Что вас беспокоит?
Вышли паразиты после празиквантела
Проходила лечение празиквантелом с дуоденальный зондированием и капельницами, предварительно соблюдая постную диету 3 недели.. вовремя лечения была только жидкая пища 2 раза в день. Вышли паразиты.. на две три недели самочувствие было будто заново родилась, перестали клочьями лезть волосы впервые за 10 лет (30 процентов волос осталось с тех пор) в связи с чем я и обратилась, боли в животе которые не могут определить классические врачи, пришлось идти на врт диагностику. До этого я 5! Раз сдавала в институт паразитологии кал (трезкратно собранный), и просто в инвитро, гемотест тоже раз 20!!! везде всегда все чисто и по крови тоже сдавала на протяжении 10 лет тоже наверное раз 7! .. как тогда понимать это? И может ли празикуантел не убить до конца этих тварей и Поэтому опять самочувствие ухудшается, опять болит живот в районе тонкого кишечника и пачкой лезут волосы..на фоне приема травок типа коры осины и тп, вылезало такое на спине.. периодически дергаются мыщцы в ребрах с двух сторон.. и веко глаза. Началось все это с дичайшей тошноты 10 лет назад( как при токсикозе) и вылезли как будто красные родинки на ляжках тогда(сейчас нет).. никто до сих пор из врачей не предполагал паразитов и инфекцию.. лечили только желудок все эти 10 лет безрезультатно..
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и фото можно сказать следующее: по фото на паразитов не похоже, вероятно, это сгустки кишечной слизи, которые вышли на фоне изменения питания. Если бы паразиты действительно было, их бы обнаружил анализ кала, отходили бы фрагменты паразитов (если речь идёт о ленточных червях) или были бы хотя бы антитела в крови. Многократно отрицательные результаты исследований говорят в пользу того, что паразитарной инвазии исходно не было.
Чтобы разрешить все вопросы наиболее информативным будет отнести этого "паразита" на идентификацию в паразитологическую лабораторию, там специалисты смогут точно определить происхождение этого образца.
Празиквантель высокоактивен в отношении ленточных червей и сосальщиков (вроде клонорхов и описторхов), однако дозировки для разных паразитов разные. Если препараты был назначен в верной дозе, то эффективность лечения очень высокая, порядка 90-95% при 1-кратном приёме.
Здравствуйте Ольга! Я пила два дня подряд эти таблетки.. в эти три недели на травах типа осины и диете ничего такого не выходило из меня, а после празиквантела вышло и все равно это по вашему не паразиты?) я больше склоняюсь к тому, что по калу выявить глистов можно только в 10% случаев из 100, а по крови вообще нет, если у тебя с детства все эти прелести с тобой, их иммунитет уже не видит… и безумно странное совпадение улучшение состояния после всех этих манипуляций, очень заметно по энергии было. 5 часов сна хватало. Но все вернулось(
Я не утверждаю однозначно, но визуально я не вижу чего-то похожего на паразитов.
По моему личному опыту лечения инвазии ленточными червями могу сказать, что на фоне успешного лечения обычно не происходит отхождения фрагментов с калом, так как пока погибший червь доходит до конечных отделов толстой кишки, он разрушается практически полностью и его почти невозможно идентифицировать визуально.
Насчёт 10% из 100% - это не достоверная информация, при 3-кратном и более исследовании концентрационным методом точность в отношении большинства кишечных паразитов достигает 80-85%, а при многократных исследованиях - ещё выше. Плюс при многолетнем паразитировании ленточных червей практически всегда происходит периодическое отхождение фрагментов червя с калом, которые человек видит.
Это утверждение также не соответствует действительности в отношении ленточных червей (подобные случаи описаны для сосальщиков вроде описторхов и клонорхов, но эти черви микроскопические, их не видно в кале). Для ленточных червей если контакт был, то будут и антитела, точность той же ИФА в диагностике колеблется от 80 до 98% для наиболее распространённых у людей лентецов.
Временная связь, к сожалению, не всегда говорит о причинно-следственной связи. Лучше могло стать просто на фоне введения каких-то препаратов с капельницами и от осознания самого факта лечения тоже.
Вы говорите с калом отходят части паразита, и выше пишете о том что невозможно увидеть его т. К. он переваривается..вот как раз в обычной жизни он переваривается вместе с пищей наверное, а на фоне лечения и клизм эсмарха все это быстро вышло, не успев перевариться..) ну я как то больше глазам своим верю, чем анализам в данном случае..вопрос был об эффективности празиквантела больше.. к чему можно отнести подергивания в мышцах ребер, в бицепсах такое тоже происходит.. это видимые микросокращения, они у меня и у сына бывают одинаковые..
Я писала о том, что они отходят вне лечения, просто на фоне инвазии, так как паразит отбрасывает членики с созревшими яйцами для дальнейшего их выделения в окружающую среду и продолжения жизненного цикла.Живые членики устойчивы в действию пищеварительных ферментов.
Празиквантель высокоэффективен, но нужно знать конкретный вид гельминта, чтобы подобрать верную дозу. Именно поэтому сначала анализами подтверждают и идентифицируют лентеца.
Это могут быть доброкачественные фасцикуляции (подёргивания мышечных пучков), в основном они связаны со стрессом, тревогой, не с какими-либо заболеваниями.
Принятый ответ
Здравствуйте! Празиквантел мог не решить проблему, если паразит был не тот, доза, схема не подходила или было повторное заражение. Само улучшение после лечения не доказывает паразитов ,оно могло быть из‑за диеты, зондирования, изменения питания, желчи, совпадения.
-То что анализы много раз были чистые, не исключает паразитов на 100%, но делает активную паразитарную инфекцию менее вероятной. ВРТ не доказательный метод, на нём диагноз строить нельзя.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать: ОАК с эозинофилами;IgE;АЛТ,АСТ,билирубин,ГГТ, ЩФ, CРБ; ферритин; В12; витамин D; цинк; ТТГ; белок,альбумин; магний,калий, кальций.
-По кишечнику в подобных ситуациях рекомендуют проверить не только паразитов: лямблии антиген, ПЦР, кал методом обогащения 3 раза, целиакия, СИБР, фекальный кальпротектин, УЗИ печени.
Выпадение волос и подёргивания мышц часто бывают от дефицитов, щитовидки, стресса, недоедания, воспаления, а не обязательно от паразитов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что по фото явных признаков какого-либо паразита нет, в таком случае стоит отнести его в лабораторию СЭС в стерильном контейнере с жидкостью, чтобы изучить под микроскопом.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фотографии больше данных за сгусток кишечной слизи. Если есть подозрения в отношении паразита, необходимо его отнести в лабораторию санитарно-эпидемиологической станции для верификации.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20234 ответа
- 4 Декабря 20235 ответов
- 23 Января 20245 ответов
- 26 Ноября 202414 ответов