Что вас беспокоит?
Повышенное давление
Добрый день, весь день прыгало давление -130 на 90, 128 на 89, то выше, то ниже, плюс болела голова и уже пару лет как при головной боли я ощущаю онемение виска и щека, была у неврологов по поводу этого ощущения - сказали мигрень может так проявляться или это нервное. Я всегда была очень мнительной, могу себя накрутить, но раньше при панике давление могло подскочить до 160, то сейчас может подняться до 180, такие эпизоды редки, но бывают. Сегодня болела голова, не сильно, но я как-то себя накрутила, стала прислушиваться, и в гостях был механический аппарат, решила измерить давление, и увидела повышенное, началась паника, потом оно поднялось 180 на 110, выпила половинку капотена и 30 капель корвалола, жуткая паника началась, но старалась не показывать при родственниках, потом стало снижаться, через полчаса 140, но нервное состояние ещё есть. Боюсь инсульта или что начнется паника и оно снова повысится до 180 или еще выше. Проходила обследования : холетр ЭКГ, анализы в том числе ттг, узи сердца в прошлом году - без паталогий. Несколько лет назад мрт головного мозга. Была у кардиологов. Сказали нервное. Но сегодня я не сказать, что была на тревоге, но мысли были о давлении так как с утра прыгало и смущает, что периодически при нормальном верхнем повышенное нижнее. Неужели может так повыситься при тревоге, до таких значений высоких 180, это же гипертонический криз. Сейчас снизилось, но все равно прыгает, то 130, то 140, хотя внутри тревога ещё есть и голова побаливает, как стягивает от этого тоже паника, так как мысли про инсульт. Я уже отчаялась и не понимаю , что делать. Какие обследования пройти. Подскажите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если с момента последнего обследования прошло больше года , при повышении давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ;
При отсутствием изменений по результатам обследования, причина описанных жалоб в повышенной тревожности на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия ;
Ранее не назначали успокоительные препараты ?
Здравствуйте , в октябре/ ноябре прошлого года проходила холтер, узи сердца, узи бца шеи, но не делала узи почек. Анализы все сдавал. Вела в январе дневник ад, врач прописала грандаксин, пила месяц, давление не повышалось вообще, а тут после стрессов как-то началось. Месяц назад защемило шею - накрутила себя , поднялось высоко и сегодня вот. Подскажите, пожалуйста, а механический аппарат может не правильно показывать? И действительно на фоне тревоги может быть давление такое высокое? Оно снизилось конечно, но переживаю все равно.
Конечно, и очень часто на тревогу повышается дпвление , так как избыточная тревога приводит к активации симпатической нервной системы что приводит к спазму сосудов , а это к сачкам давления и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия
Если сами себе мерите лучше мерить на автоматическом, три раза померить с промежутком 1-2 мин и средние значения будут наиболее верные
Давление сейчас прыгает, то 128 на 85, то 135 на 99 и побаливает голова, внутри тревога есть, страх, что опять поднимется. Побаливает голова. Могу ли я выпить спазмалгон, если пила корвалол 30 капель и половину капотена?
Да , конечно можно выпить спазмалгон , магния есть может ?
Такого препарата нет((
Тогда можно по необходимости пока корвалол , а как получится добавить магний в6 по 2 таб 3 Рада в день - 1мес
Подскажите, пожалуйста, а такой скачок это гипертонический криз? Где-то пишут, что до 180 даже при панике криз, где-то пишут, что нет. Сейчас давление нормальное, но тревога ещё есть, больше даже не тревога а переживание, что вдруг инсульт случится или такое давление сегодня как-то повлияло. У меня были скачки до 180, за 4 года это 3й раз, обычно на панике выше 160-170 не доходит, даже 170 редко. Завтра начну проходить обследования и к кардиологу на очный прием.
Истинный Гипертонический криз это когда стойкое повышение давление , не сразу поддается даже медикаментозной коррекции, у вас ситуация другая
А насколько опасны такие разовые скачки? Извините, что мучаю вопросами, просто хоть как-то понять как быстро изнашиваются сосуды.
