Проблема с глазом

Ольга Галина31 Мая

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
На кожу верхнего века используют мазь флоксал 3р\день , мази обычно чередуют .
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !

Анастасия Кодинцева31 Мая

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и фото.
Отек выраженный
Гнойной головки не видно, возможно она на внутренней стороне века
Отсутствие улучшения на фоне лечения (Тобрадекс, гидрокортизон, тетрациклиновая мазь) в течение 5 дней, особенно если вам кажется, что стало хуже, — это повод для очного пересмотра терапии.
В подобных ситуациях обычно рекомендовано не продолжать лечение ,показать ребёнка офтальмологу (в тот же центр, где лечитесь, или в приёмный покой глазного стационара). Врач должен осмотреть веко на щелевой лампе и решить: возможно, потребуется смена антибиотика (например, на Комбинил или левофлоксацин) и добавление системного антибиотика внутрь. Если сформировался абсцесс, его нужно вскрыть — это небольшая процедура, которая избавит от гноя и ускорит заживление.
Здоровья ребёнку.

Виктория Сучкова31 Мая

4.3

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы), формируется халязион. Сейчас острый период, поэтому даже на фоне лечения может в первые дни не быть положительной динамики, а отек нарастать.
Главное, чтобы не было общего ухудшения самочувствия(повышение температуры тела) и отек не был горячим/болезненным/напряженным.
Самыми частыми причинами данного состояния у деток являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
Лечение назначено вам верное, можно немного дополнить.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс продолжить закапывать по 1 кап. 4 раза в день до 10 полных дней(с учетом уже проведенного лечения)
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10-14 дней.
- Внутрь для снятия отека 1 раз в день любые детские антигистаминные(Зодак, Зиртек, Фенистил, дозировка согласно инструкции по возрасту/весу) ~3-5дней
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскивать ребенка под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы

Екатерина Медведева31 Мая

4.1

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Флоас-Т по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область верхнего века 2 раза в день 7 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Лечение имеет накопительный эффект, поэтому первые 2-3 дня возможно усиление отека.
Выздоравливайте.

Алиса Макарова31 Мая

3.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото виден отек века, возможно формирование закупорки протока сальной железы. Подобные явления часто бывают на фоне снижения иммунитета или ОРВИ. Маловероятно, что это связано с игрой в песочнице.

Первично для снятия отека применяют комбинированный противовоспалительный препарат, например, Тобрадекс либо Комбинил (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2р/день).

Если отек все равно нарастает на фоне местного лечения, можно добавить внутрь антигистаминное по типу Фенистил/Зодак в возрастной дозировке.

В течение 5-7 дней обычно боль и отек спадают. Если отек продолжает нарастать, несмотря на все меры, возможно начинается процесс абсцедирования, тогда лучше показать ребенка офтальмологу в течение 2 дней для решения вопроса о дальнейших действиях. В редких случаях может быть назначен антибиотик внутрь.