Что вас беспокоит?
Чувство стянутости/онемения лица
Добрый день. 27.05 вдруг началось чувство онемения лица с двух сторон (не потеря чувствительности), а именно снятутость, когда как отлежала и отходит, или как цыпки по лицу, от висков к нижней челюсти, днем есть, вечером резко прекращается, я испугалась, начала думать про инсульт. Раньше у меня были панические атаки, сильная тревожность. Сейчас подумала, что эти ощущения появляются после завтрака и приема витаминов, я пью витамин Д в дозировке 10.000 единиц уже недели три , т.к. сдавала анализы и он был на нижней границы нормы. Других симптомов вроде нет, если усталость и слабость (но я к декрете с ребенком и каждый день работаю из дома), вчера от этого уже началась сильная тревога, что делать ? Сецчас уже на сильных нервах не понимаю, как будто есть онемение или нет… опасно ли это? Я одна с маленьким ребенком.. Прикрепляю старый анализ крови Прием антидепрессантов не воспринимаю, пить их не буду. Пила два месяца назад Мебикар
Принятый ответ
Здравствуйте
По вашему описанию симптомы больше похожи не на инсульт, а на тревожные парестезии и реакцию нервной системы на стресс, переутомление и постоянную фиксацию на ощущениях. Для инсульта обычно характерны односторонние симптомы: перекос лица, слабость руки или ноги, нарушение речи, координации. У вас ощущения двусторонние, симметричные, в виде стянутости и покалывания, без потери чувствительности и других неврологических нарушений, что для инсульта нехарактерно. Также важно, что симптомы меняются в течение дня и могут исчезать вечером,это типично для тревожных состояний.
ТТГ, витамин D и общий анализ крови в апреле были нормальными, что снижает вероятность серьёзной причины. Но витамин D в дозе 10 000 МЕ ежедневно уже достаточно высокий, поэтому лучше снизить дозировку до 1000 2000 МЕ в сутки. При возможности стоит проверить кальций и магний, так как их изменения иногда вызывают покалывания и неприятные ощущения.
Сейчас опасных признаков по вашему описанию нет.
Постарайтесь меньше проверять ощущения в лице, так как тревога усиливает симптомы. Важны сон, отдых и снижение эмоционального напряжения. Если симптомы сохранятся более 1–2 недель или усилятся желательно очно обратиться к неврологу.
Приложила сегодняшние анализы
Витамин D 76 это нормальный, достаточный уровень, текущую высокую дозу 10 000 МЕ можно снизить до поддерживающей (обычно 1000 2000 МЕ или по согласованию с врачом).
Общий холестерин 6,1 умеренно повышен. Это не требует срочных мер, но желательно дообследовать липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и дальше корректировать питание и образ жизни.
К вашим текущим неврологическим ощущениям эти показатели напрямую отношения не имеют.
Здравствуйте!
То, что вы описываете,с высокой точностью не является признаком инсульта.
При инсульте слабость,онемение носит немного другой характер:для него характерно острое начало,симптомы носят односторонний характер,а самое важное, не проходят к вечеру и не ослабевают,а только нарастают
Ваши жалобы связаны вероятнее всего повышенной тревожностью и фиксацией на своих ощущениях(в таком состоянии мозг находится в режиме повышенной готовности и любые изменения интерпретирует как угрозу,повышая еще больше тревожность, и,тем самым замыкая порочный круг).
Прием витамина D в данной дозировке высок.Обычно для поддержания уровня витамина назначают 2000-4000 МЕ.Обсудите это с вашим лечащим врачом.
Старайтесь меньше фиксироваться на своих ощущениях.
При некоторых дефицитных состояниях могут наблюдаться схожие симптомы,поэтому дополнительно нужно сдать анализ крови на гемоглобин, ферритин, витамин В12, магний, ТТГ,Т4.
Налаживание режима сна и отдыха,снятие эмоционального напряжения также очень важны.Иногда при таких ситуациях назначаются дыхательные практики ,например,"квадратное дыхание".
Можно рассмотреть консультацию психотерапевта для подбора когнитивно-поведенческой терапии.
Если симптомы начнут усиливаться или длительно не удается их купировать-очная консультация невролога
Приложила сегодняшние анализы
По анализам умеренно повышен общий холестерин,остальные показатели без изменений.В связи с этим необходимо сдать липидный профиль.Следующим шагом, работа с тревожностью,как описывалось выше:нормализация образа жизни,режима сна и отдыха,консультация психотерапевта для подбора когнитивно-поведенческой терапии
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20201 ответ
- 24 Мая 202115 ответов
- 22 Июня 20231 ответ