Что вас беспокоит?
Менопауза Фемостон
Здравствуйте! Мне 49 лет. 6,5 лет принимала Фемостон 1/10 по назначению врача. Выделения при менструальным цикле были в срок. В том году в сентябре врач перевела на Фемостон Конти 1/05. Ещё два месяца выделения шли по сроку, потом пропали. 4 месяца не было ничего. Но, каждый месяц живот болел, как будто должны начаться. В этом месяце уже третий раз боли, как будто должна начаться менструация (даже Нурофен от боли принимала), выделения были чуть чуть-чуть, может только раз показало и всё. Беспокоят эти боли, с такой переодичностью (календарь прикрепляю). Вопрос, это нормально в таком периоде или нужно бежать к врачу? Плановое обследование прохожу раз в год, никаких отклонений нет. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
При подобной картине экстренно "бежать" не нужно, если нет сильной боли и обильного кровотечения, но повторяющиеся боли с мажущими выделениями на Фемостон Конти требуют внеплановой очной оценки, а не только ежегодного контроля.
После перехода с циклического Фемостона 1/10 на непрерывный Фемостон Конти исчезновение менструальноподобных выделений обычно ожидаемо: препарат рассчитан на прием без регулярных кровотечений. Небольшие мажущие выделения в первые месяцы после перехода возможны, но новые кровянистые выделения и циклические боли через несколько месяцев приема обычно требуют исключить полип эндометрия, миому, утолщение эндометрия, кисту яичника и другие причины.
В подобных случаях обычно рекомендуются трансвагинальное УЗИ органов малого таза с обязательным измерением толщины эндометрия, осмотр шейки матки, мазок на онкоцитологию и ВПЧ-тест, если срок скрининга уже подошел. При сохраненной половой жизни и отсутствии надежной контрацепции целесообразен тест на беременность или кровь на ХГЧ, потому что менопаузальная гормональная терапия не является контрацепцией.
.
Добрый день! Спасибо за консультацию. Именно кровяных выделений нет. Выделения бывают коричневые и то, раз и всё, но боли как при месячных. И именно сейчас беспокоит частота болей в этом месяце.
Коричневые выделения - это чаще всего следы старой крови, поэтому даже если их мало и они были "один раз", на непрерывной менопаузальной гормональной терапии их учитывают как мажущие кровянистые выделения.
Сама по себе отмена регулярных менструальноподобных выделений после перехода на Фемостон Конти обычно ожидаема. Но боли "как при менструации", особенно если в одном месяце они повторяются несколько раз, то требуют плановой внеочередной проверки, чтобы исключить причины боли: сокращения матки на фоне реакции эндометрия, полип, миому, кисту яичника, воспалительный процесс, болезни кишечника или мочевого пузыря.
В похожих ситуациях обычно рекомендуются трансвагинальное УЗИ органов малого таза в ближайшее время, с оценкой эндометрия, яичников, наличия полипов, миоматозных узлов и жидкости в малом тазу.
Ара Леонидович, спасибо большое за консультацию! Я все поняла. В ближайшее время запишусь на УЗИ.
Принятый ответ
Наталья, Здравствуйте!
Наиболее вероятно появление боли скудных выделений может быть связано с более низкой дозой гестагена в составе Фемостон конти. Если на фемостон 1 у вас были регулярные менструальные реакции, это означает, что вас рано перевели на фемсотон конти. Доза гестагена (дидрогестерон) в составе фемостон 1 -10 мг, а в фемстон конти -5 мг. Также причиной боли может быть аденомиоз который возможно у вас ранее был в анамнезе или возможно описывали признаки аденомиоза по узи, тогда доза гестагена в фемостон конти будет недостаточна для вас.
В возрасте 49 лет ,как правило еще рано сделан перевод на фемостон конти, обсудите это со своим врачом.
.
Алена Владимировна, здравствуйте! На УЗИ все было хорошо, аденомиоза не было (УЗИ было в сентябре 2025). УЗИ смогу прикрепить только в понедельник. Врач перевела на Конти объясняя, что Фемостон 1/10 принимала 6,5 лет и что пора потихоньку снижать дозу гормона, чтобы не было побочных явлений.
Ксения, Здравствуйте!
Доза, эстрогена в фемостон 1 и фемостон конти 1 мг, одинаковая.
Эстроген это основной препарат для купирования и профилактики с связаных с менопаузой симптомов. Поэтому дозу эстрогена вам не снизили.
Снижена только доза гестагена в фемостон 1 -10 мг, в конте- 5 мг, возможно именно такой доза гестагена вам маловата, до возраста естественной менопаузы (50-51 год),чаще используется выше доза гестагена. Поэтому такие симптомы
Алена Владимировна, скажите пожалуйста как долго можно принимать Фемостон 1/10 и через какое время переходят на Конти? И вообще как долго можно принимать ЗГТ. Спасибо заранее
Ограничений по длительности приема МГТ нет, если при ежегодном осмотре не выявлены противопоказания.
Фемостон 1 можно использовать до такого периода пока есть менструальная реакция на фоне его приема,как только ее не будет можно перейти на конти или можно пробовать перейти в возврате 51-52 лет.
Извините, ещё вопрос. Маркер для перехода на Конти - отсутствие менструации сколько месяцев? И до какого возраста вообще можно принимать гормональную терапию?
Нет строгих критериев возраста для отмены. Только выявление противопоказаний,является причиной отмены менопаузальный терапии или достижение возраста естественной менопаузы(в РФ это 51-52 года) и отсутствие жалоб на вегето сосудистые симптомы.
Скудные выделения или их отсутствие в течение 1-2 месяцев будут поводом прейти на фемостон конти/фемостон мини.
.
Спасибо большое за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20192 ответа
- 5 Апреля 202023 ответа
- 16 Мая 20201 ответ
- 25 Октября 20202 ответа