Что вас беспокоит?
Боли в желудке
В конце апреля разболелся желудок и кишечник. Болел в основном правое подреберье. Сделала узи и ФГДС, сдала ОАК. Диагноз-гастрит. Пропила де-нол 10 дней. Стало легче. Сейчас опять на фоне стресса появились тянущие боли в области желудка. Дискомфорт. Изжоги нет. Пью омез 1 раз в сутки. Пепсан Р при сильном дискомфорте. Но чувствую, что это все не помогает особо. Как восстановить слизистую и вылечить желудок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ФГДС описана эритематозная гастропатия и выраженный дуоденогастральный рефлюкс, то есть заброс желчи в желудок. Такие изменения могут способствовать появлению тянущих болей, чувства тяжести и дискомфорта в верхней части живота. Инфекцию Helicobacter pylori перед лечением подтверждают 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген Helicobacter pylori.
В данной ситуации дополнительную роль могут играть стресс и повышенная чувствительность желудка.
Омез помогает не всегда, тк при дуоденогастральном рефлюксе кислотность не является единственной причиной жалоб. В подобных случаях часто используют ребамипид (Ребагит) по 100 мг 3 раза в день после еды курсом 8 недель. При наличии спазмов и дискомфорта может применяться тримебутин 200 мг 3 раза в день за 20 минут до еды курсом до 4 недель.
Добрый день!
Я пила денол. Закончила дней 10 назад. Можно ли сейчас начать пить ребагит?
Что вы думаете о приеме ротокана?
Да, после окончания курса Де-Нола можно начать прием Ребагита. Ротокан не входит в современные клинические рекомендации по лечению гастрита и дуоденогастрального рефлюкса, поэтому убедительных данных о его эффективности при таких жалобах нет. В данной ситуации Ребагит выглядит более обоснованным вариантом.
А альфа-нормикс я могу принимать вместе с ребагитом? Я курс альфа нормикса еще не начинала
Да, Альфа-Нормикс и Ребагит совместимы, их можно принимать одновременно.Альфа-Нормикс обычно применяют при подозрении на СИБР, выраженном вздутии, урчании и нарушениях стула.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего полипы являются камешками, могут раздражать желчный пузырь и это проявляется болевым синдромом. Истинные полипы встречаются крайне редко.
Что касается болей в желудке, если не обследовались на хеликобактер ( по Фгдс это не информативно), то рекомендуют сдать дыхательный тест или кал на антиген ( предварительно подготовки - за 2 недели не принимают блокатор Ипп), затем проводят эрадикационную терапию. Вероятнее всего боли связаны именно с этой бактерией.
Для снятия воспаления так же может быть эффективны прием раствора Ротокан
Добрый день!
Ротокан как раз купила, но нигде не нашла отзывов о его при менении в гастрологии. Обычно им заболевания горла лечат.
Как его правильно принимать?
Подскажите, после 10 дневного курса де нола( закончила его пить дней 10 назад), можно ли пропить ребагит? Эффективен ли он? Сколько пить?
Ребагит эффективен, по 1 т - 3 раза в день 2 месяца. Ротокан разводят до лечебного раствора(В виде водного раствора, который готовят перед применением путем добавления 1 чайной ложки препарата на стакан теплой кипяченой воды.) и принимают по 1/2 стакана 2 раза в день 30 дней.
Спасибо. Куплю ребагит. Можно ли проводить совместное лечение ребагитом и ротоканом?
Да, препараты совместимы
А альфа-нормикс я могу принимать вместе с ребагитом? Я еще не начинала его пить
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. П результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок. Слабая обсемененность микробом хеликобактер пилори. Хочу уточнить , что Вам рекомендован к приему не Омез, а именно Омез ДСР *(комбинированный препарат, который регулирует кислотность желудочного сока + регулирует сократительную способность мышечной стенки пищевода, желудка и сфинктеров за счет прокинетика пролонгированного действия Домперидона в составе препарата с целью уменьшения заброса желчи в желудок). Гепатопротекторы рекомендуются к приему не мнее 1 месяца - Денол и/или 1-2 месяца Ребамипид.
Добрый день!
Я пила денол. Закончила дней 10 назад. Можно ли сейчас начать пить ребагит?
Что вы думаете о приеме ротокана?
И сколько по времени мне пить омез дср?
Согласно инструкции к приему препарата Омез ДСР рекомендуется принимать в течение 1 месяца. НА фоне прима Омеза ДСР возможен прием гастропротектора (Ребагит). Ротокан - это растительный экстракт на спиртовой основе, при воспалительном процессе в желудке не рекомендуется.
А альфа норм икс я могу принимать вместе с ребагитом? Я его еще не начинала пить
Доброе утро, Анна! Да, Альфанормикс разрешен к приему на фоне Ребагита. Альфанормикс является препаратом местного действия. Он работает в кишечнике и не всасывается, т.е. не пересекается по действию с другими препаратами.
Принятый ответ
Анна, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлено поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, забросы желчи в желудок. Желчь может раздражать слизистую и вызывать неприятные ощущения.
Также в таких случаях боли в желудке, как правило, могут возникать на фоне Функциональной диспепсии - это нарушение моторики и чувствительности желудка.
Из дополнительных обследований рекомендуют уточнить наличие хеликобактер пилори в организме, так как исследование на нее во время проведения ЭГДС часто дает ложный результат, а хеликобактер является одной из самых частых причин возникновения Функциональной диспепсии. Сдают кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата.
В подобных случаях для лечения обычно назначают:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум/Нольпаза 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Гепатопротекторы, например, Ребагит 3 раза в день на 1 месяц.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
Частое дробное питание небольшими порциями, исключение стрессового фактора - на фоне него могут обостряться боли в желудке.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к экспресс тестирования на хеликобактер по фгдс имеет множество ложных реакций.
Для уменьшения неприятных симптомов рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, прокинетики ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту и уменьшению дуодено-гастрального рефлюкса. По результатам УЗИ внутренних органов выявлен полип желчного пузыря, для нормализации оттока желчи возможен прием гимекромона 2-3ираза в сутки, важно частое дробное питание 5-6 раз в день без исключения полезных жиров.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 201919 ответов
- 3 Марта 20195 ответов
- 8 Августа 201915 ответов
- 23 Апреля 20207 ответов