Что вас беспокоит?
Сия? Или нет?
Здравствуйте!я задавала тут вопрос уже не однократно, но все же хочется услышать ещё мнение специалистов.До беременности ставили под вопросом синдром истощения яичников, Из симптомов были приливы жара , потливость в области груди ночью. После того, как врач сообщила, что яичники прекращают работу у меня возникла депрессия. Я не выходила из дома , скакало давление , боли в области сердца. Фсг был 13, Амг 0,26. 7 фолликулов на 2 яичника. Нужно было пересдать анализы , чтобы подтвердить диагноз . Я пошла на очередные узи и мне сказали, что я беременна двойней. Врач, делающая узи, сказала, что нет у вас такого диагноза. Я успокоилась, выносила беременность до срока без проблем и гормонов. Сейчас прошло 6 месяцев, как я кормлю грудью. Меня часто снова кидает в жар, ночная потливость, кожа на лице стала в мелких морщинках. Почитала в интернете симптомы СИЯ-все как у меня! Подскажите. пожалуйста, значит все таки. есть данный диагноз? Смогла бы ли я забеременеть двойней и выносить с таким диагнозом? Я сдавала гормоны эстрадиол в феврале и день назад. Анализы прикрепляю.( но он. Сделаны на гв) фсг 13-это январь, фсг 10-это вчера.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! При начинающемся преждевременной недостаточности яичников действительно можно забеременеть и выносить ребенка, так как пока есть хоть одна яйцеклетка шанс на естественную беременность есть.
На данный момент ФСГ в норме, но необходимо смотреть в комплексе, это узи на 5-7 день с оценкой количества антральных фолликулов и Амг. Также рекомендовано сдать кровь на ТТГ, так как заболевания щитовидной железы часто выглядят, как «менопаузальные симптомы».
Спасибо, ттг в норме был в феврале месяце.
Была рада помочь, если вопросы остались - пишите!
Подскажите пожалуйста, есть ли вероятность, что то не пня?
Сейчас фсг нормальный?
Сейчас да, но нужно также смотреть Амг и узи количество фолликулов на 5-7 день.
Пня сейчас нет, но может начаться, если будет также снижен Амг и фолликулы.
Подскажите пожалуйста, у меня сейчас ещё цикл не восстановился, я могу сейчас выполнить узи? Или нужно после завершения ГВ?
Да, конечно, можно сейчас, ждать завершения гв не нужно. Самое главное пройти узи после менструации (5-7 день цикла)
Принятый ответ
Доброе утро! По данному анализу ФСГ и эстрадиола возможно думать о формирующимся синдроме истощения яичников, так как ФСГ повышен, а эстрадиол снижен. Но даже при таком диагнозе может наступать беременность и даже многоплодная. Это все возможно, пока есть фолликулы в яичниках
Подскажите пожалуйста, то что сейчас беспокоят приливы жара, потливость-это связано с ГВ или это от СИЯ?
Нет, это не от грудного вскармливания
Я слышала, что у многих женщин на ГВ такие симптомы
Но у Вас такие симптомы возникали и ранее
Были небольшие приливы жара к лицу и ночью немного потела грудь…а после родов спустя 2 месяца начались прям сильные приливы жара и потливость усилилась
Потому что нет менструации и от этого симптомы усилились
Подскажите пожалуйста, есть ли вероятность, что это не пня? Или уже раз такой фсг , то врят ли
Возможно. Для этого необходимо сдавать ФСГ и эстрадиол при восстановлении менструального цикла (на 3 день цикла)
Принятый ответ
Здравствуйте. О ранней форме СИЯ можно говорить если на узи картина истощения яичников ( узист видит единичные фолликулы в обоих яичниках ), : АМГ < 0,8 нг/мл, ФСГ в норме или чуть выше нормы , менструации есть. Низкий АМГ отражает истощение овариального резерва, а высокий ФСГ — попытку мозга стимулировать яичники, которые уже не отвечают .
Беременность теоретически может наступить при АМГ 0.2-0.9 нг/мл. при нормальном ФСГ и эстрадиоле. Не последнюю роль играет ещё и возраст до 35 лет . Важно качество яйцеклетки а не количество.
Подскажите пожалуйста, меня сейчас кидает в жар и пот , я нахожусь на ГВ, это из-за сия симптомы?
Приливы могут быть ранним сигналом перехода от скрытой формы к биохимической или явной. При нормальном скрытой форме приливы бывают все таки реже.
Рекомендуется сдать ТТГ и витамин D — приливы на ГВ могут быть связаны с дефицитом этих показателей.
так же приливы жара могут возникать из-за физиологических гормональных изменений в период кормления грудью.
Принятый ответ
Современное название - преждевременная недостаточность яичников, ПНЯ; старое название - синдром истощения яичников.
По описанию и анализам сейчас такой диагноз в похожих случаях не считается подтвержденным: для ПНЯ обычно нужны нарушения менструаций не менее 4 месяцев и ФСГ выше 25 МЕ/л, при сомнениях анализ повторяется через 4-6 недель. ФСГ 10-13 сам по себе не подтверждает ПНЯ, а эстрадиол на грудном вскармливании может быть ниже из-за естественного послеродового снижения эстрогенов.
АМГ 0,26 говорит о сниженном овариальном резерве, но это не равно прекращению работы яичников и не исключает овуляцию. Беременность двойней и вынашивание до срока возможны при сниженном резерве, а при ПНЯ овуляции тоже иногда бывают, поэтому сам факт беременности не отменяет необходимость наблюдать цикл, но делает полное "выключение" яичников маловероятным.