Все правильно , все , что непонятно спрашивайте
На самом деле , при отсутствие структурных изменений сердца это не опасно , но частые эпизоды конечно лучше не допускать потому что это все равно нагрузка на сосуды
И так как причины повышенная тревогу важно начать работать с этим
Принятый ответ
Добрый день! В таких ситуациях лучше вести дневник АД и пульса утром и вечером 10-14 дней, чтобы понять что по давлению в другие дни . Также с учётом молодого возраста все же исключают причины вторичной гипертонии ( когда давление следствие/симптом другого заболевания): смотрят различные гормоны в том числе, исключая гормональные причины гипертонии. Небольшие колебания ( то 120 , то 130 мм.рт.ст.) считаются нормальными, не стоит переживать . Хотелось бы все же посмотреть полный протокол УЗИ сердца ( ЭХОКГ) . Если повышение АД регистрируется регулярно , по дневнику АД и пульса подбирается плановая базовая терапия .
Добрый день, дневник вела в январе, врач выписала грандаксин - давление было в норме, но вот сейчас как-то стало скакать. УЗИ сердца и холтер делала в прошлом году, без паталогий. Подскажите, пожалуйста, а может ли на фоне тревоги сильное подняться давление до таких высоких значений?
Понимаю, но нужен актуаный дневник за последние 2 недели. До таких цифр маловероятно только на нервной почве.Скорее стресс-триггер. Более точно по дневнку можно понять
Я хочу холтер смад провести на следующий неделе. Дневник тоже буду вести. Подскажите, пожалуйста, а какая может быть причина такого повышения?
Да, было бы отлично иметь результаты таких исследований. Обычно навскидку сложно сказать, не хватает данных . Причина может быть неврологической/ эндокринологичнской/почечной.
Принятый ответ
Здравствуйте, очень похоже на тревожные появления , обычно в таком случае рекомендуют базовое обследование в рамках гипертонии : ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , ттг,т3,т4 ;
Ведение дневника давления и пульса утро /вечер ;
Консультация невролога и подбор противотревожной терапии при необходимости, и на ее фоне оценка давления , если через пару месяцев терапии давление будет повышаться выше 140/90 -рассмотреть необходимость терапии гипертонии , ограничить кофеин и соль ;
Добрый день. В октябре/ноябре прошлого года проходила обследования: узи сердца, холтер ЭКГ, узи сосудов шеи - бца, сдавала анализы все, отклонений не было. В январе вела дневник ад, врач прописала грандаксин, пока пила и месяц после него было всё хорошо, давление в норме. Нужно ли повторить эти обследования? И может ли на фоне паники подниматься давление до таких высоких цифр под 180? Сейчас вернулась домой, измерила сразу давление -150 на 90, через 10 минут 128 на 85, но тревога и напряжение не отпускает. Мог ли случится инсульт? Может надо МРТ сделать?
А ещё смущает, что периодически могу измерить давление, посреди дня и нижнее может быть повышено, 90-92, при нормальном верхнем, потом спускается.
Вероятнее всего возникают скачки давления на фоне тревожного состояния , базовые анализы в виде ЭКГ , общего анализа крови и мочи , биохимии лучше оценить , а так же посетить невролога ; истинное давление при гипертонии само почти никогда не снижается ) стойко высокие цифры )
Как раз повышение диастолического давления и указывает на тревожный компонент
Анализы завтра сдам. Подскажите, пожалуйста, а ЭКГ срочно надо сделать? Хочу на следующей неделе повторить холтер смад.
Планово , если нет отклонений в ритме или болей в груди
И прошу, прощения, но всё таки при тревоге можно нагнать себе давление под 180? Это гипертонический криз получается? Сейчас голова побаливает в висках, не сильно, можно ли выпить спазмалгон если принимала четверть капотена и корвалола 30 капель?
На фоне тревоги могут быть высокие цифры , это реакция организма , кризом считается стойкое повышение ( т.е вы меряете пару раз и цифры стойко высокие примерно на одном уровне и без препаратов не снижаются) ;
Спасибо большое за ваши ответы. А на сколько опасны такие скачки на фоне тревожности?
Конечно, это не есть хорошо , желательно базовое обследование , контроль показателей ежедневно и работа с неврологом;
Я к тому, что сейчас давление снизилось, но мог ли произойти инсульт? Обследования обязательно все повторю, к неврологу обращусь.
Обычно должны быть симптомы , нарушение сознания , зрения , координации , речи и т.д
Для быстрого распознавания инсульта можно использовать мнемоническое правило FAST (или его адаптацию — тест «УДАР»):
У — улыбка. При инсульте улыбка может быть асимметричной: один уголок рта опущен.
Д — движение. Если попросить поднять и удержать обе руки (или ноги) перед собой, одна из конечностей будет опускаться, слабеть или вообще не поднимется.
