Гептрал капельницы совместим ли с дексаметазоном — вопрос №1760884

Question

Гептрал капельницы совместим ли с дексаметазоном — вопрос №1760884

Наталья

1111 просмотров

18 декабря 2023

Здравствуйте папа болеет глиобластома :принимает дексаметазон пока по 16мг,диакарб ,транексамовую кислоту т.к тромбоциты были 70,АЛТ 160 пропили 2 недели гептрал в таблетках по 800мг т.к не было возможности для капельниц ,сейчас не знаем какая кровь ,сегодня сдали ,можно ли сегодня начать с капельниц Гептрала по 800мг?Можно ли гептрал капать если принимает эти препараты (дексаметазон 16мг,диакарб ) ?хотябы 7дней проставить его а то впереди химия Ломустин и бевацизумаб ,с чем его лучше развести физ раствор или глюкоза ?если физ раствор то можно не 250мг как в инструкции а 150 к примеру ?В какое время дня лучше капать его ?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

капельница

физ раствора

транексамовая кислота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 18 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, большое спасибо,в вечернее время можно его вводить ?1,5часа введения достаточно или лучше 2?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 декабря 2023

Онколог

Гептрал можно вводить в любое время, да, время введения от 1-2 часов, то есть 1,5 часа допустимое время введения препарата.

Пожаловаться

Наталья, 18 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, большое спасибо

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 декабря 2023

Онколог

Пожалуйста!!

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, посмотрите пожалуйста кровь ,почему АСТ стоит спустя две недели ?потому что начали не с разу с капельниц а с таблеток ?сейчас капельницы начали ,буду ждать ваш ответ .Белок почему то почти такой же ,долго так восстанавливается и гемоглобин .

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, при каких АЛТ и АСТ возможно химиотерапия и капельницы бевацизумаба ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 декабря 2023

Онколог

АСТ практически в пределах допустимых норм, вот АЛТ повышен, что говорит о повреждении гепатоцитов. В данной ситуации применение гепатопротекторов должно быть длительным, до 2-3 месяцев. Сейчас вводите гептрал в течение недели внутривенно, далее переход на таблетированную форму. Химиотерапию допустимо проводить при повышении АЛТ не более 3 пороговых значений от верхней границы нормы.
Транексамовую кислоту не назначают для стимуляции тромбопоэза, если нет геморрагического синдрома. 70 тыс. Это не много, в таких ситуациях назначается коррекция питания-желатин, желе, холодец, рыба, мясо.
Общий белок снижен, поэтому если пациент недостаточно принимает белковой пищи, нужно добавить нутритивное питание.

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, большое спасибо вам,т.е как показатель печени снизится дай бог до значения когда можно химиотерапию ,начинаем химиотерапию и одновременно пить таблетированнуюформу Гептрала так можно ?По поводу тромбоцитов пили тарнексамовую кислоту так прописали сказали пить когда был папа на операции чтобы не было кровотечений как я поняла при низких тромбоцитов ,как то так ,сейчас перестали ее пить .подскажите при таком Креатинине возможно прохождение МРТ с контрастом ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 декабря 2023

Онколог

МРТ можно проходить с таким показателем креатинина. Да, думаю показатели снизятся до начала лечения, таблетированную форму принимаете параллельно с химиотерапией .

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, большое спасибо вам,еще не подскажите мы сдавали тромбоциты по фонио но с лаборатории сказали не возможно сделать по фонио из-за присутствия в крови тромбоагрегатов ,это может быть из-за приема транексамовой кислоты ?пили ее так как чтобы не было не дай бог кровотечения при низких тромбоцитов ,назначили в стационаре сейчас не стали принимать ее.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 декабря 2023

Онколог

Да, может. Сдайте через 2-3 дня повторно натощак.