Приливы жара, ночная потливость, сухость кожи и более выраженные мелкие морщины через 6 месяцев после родов на грудном вскармливании часто связаны с низким уровнем эстрогенов, недосыпом и тревожным расстройством. В похожей ситуации обычно оценивают не один эстрадиол на ГВ, а восстановление менструаций после снижения или завершения кормления; если менструаций нет 4 месяца после завершения ГВ, обычно проверяют ФСГ повторно, эстрадиол, ТТГ и пролактин.
Если беременность сейчас не планируется, нужна контрацепция, потому что овуляция может произойти до первой менструации.
Спасибо большое, Вы всегда даете развернутый ответ. Подскажите пожалуйста, при ГВ могут быть симптомы жар и потливость? Такой уровень фсг означает перименопаузу?
При грудном вскармливании иногда могут быть приливы жара и ночная потливость; ФСГ 10-13 МЕ/л не всегда означает перименопаузу.
Во время грудного вскармливания пролактин поддерживает выработку молока и может снижать уровень эстрогенов, поэтому в похожих случаях бывают жар, потливость, сухость кожи, сухость во влагалище, нестабильное настроение. Такой механизм похож на симптомы при снижении эстрогенов, но сам по себе не означает преждевременную недостаточность яичников или перименопаузу.
Для преждевременной недостаточности яичников обычно нужны нарушения менструаций не менее 4 месяцев и ФСГ выше 25 МЕ/л, при сомнениях - повторная проверка ФСГ через 4-6 недель. ФСГ 10 и 13 МЕ/л находится чаще ниже диагностического уровня, а на фоне грудного вскармливания оценка гормонов менее показательна.
Подскажите пожалуйста, до беременности была потливость небольшая ночью (немного потела грудь), и днём были приливы жара к лицу. Фсг на тот момент был 8-11. Данные симптомы могли быть из-за тревожного расстройства или это связано было с яичниками?
Симптомы до беременности могли быть связаны с тревожным расстройством; по ФСГ 8-11 МЕ/л связь с прекращением работы яичников не подтверждается.
При тревожном расстройстве в похожих случаях бывают приливы жара к лицу, потливость, сердцебиение, скачки давления и ощущение внутренней дрожи. Сами по себе приливы и ночная потливость не доказывают болезнь яичников, потому что такие симптомы бывают и при стрессе, недосыпе, колебаниях работы щитовидной железы, изменениях веса, после родов и при грудном вскармливании.
АМГ 0,26 означает сниженный овариальный резерв, но не означает, что яичники перестали вырабатывать гормоны. Беременность двойней без гормональной поддержки дополнительно говорит о том, что овуляция и гормональная функция яичников на тот момент сохранялись.
Подскажите пожалуйста, а эстроген сейчас 97-это очень плохой показатель?
Нет, эстрадиол 97 пмоль/л на грудном вскармливании не считается “очень плохим” показателем. Такой уровень эстрадиола сам по себе не подтверждает перименопаузу и не подтверждает преждевременную недостаточность яичников. Для этого обычно оценивают не один эстрадиол, а отсутствие менструаций вне ГВ и повторно повышенный ФСГ, чаще выше 25 МЕ/л.
Спасибо большое…я так уже измучала себя мыслями об этом диагнозе…ещё и суставы начали все болеть, то одно , то другое….всё так подходит под этот диагноз (((((((кожа стала на лице какая-то не упругая, боль в суставах , мышцах….
Доброе утро, подскажите пожалуйста, эти все симптомы могут быть не из-за проблем с яичниками?
Добрый вечер, ответьте пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
По этим данным оснований говорить о синдроме истощения яичников нет. Самостоятельная беременность двойней, доношенная беременность и роды - очень сильный аргумент против этого диагноза. Кроме того, сейчас идет грудное вскармливание, а на его фоне приливы, потливость, сухость кожи и снижение эстрадиола встречаются достаточно часто и сами по себе не говорят о СИЯ. ФСГ 10–13 мМЕд/мл и эстрадиол 69–97 пмоль/л на фоне лактации диагностической ценности практически не имеют. АМГ 0,26 действительно указывает на сниженный овариальный резерв, но резерв и функция яичников - не одно и то же. На сегодняшний день ситуация больше похожа на физиологические гормональные изменения периода грудного вскармливания. Оценивать функцию яичников корректно уже после завершения лактации и восстановления цикла.
Здравствуйте, спасибо, что отвечаете🌸
Подскажите пожалуйста, такой фсг не говорит о том , что началась переменопауза?
У вас сейчас период ГВ мы гормоны в этот период не оцениваем, потому что есть физиологическая аменорея.
Анна Николаевна, меня пугает, то что и до беременности возникали такие симптомы , как потливость ночью (грудь) и приливы жара к лицу днём. Фсг был тогда 8-11.
Подскажите пожалуйста, с чем могли быть связаны такие симптомы до беременности?
Анна, я помню вашу историю) 🙏🏻пересдайте все гормоны после окончания ГВ. Такие симптомы до беременности могли быть на фоне тревожного расстройства.
Анна Николаевна, Вы правда считаете, что всё это не ведет к раннему климаксу?
На фоне ГВ адекватно не возможно оценить ситуацию. Вот после станет понятно.
Подскажите пожалуйста, вероятность все же есть , что это не этот диагноз ?
Анна Николаевна, здравствуйте.🌸
Подскажите пожалуйста, у меня суставы болят, кожа на лице испортилась, это может быть просто из-за гв? Или это из-за проблемы с яичниками?
Подскажите пожалуйста, а личные консультации у вас есть?
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20214 ответа
- 31 Июля 20234 ответа
- 15 Ноября 202319 ответов
- 3 Сентября 20245 ответов