Уплотнение в районе подмышки

Ксения Маркова29 Мая

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,

Данные изменения характерны для увеличения лимфатического узла. Наиболее частой причиной данного патологического процесса является инфекционный агент. Проникая в организм, инфекция с током лимфы достигает узла, где и разворачивается главное сражение за иммунитет: здесь патоген обезвреживается, а также запускается процесс выработки специфических антител.

Бритьё или депиляция подмышек, а также сосание ребёнком груди могут стать входными воротами для инфекции.

В качестве диагностики обычно рекомендуют пройти обследование:
✎ узи мягких тканей
✎ полный анализ крови
Для установления точной причины и исключения инфильтративных изменений.

Лечить увеличенный лимфоузел не требуется , обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.

Афсана Алиева29 Мая

5.0

Терапевт

63 576 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Чаще всего у кормящих мам такие симптомы имеют доброкачественную природу. Начать стоит с осмотра маммолога или гинеколога, а также УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов.
Причинами могут быть:
1.Добавочная доля молочной железы
Во время беременности и лактации под влиянием гормонов этот участок увеличивается и начинает вырабатывать молоко. Часто он ощущается как мягкое, эластичное, безболезненное тестообразное уплотнение.
2. Галактоцеле (молочная киста)
3.Реактивный лимфоузел
Узлы в подмышке могут увеличиваться в ответ на микротрещины сосков, лактостазы или небольшие воспаления на коже (например, после бритья). Если нет инфекции, узел может оставаться безболезненным.
4. Фиброаденома или липома

Болевой синдром с правой стороны, скорее всего, напрямую связан с физической нагрузкой.
Постоянное ношение подросшего годовалого ребенка (который весит уже прилично) на одной стороне перегружает трапециевидную мышцу, шею и плечевой сустав.
Если во время кормления вы неосознанно зажимаете правое плечо или наклоняете голову, мышцы находятся в хроническом тонусе.
До осмотра данную область не давить, не массировать и не греть.

Валерия Денищенко29 Мая

3.1

Терапевт

776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, обследование пройти нужно. УЗИ молочных желез и подмышечной области будет идеальным и безопасным методом во время лактации.
По фото можно предположить что это:

1.Увеличенный лимфоузел. Лимфоузлы в подмышке могут реагировать на лактацию, микротрещины соска (даже если не замечаете их) или хроническое напряжение мышц плеча/шеи (оно создает воспаление). Нормальный лимфоузел — эластичный, подвижный, размером с фасоль.
2.Липома или фиброаденома. Доброкачественное образование, не связанное с молоком. Кормление на него не влияет.

Тревожные признаки:

· Растет в размерах
· Краснеет кожа над уплотнением
· Появилась температура
· Уплотнение стало твердым, как камень, или спаяно с кожей
Рекомендовано:
УЗИ молочных желез, лимфоузлов, консультация гинеколога/маммолога

Юлия Перфилова29 Мая

5.0

Терапевт

43 718 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Большинство уплотнений в этой зоне у кормящих мам оказываются полностью доброкачественными и с большей вероятностью это добавочная долька молочной железы

Молочная железа у человека развивается вдоль молочной линии от подмышки до паха. У 2-6% женщин остаются фрагменты железистой ткани в подмышечной области. В обычной жизни они почти не заметны , но во время беременности и лактации , под действием пролактина и эстрогена, ткань увеличивается и становится ощутимой

Реже это может быть реактивный лимфоузел , например , увеличился в ответ на воспаление, например при лактостазе / небольшой инфекции, киста или липома , фиброаденома

❗️Любое новое пальпируемое образование в молочной железе и подмышечной зоне требует осмотра маммолога

Важен осмотр и пальпация , УЗИ молочных желез и подмышечных зон

Боль в руке , плече чаще связана с перегрузкой мышц плечевого пояса при ношении ребеночка

Обычно помогает чередование стороны при ношении , упражнения на растяжку шеи и плеча , при выраженной боли - Ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки во время еды, короткими курсами до 5-7 дней

Изменяется ли размер уплотнения в течение дня или после кормления ребенка?

Надежда Маслова29 Мая

1.8

Терапевт

517 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации может быть несколько причин:
Долька молочной железы (добавочная доля, акцессорная железа). У многих женщин ткань молочной железы заходит в подмышечную область. На фоне кормления эта долька набухает, выделяет молоко и может превратиться в безболезненное плотное образование. Это самое частое и безопасное объяснение.
Или же Увеличенный лимфоузел. Иногда иммунная система реагирует на лактостаз (даже скрытый) или, реже, на инфекцию. Безболезненный плотный узел требует исключения более серьезных причин.
Или же это доброкачественная опухоль (например, липома или фиброаденома). Возможно, она была и раньше, но на фоне лактации увеличилась.

Боль в плече и шее на фоне ношения ребенка — частая история (мышцы перенапряжены). Но она может быть и признаком того, что уплотнение (например, увеличенный лимфоузел) сдавливает нервные сплетения или сосуды в области шеи/ключицы. Не списывайте всё только на ношение ребенка, пока не исключите проблему с образованием.

Нужно пройти обследование, сделать УЗИ молочных желез и подмышечных областей — это главный метод при лактации (безопасно, информативно). Сдать анализ крови, срб, прокальцитонин, СА-15-3.
Всё нормально, но нужно убедиться, что образование доброкачественное.