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, хорошо спасибо большое

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 декабря 2023

Онколог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2023

Клиент

Василий Михайлович, посмотрите пожалуйста кровь ,почему показатели печени стоят на месте АЛТ а АСТ выше стало ,потому что мы начали с таблеток изначально а не с капельниц ?сейчас начали капельницы гептрала по 800мг

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 19 декабря 2023

Терапевт, Онколог

Анализы посмотрел.
Да, печеночные ферменты после приема таблетированной формы гептрала не снизились.
Проводите терапию внутривенно капельным введение, с оценкой контроля через 5-7 дней, печеночных ферментов или по окончанию курса капельниц. Примерно сроки схожи. Если снижение печеночных ферментов также будет минимальным, то рекомендую в очном порядке проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2023

Клиент

Василий Михайлович, большое спасибо за ответ

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 19 декабря 2023

Терапевт, Онколог

Пожалуйста
Здоровья Вашему папе!

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, большое ,посмотрите пожалуйста анализы крови .Почему печень стоят на месте а не снизился АЛТ а АСТ выше стало .

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 19 декабря 2023

Онколог, Маммолог

АСТ стало выше, но это клинически незначимое повышение. АЛТ не повысилось, что тоже хорошо. Лечение надо продолжить , так как пока проведенной терапии недостаточно.
Белок так же низкий, надо попробовать добавить к приему еды ещё и нутридринк компакт маленькими глотками в течении дня по 2 бутылки курсом 14 дней

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, большое спасибо

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 19 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Пожалуйста!
Всего хорошего Вам!

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2023

Клиент

Владислав, большое спасибо,здравствуйте посмотрите пожалуйста кровь ,почему АЛТ не снизилось а АСТ ещё выше стало потому что мы начали изначально с таблеток а не с капельниц ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Это постепенный процесс
Продолжайте лечение!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2023

Клиент

Владислав, поняла спасибо большое

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк при прорезывании зубов

5 ответов

14 октября 2021

Аля

Вопрос закрыт

Слабость, вернулся пиелонефрит?

3 ответа

31 марта 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Феринжект в 1 триместре

1 ответ

24 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кровь в моче у ребенка 10 лет

3 ответа

2 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

После капельниц феринжекта гемоглобин не поднялся

1 ответ

12 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T08:32:35+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 декабря 2023

Онколог

Здравствуйте! Гептрал можно принимать и вводить внутривенно с глюкокортикостероидами и мочегонными препаратами. Да, на 150 мл физ. Раствора разводить допустимо, по времени вводится так же.

Принятый ответ

Синицких Василий Михайлович, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T09:24:12+03:00

Здравствуйте.
Препарат гептрал совместим вместе с дексаметазоном, диакарбом.
Курс лечения от 7-10 дней.
Для применения можно разводить на физиологическом растворе на 150-200 мл 400-800мг гептрала. Вводить внутривенно капельно, по времени за 1.0-1.5 часа.

Accepted Answer · 2023-12-18T10:37:25+03:00

Здравствуйте!
Можно ли сегодня начать с капельниц Гептрала по 800мг?
Гептрал можно начинать с капельниц потом переходить на поддерживающую терапию таблетками или сразу начать и продолжать прием таблеток.
Поэтому не вижу необходимости сейчас начинать внутривенное введение, можно спокойно продолжить таблетки и эффективность от этого меньше не станет.

Можно ли гептрал капать если принимает эти препараты (дексаметазон 16мг,диакарб)?
Да, можно. Эти препараты совместимы.

с чем его лучше развести физ раствор или глюкоза ?если физ раствор то можно не 250мг как в инструкции а 150 к примеру ?
Можно и с глюкозой и с физ.раствором, разницы нет. Разводить стоит как указано в инструкции.

В какое время дня лучше капать его ?
Гептрал принимается/вводится в первой половине дня и к обладает тонизирующим эффектом и поэтому не рекомендуется в вечернее время.

Курбанов Рустам Гамирович, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T11:41:34+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 18 декабря 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Гептрал совместим с глюкокортикостероидами и мочегонными препаратами.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T17:42:44+03:00

Здравствуйте
можно ли сегодня начать с капельниц Гептрала по 800мг? - да, конечно

Можно ли гептрал капать если принимает эти препараты (дексаметазон 16мг,диакарб ) ? - да, он совместим с этими препаратами
с чем его лучше развести физ раствор или глюкоза ? - лучше физ раствор

если физ раствор то можно не 250мг как в инструкции а 150 к примеру ? - да, вполне можно на 150 мл

В какое время дня лучше капать его ? - это не приницпиально