А — артикуляция. Речь будет невнятной, замедленной или вообще отсутствовать. Человек может не понимать обращённую к нему речь.
Р — решение. При обнаружении любого из этих признаков необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала анализы, почти все, не сдала только аст, алт, тк не так давно сдавала эти анализы. Записалась на узи почек. Подскажите , пожалуйста, надо ли делать узи сердца, если делала в октябре прошлого года? У меня есть аневризма межпредсердной перегородки, поэтому делаю раз в год. В прошлом году было всё хорошо. И узи бца я делала в ноябре прошлого года, проблем не было, стоит ли сейчас повторять? На следующей неделе записалась на холтер и смад.
Еще год не прошел , в целом можно пока не повторять ; но учитывая скачки давления узи бца лучше все же сделать
Карина, и подскажите, пожалуйста, записалась на узи почек, но выпила кофе и печенье съела, не знала, что надо натощак или это не критично?
Обычно должно пройти около 4 часов после еды , это делают для того , чтобы содержимое кишечника не нарушала визуализацию , но в целом , если съели немного -ничего страшного
Принятый ответ
Здравствуйте.Учитывая ваш возраст вероятнее всего эпизоды повышения Ад связаны со стрессом.
Также необходимо исключить вторичные причины:
-Общий анализ крови в динамике.
Хс-ЛПНП, триглицериды, общий холестерин,креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ,АСТ,ферритин,кортизол,альдостерон.
-Электролиты(калий,натрий,)
-Гормоны щитовидной железы-ТТГ,Т3,Т4
-Общий анализ мочи на уровень белка,альбумина.
-Эхо сердца
-Узи бца.
-Узи почек и надпочечников с допплером.
Проходили данные обследования?
Здравствуй. В октябре/ноябре прошлого года проходила обследования: холтер ЭКГ, узи сердца, ЭКГ, узи бца. Сдавала анализы все кроме кортизола, альдомтерона, гормоны только ттг, узи щитовидки и почек не делала. Подскажите, пожалуйста, а это был гипертонический криз? За 4 года раза 3 было повышение до 180 на панике, но быстро снижалось. Насколько это опасно? У меня с утра голова болит, мигрень и есть ощущение онемения щеки и виска - уже 3 года возникает это ощущение, была у невролога, сказал, что так может мигрень проявляться или нервный компонент. Но учитывая, что было давление высокое (сейчас нормальное) вдруг инсульт какой, а я пропустила. И что странно когда было высокое давление голова особо не болела. Сейчас ноет как обычно когда болит.
Инсульт проявляется по-другому,онемение не характерно,больше похожее на головную боль напряжения,на этом фоне из-за выброса адреналина повышается давление и пульс.
В данном случае необходимо регулярно измерять давление,утром и вечером,либо повесить суточный аппарат Смад,где можно понимать как меняется Ад и зависит ли от внешних факторов.Цифры на аппарате при случайном измерении на электронном аппарате могут быть ошибочными,здесь нужна регулярность.Если связь именно с тревогой,то нужно бороться за стрессом, используя навыки релаксации и психотерапии, седативные препараты.
Сейчас главное-исключить вторичные причины-сдать анализы вышеперечисленные повторно,узи почек с допплеровским исследованием сосудов.
Если давление повышается регулярно,то это может быть манифестом гипертонической болезни,тогда необходима постоянная гипотензивная терапия.Пока при подобных кризах можете принять моксонидин-0,2 мг.
Ранее были подобные эпизоды повышения давления?Курите?Есть ли лишний вес?
Эпизоды повышения давления до таких высоких цифр 180 на 110 были, всегда на панике и само снижалось. За 4 года это 3й раз. Бывало повышение до 160-170, но тоже всегда на тревоге, если накручу себя - страх гипертонического криза и инсульта. В основном давление в норме 120/80,125/85, единственное в последнее время бывают эпизоды повышения нижнего давлением, например 120 на 90, оно потом приходит в норму, но замечаю такое, по утрам как правило всегда нормальное, по вечерам тоже. Я не курю, вес лишний немного есть при росте 173, вес 75. УЗИ сердца делала в октябре прошлого года, узи бца в ноябре, стоит ли сейчас повторять? И надо ли делать узи щитовидной железы или достаточно анализов?
