Что вас беспокоит?
Нужно ли начинать прием антибиотиков. У ребенка болит горло, очень красное больно глотать
Добрый день, в среду у ребенка 5.5 лет заболело горло сильно. Температура поднялась до 37.7 выше не было. Еще из симптомов: головная боль периодически , вялость. Боль в горле от 1-10 , на 9. Сегодня ( пятница) сдали анализы и мазок на стрептококк. На гландах белый налет, горло красное, но на на сегодня уже боль на 3-4, температура до 37. По анализам повышен Соэ-12, моноциты 10, эритроциты 4,6. Лейкоциты по нижний границы 10.7 ( норма до 12). Врач настаивает на приеме антибиотиков, у меня есть сомнения. Анализы приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
А есть полностью анализ крови?
Лейкоциты действительно не повышены, а ангины могут быть и вирусной этиологии
В подобных случаях рекомендуется смотреть кровь в динамике через пару дней, чтобы оценить показатели
Здравствуйте, прикрепила
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы, норма до 0,6 по абсолютным числам и базофилы не повышены, на проценты не смотрим
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме от 150 до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы
Моноциты совсем незначительно повышены, норма до 0,8. По анализу 0,84
Соответственно, по крови сейчас признаки вируса, антибиотики не показаны
Но нужно дождаться результатов мазка
Поняла спасибо, тогда жду как будут готовы анализа. Потому что сейчас динамика на улучшение
Как будут готовы, можете прикрепить
Добавила фото теста
К сожалению, обычно такой тест расценивается как положительный
И соответственно в подобных случаях назначают аб
Препаратом выбора служит амоксициллин/амоксиклав, по 50 мг/кг в сутки, но не более 1000 мг
Есть ли смысл ждать анализ из лаборатории ?
Или лучше начать прием сейчас ?
Смысла нет, так результат расценивается как положительный
Даже если там будет отриц, то это может быть как дефект сбора
Поняла , спасибо
Пожалуйста, поправляйтесь скорее!
Добрый день. Понимаю ваши переживания.
Прикрепите анализ целиком , так как важно оценить соотношение нейтрофилов и лейкоцитов, помимо остальных показателей
Лейкоциты в норме, СОЭ показатель не специфический, он повышается и при вирусных инфекциях
При таких показателях в ОАК говорят об отсутствии бактериальной инфекции, лечение антибиотиком обычно не проводят
Налеты могут быть и при вирусной инфекции
Стептатест отрицательный?
Анализы будут готовы в среду только. Хотела найти экспресс тест в городе нет
Прикрепила фото теста
Здравствуйте!
По анализам можно предположить вирусную инфекцию без наслоения бактериальной.
Но кровь не всегда реагирует, в таких случаях рекомендуют дождаться результатов мазка.
Налет не говорит о бактериальной ангине.
Здравствуйте, сделала экспресс тест . Прикрепила
Здравствуйте, по анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, лейкоциты в в норме до 15, нет нарастания нейтрофилов, повышение моноцитов в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение , антибиотики не показаны .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма лейкоцитов в этом возрасте до 15.
Такие показатели общего анализа крови, как правило, не характерны для бактериальной инфекции, но информативно сдавать кровь при повышении температуры на 3-4 день заболевания.
При положительном результате на стрептококк группы а рекомендуют прием антибиотика, препарат выбора Амоксиклав, курсом не менее 10 дней.
Здравствуйте. Приложила тест экс пресс
Такой тест считают положительным + соответствует клиника для стрептококкового тонзиллита (ангины).
При стрептококковой инфекции препаратом выбора является амоксиклав/амоксициллин , назначают в таких случаях 50 мг/кг/сут не менее 10 дней.
Если вес ребенка 17кг подскажите какая дозировка
17х50=850 мг в сут.
Рекомендуют 425 мг 2 раза в день по весу.
Удобнее брать форму суспензии 400/5: 5.3 мл 2 раза
Если форма суспензии 250/5: 8.5 мл 2 раза
Спасибо 🙏
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! В приложенном анализе крови больше данных за вирусную инфекцию, так как СОЭ у детей в норме может быть до 15 и даже до 20, лейкоциты в норме для 5 лет- до 15,5, нейтрофилы в норме до 8,5( в абсолютном их числе). В подобных случаях, особенно с учетом положительной динамики состояния, как правило можно выбрать выжидательную тактику, без подключения антибиотиков. В случае резкого ухудшения состояния, повышения температуры до более высоких цифр, как в первые дни болезни, может решаться вопрос об антибиотиках. И в случае, если мазок на стрептококк будет положительным, то на основании него, также назначаются обычно антибиотики, независимо от анализа
Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет
Мазок не готов ?
В таких случаях обычно рекомендуют :
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое
Здравствуйте, анализ будет готов только в среду ( пытаюсь найти экспресс тест, пока не вижу в городе
Принятый ответ
Действительно можно поискать в аптеке либо на маркетплейсах( ваилдберис, озон )
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20181 ответ
- 20 Апреля 20191 ответ
- 28 Сентября 201921 ответ
- 7 Ноября 20191 ответ