазки пришли). 29.05 принимаем последний день клацид. Кашель явно стал лучше, почти его нет, а если и есть, то сухой, без закашливаний. Но что меня очень беспокоит, так это температура: иногда 36.8, иногда 37, а иногда 37.4. Меряю для себя, ребёнка ничего не беспокоит. Он активный, спит, кушает хорошо, активный. Отдышки нет. Педиатр говорит, что хрипов также нет, дыхание лучше, горло не красное. Сатурация 99 все время. Скажите, почему после приема антибиотика повышается температура? Стоит ли беспокоиться и надо ли принимать другой антибиотик? Мы собираемся через две недели лететь на море заграницу, не будет ли это вредом для ребёнка? Очень переживаю(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По предоставленному анализу крови имеется повышение нейтрофилов, что обычно указывает на бактериальный процесс.
Как правило, температура до 37,4 *С при хорошем самочувствии и при отсутствии симптомов - вариант нормы. Может сохраняться после заболевания некоторое время. Это не считается опасным, дополнительного лечения не требуется . Важно измерять температуру не сразу после физической активности и после еды, так она может повышаться физиологически. Во время сна (ночью и ранним утром ) отмечаются самые низкие цифры; самые высокие - по вечерам.
Строгих противопоказаний к поездке нет.
Здравствуйте, ознакомилась с представленными результатами анализов, по общему анализу крови, наблюдается признаки перенесённые вирусно-бактериальной инфекции ( так как имеется повышение и моноцитов и нейтрофилов и в абсолютных и в относительных значениях, соответственно на лимфоциты снижены, также остаётся повышенным ЦРБ,
тактика лечения в таких случаях была верная, учитывая положительную динамику, стоит отметить что субфебрильная температура после перенесённой инфекции может сохраняться достаточно долго, это является нормальным проявлением, и является так называемым "температурным шлейфом или хвостом", настораживать должно,если имеются другие симптомы или нет положительной динамики.
В целом, если состояние не ухудшится, не будет новых каких-то симптомов, то нет противопоказаний к перелёту или поездки в отпуск.
Добрый день! Сегодня сдали ОАК, не могли бы посмотреть, пожалуйста, результаты 🙏🏻
Здравствуйте, посмотрела прикреплённый файл,
Наблюдается снижение нейтрофилов , и повышение лимфоцитов,что указывает на положительную динамику ,
Принятый ответ
В остальном анализ без значимых изменений, СОЭ пока ещё остаётся повышенной , это нормально,
Температура сохраняется ?
Спасибо за ответ! Температура не поднимается
Здравствуйте!
После перенесенного инфекционного процесса возможно сохранение субфебрильной температуры в течении нескольких недель.
В данной ситуации ориентируемся на самочувствие ребёнка .
Здравствуйте.
По описанию и данным анализам модно предположить у ребёнка после бронхопневмонии температура 37–37,4гр- это нормальный «температурный хвост» из-за рассасывания остаточного воспаления в лёгком. Анализы (СОЭ 28, СРБ 18) соответствуют периоду восстановления, антибиотик менять не нужно. Главные критерии, что всё идёт правильно: ребёнок активный, спит, ест, кашля почти нет, сатурация 99%. Через 2 недели лететь можно, к тому времени температура, скорее всего, нормализуется. Просто избегайте переохлаждений и сильных нагрузок на море. Тревожиться стоит, только если поднимется температура выше 38гр, вернётся влажный кашель или появится вялость.
Добрый день! Сегодня сдали ОАК, не могли бы посмотреть, пожалуйста, результаты 🙏🏻
Здравствуйте
Кровь с остаточными изменениями, нейтрофилы без сдвига, лейкоцитоза нет, сое восстанавливается и может быть какое -то время высокое.
Убедительных данных за бактерийный процесс нет, в таком случае следует наблюдать, симптоматическое лечение и если потребуется, то анализ крови через 3-5 дней
Спасибо Вам огромное за ответ
Принятый ответ
Будьте здоровы
Здравствуйте, Светлана. В некоторых случаях рекомендуется выполнить контрольную рентгенографию, спустя 14дн от первого исследования, с целью контроля излеченности. Температура может быть температурным хвостом, которая может сохраняться в течении 2 недель.
Уточните пожалуйста, а реакцию Манту ребёнку выполняли? БЦЖ делали?
Да, манту и бцж делали
Это хорошо!
Если ребёнка ничего тревожить не будет, на повторной рентгенограмме не будет выявлено инфильтратов, то абсолютных противопоказаний к перелёту в отпуск- нет.
Скажите, пожалуйста, а не вредно так часто делать рентген?
Нет, доза очень маленькая. Рутинно без показаний злоупотреблять обучением нельзя. В случае пневмонии обосновано.
Добрый день! Сегодня сдали ОАК, не могли бы посмотреть, пожалуйста, результаты 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась. Есть признаки перенесенной инфекции, но в целом, на %соотношение мы не ориентируемся. Лейкоциты снизились, нейтрофилы тоже- их повышение в первый раз было признаком бактериальной инфекции. В динамике отмечается улучшение показателей.
Что-то беспокоит сейчас ребёнка? Температура еще продолжает повышаться?
Спасибо за ответ! Температура не поднимается
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20151 ответ
- 23 Мая 20181 ответ
- 5 Ноября 201912 ответов
- 7 Ноября 201923 ответа