Больше связано с тревогой в вашем случае.А так вообще острые события(инфаркт,инсульт) для молодых женщин до менопаузы не характерны.Сначала необходимо сдать кровь на гормоны, если все в норме, то необязательно.Узи щж делают для оценки динамики узлов(при наличии)
А узи почек, надпочечников стоит сделать?
Подскажите, пожалуйста, я и сама понимаю, что скорее всего от тревожности и от головы - сама себя накручиваю, но ладно когда 160 поднимается, но 180, неужели так из-за паники и страха может быть?
Да,обязательно.Исключаем вторичные причины повышения давления.
Подскажите, ещё пожалуйста, узи бца делала в ноябре, надо сейчас повторять? УЗИ сердца в октябре, но повторю сейчас. И если я планирую повторить холтер ЭКГ и смад, надо ли сейчас делать обычное ЭКГ?
Если будете делать холтер,то в ЭКГ нет необходимости.Узи бца делается раз в год,если не было ранее бляшек, то нет смысла часто повторять.
А узи сердца надо сейчас повторять? И вопрос такой, записалась сегодня на узи почек и артерий, но выпила кофе и съела творожное печенье, прочла что надо натощак, это действительно так или можно сделать? Через 2 часа
Легкий перекус имеет место быть,это никак не повлияет на исследование.Если на тот момент когда делали Эхо сердца были те же самые проблемы и не появилось новых,то тогда Эхо сердца повторяется через год
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда имеется повышенный уровень тревоги, то в организме имеется избыток кортизола, и он как раз и даёт спазм сосудов и повышение давления.
Это не является гипертонией, это сосудистые реакции на стресс.
Ведь гипертония- это стойкое повышение давления выше 140/90.
Обычно в такой ситуации рекомендуется сдать гормоны щитовидной железы, ведь сбой в её работе влияет не только на цифры, но и на настроение.
Но все же высока вероятность, что это просто панические атаки.
Давайте проверим эмоциональный фон.
Не могли бы онлайн пройти тест HADS, и написать число баллов, что набрали?
Здравствуйте!
Тревога 13 баллов, депрессия 4.
Подскажите, пожалуйста, а то, что давление подскочило до 180 это гипертонический криз? Может оно было меньше и механический аппарат показывал не верно, тк на запястье аппарат показал 165. Но при измерении механическим 3 раза стук начинался со 180 (измеряла сама). Эпизоды повышения до таких высоких цифр редки, 3й раз за 4 года, всегда на фоне паники, но насколько они опасны? В спокойном состоянии давление обычно в норме. Но сегодня целый день скакало 130 на 90, 128/89 иногда снижалось, видимо и накрутила себя, пошла в гости к родственникам и там сидела про давление думала, решила измерить. Также же болела голова с одной стороны, но как обычно, и головная боль часто сопровождается ощущением онемения щеки и виска, года 3 как такие ощущения возникают, невролог сказал , что так может проявляться мигрень или нервный компонент, но всегда страшно когда это ощущение возникает. В октябре/ноябре проходила обследования: узи бца, узи сердца, ЭКГ, холетр, анализы, кроме гормонов надпочечников, что стоит сейчас повторить?
В плане болей головных, это действительно похоже на мигрень. И вот тревога является частым её провокатором.
Скачки давления на фоне Панической атаки закономерны, но так как молодой возраст, нет атеросклероза, сосуды эластичные, и такие скачки не вредят здоровью!
В таких случаях можно убить двух зайцев, есть антидепрессанты, которые снижают тревогу, и уменьшают частоту мигреней.
Подскажите, пожалуйста, а стоит ли повторить или пройти какие-то обследования дополнительно? Ещё года не прошло как делала узи сердца, но давление все таки поднималось, стоит ли сейчас повторять?
Все же до 40 лет при отсутствии проблем с сердцем достаточно раз в два года делать исследования. Поэтому обычно в подобных случаях повторять не требуется
У меня есть аневризма межпредсердной перегородки, сказали делать раз в год, делаю)
Подскажите, пожалуйста, а через какое время обычно повышенное давление оказывает влияние на сердце? И стоит ли делать узи почек и артерий ?
Обычно когда год точно стабильно давление выше 140/90.
Все же так как это не постоянное повышение давления, узи почек не требуется.
И еще одни вопрос, почему может быть повышенное нижнее давление при нормальном верхнем ?
Нижнее давление может повышаться после приёма соли, при волнении и тревоге, или если есть сильный болевой синдром
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20151 ответ
- 2 Ноября 20192 ответа