Замучили боли в шеи

Мария Гришанина30 Мая

3.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам МРТ возрастные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.Протрузии(выпячивания фиброзного кольца диска за пределы межпозвоночного пространства),без признаков сдавления корешков.
Описанные вами симптомы вероятнее всего соответствуют мышечно-тоническому синдрому. Мышцы шеи и плечевого пояса вследствие длительной работы за компьютеров пришли в состояние болезненного спазма.В таком случае действительно применяются НПВС,учитывая ваши опасения по поводу повышения АД, можно рассмотреть их в виде мазей/гелей-Ибупрофен,Найз,Вольтарен.Добавить к терапии при отсутствии противопоказаний миорелаксанты (препараты для расслабления мышц), например Калмирекс,Толперизон,Сирдалуд 14 дней.Местно-обезболивающие средства,Например пластырь Версатис.
Щадящий режим-ограничьте пребывание за компьютером,исключить резкие кивки,запрокидывания шеи.Можно делать легкий самомассаж .Аппликатор Кузнецова также допускается 3 раза в день по 10 минут.Спать желательно на ортопедической подушке.
После стихания боли продолжить ЛФК.

Галина Сухарева30 Мая

1.3

Невролог

Принятый ответ

Вероятнее всего, подобные симптомы говорят о скелетно-мышечных болях, чаще всего возникают при долгих однотипных позах, сидящий работе. Обычно в таких случаях рекомендуется, приём препарата Дексалгин 25мг по 1 таблетки 3 раза в день- 7 дней + Сирдалуд 2мг, по 1 таблетки в вечернее время до 14 дней с последующей повторной консультацией врача-невролога для оценки самочувствия.

Анна Попович30 Мая

4.1

Невролог

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описаны 2 протрузии дисков без компрессии корешков. Такие изменения не вызывают болевой синдром.

Подскажите : такие боли первый раз в жизни? Чем нибудь лечились?
Температуры нет?

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса); очную консультацию кардиолога для коррекции артериального давления


При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС; миорелаксанты; на период приёма НПВС -ингибиторы протонной помпы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Подбор препаратов и выбор схемы лечения обычно рекомендуют обсудить на очной консультации у невролога

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.

Марина Фатнева30 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.

Описанное состояние вероятнее всего связано с миофасциальным синдромом(мышечным спазмом).
По лечению в таких случаях рекомендуется прием миорелаксантов(тизанидин или толперизон или релоприм курсом на 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.

Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день при уменьшении выраженности болевого синдрома.

Лилия Акбашева31 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)