Фраксипарин после пункции

Александра Кильдибекова30 Мая

3.8

Гинеколог, Акушер

4 141 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, Фраксипарин назначается в рекомендуемой дозе подкожно 1 раз в день в среднем до 7 дней с целью профилактики тромбоэмболических осложнений, в том числе и после пункции фолликулов в рамках протокола ЭКО. Препарат продолжаем применять на фоне менструации и следим за характером выделений, в случае увеличения объёма кровянистых выделений из половых путей, заполнения прокладки макси за 1-1,5 часа в течение 4 часов, препарат отменяем и обращаемся на очный приём к акушеру-гинекологу для осмотра на кресле и проведения ультразвукового исследования органов малого таза.

Улкер Алиагабейли31 Мая

4.0

Гинеколог, Акушер

2 541 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, если препарат назначен с целью профилактика ВТЭО, то отменять его не нужно. Продолжайте его применение и контролируйте количество кровянистых выделений, если они не обильные (не заполнятся ночная прокладка менее, чем через 2 часа), то волноваться не стоит.

Резеда Шагалиева2 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 928 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! В данной ситуации не рекомендуется отменять уколы самостоятельно, рекомендуется связаться с репродуктологом или дежурным врачом клиники ЭКО, так как начало менструации 30 мая кардинально меняет тактику ведения протокола. «Фраксипарин» (низкомолекулярный гепарин) после пункции назначают для предотвращения тромбозов на фоне гормональной стимуляции, и обычно его колют курсом от 5 до 10–14 дней, однако ранние месячные на 5-й день указывают на то, что перенос эмбрионов в этом цикле не состоялся и вы ушли в криопротокол. Антикоагулянты могут значительно усилить менструальное кровотечение, но их резкая самовольная отмена чревата рикошетным повышением свертываемости крови, поэтому рекомендуется продолжать инъекции строго по графику до тех пор, пока врач не назовет точную дату окончания курса на основании вашей коагулограммы. Если выделения станут чрезмерно обильными (прокладка заполняется менее чем за два часа) или появятся огромные сгустки, рекомендуется обратится в приемный покой гинекологии.

Анна Серебрякова2 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 052 консультации

Принятый ответ

Алина, здравствуйте.
Точно ответить по этим данным нельзя. После пункции фраксипарин назначают по разным схемам: кому-то только несколько дней для профилактики тромбозов, кому-то до переноса, кому-то до анализа ХГЧ или дольше. Менструация сама по себе не является ориентиром для отмены препарата. Если специальных показаний к длительному приему (тромбофилии, тромбозы, рекомендации гематолога) не было, то после пункции его обычно назначают на ограниченный срок. Лучше всего связаться именно с лечащим репродуктологом, который назначил препарат, и уточнить схему. Самостоятельно продлевать или отменять фраксипарин без понимания цели назначения не стоит.