Ячмень при беременности

Алена Калинкина29 Мая

4.9

Офтальмолог

29 632 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения.

Екатерина Медведева29 Мая

4.4

Офтальмолог

6 462 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. При лечении воспаления века или ячменя при беременности больше подходит препарат Л-оптик по 1 капле 4 раза в день 7 дней и антисептика Пикторид по 1 капле 4 раза в день 7 дней.

Алиса Макарова29 Мая

3.4

Офтальмолог

3 219 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На сроке 22 недели плод уже сформирован, риски воздействия на плод при закапывании глазных капель минимальны. Так как при закапывании в глаз все всасывается в слизистые на местном уровне, а в кровоток почти ничего не попадает.

Если есть сильная тревога, можно в момент закапывания зажимать слезную точку на нижнем веке на 15-20 секунд, чтобы максимально исключить контакт с кровотоком.

Если есть признаки воспаления, лечение показано, во время беременности в том числе. Просто выбираем по возможности мягкие препараты.

Анастасия Кодинцева29 Мая

4.4

Офтальмолог

3 111 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию. Тобрадекс противопоказан при беременности. На сроке 22 недели плод сформирован, а местное применение всасывается в кровь минимально.
В подобных ситуациях допустимо заменить Тобрадекс на комбинацию антибиотика Л-оптик (левофлоксацин) 4 раза в день 7 дней и антисептика Пикторид 4 раза в день 7 дней. Это чуть более мягкий вариант, но он менее эффективен при выраженном гнойном воспалении. При закапывании любых капель рекомендовано зажать внутренний угол глаза на 1-2 минуты.
Оставлять ячмень без лечения не рекомендуется.
Здоровья вам и малышу.

Виктория Сучкова29 Мая

4.3

Офтальмолог

6 575 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы).
Да, комбинированные препараты не назначаем беременным за счет ГКС(дексаметазон) в составе.
В таких случаях, учитывая период беременности, обычно рекомендуется следующее лечение:
- глазные антибактериальные капли(Л-оптик - официально разрешены при беременности) закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко + наносить локально на область воспаления мазь Офтоципро или Флоксал 3 раза в день 7-10 дней(у антибактериальных мазей в инструкции может быть указано, что с осторожностью в период беременности, но на практике применяем, так как они работают местно, в системный кровоток если попадает, то очень маленький процент, на плод не влияет)
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы

Анна Гоженко29 Мая

2.3

Офтальмолог

3 169 консультаций

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Капли оказывают местное действие, практически не всасываются в системный кровоток, а следовательно не оказывают никакого неблагоприятного воздействия на ребенка. Для уменьшения всасывания в кровоток, можно на 1-2 минуты прижать внутренний угол глаза (слезную точку) после закапывания. Можно оставить назначенные капли и добавить мазь Офтоципро 3 раза в день 7 дней или заменить на Л-оптикс 4 раза в день 7 дней, но по эффективности будет намного слабее.
Скорейшего выздоровления Вам!

Сергей Сикач29 Мая

3.2

Офтальмолог

2 715 консультаций

Здравствуйте. Врач назначил вам адекватное и безопасное в вашей ситуации лечение. Предупреждение аптеки формальность, продиктованная инструкцией. Риск для плода при таком коротком курсе местного лечения стремится к нулю. Риск от гнойного воспаления на лице реален и опасен.
Почему Тобрадекс в инструкции противопоказан при беременности
Тобрадекс это комбинация двух компонентов:тобрамицин (антибиотик из группы аминогликозидов). При системном введении (уколы, таблетки) он ототоксичен может повреждать слуховой нерв плода. Поэтому в инструкции жесткое противопоказание.
Дексаметазон (мощный кортикостероид). При длительном системном применении влияет на рост и развитие плода.
Производитель, чтобы избежать юридических рисков, автоматически переносит системные противопоказания на местные формы (капли), даже если реальный риск минимален. Остались вопросы задавайте.