Что вас беспокоит?
Запор после кривого лечения жкт
Добрый день! В общем ситуация такая. Пил нексиум+фосфолюгель+креон+дюспаталин+баксетфорте До этого пил урсосан, потом альфанормикс. Все шло в штатном режиме, боли прошли, но объем кала начал резко уменьшаться. Позавчера вообще перестал ходить по большому. Начал пить форлакс 10г по 2 пакета в день. Сходил вчера разок и все. Сегодня сделал микролакс, вышло 2 маленьких друга. Вставил свечку с гоицерином, вышла только жидкость от свечки. Такое впечатление что толстый кишечник пустой и все что можно было от туда вышло. Как быть дальше, впечатление что тонкий кишечник забит. Лечу желудок, а приходится есть свеклу вареную и пить форлакс, что я так понимаю не очень зорошо для кишечника. Фосфолюгель отменил.
Принятый ответ
Здравствуйте! Форлакс - безопасный препарат, не вызывает привыкания, может приниматься до 3х месяцев, затем его отменяют и при необходимости повторяют курс.
Свекла полезна для работы кишечника. Так же хорошим слабительным эффектом обладают киви с кожурой, чернослив, кисломолочные продукты.
Здравствуйте! А по поджелудочной и эрозиям в желудке они не бахнут эти продукты?
Слишком кислый киви лучше не употреблять, все остальное - можно
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального запора, обычно в таких ситуация рекомендуют изменение образа жизни, что способствует усилению перистальтики кишечника и улучшению отхождению стула:
1. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
2. Диета LOW-FODMAP, то есть элиминирующая диета, в основе которой лежит исключение продуктов питания, которые вызывают неприятные симптомы в индивидуальном порядке
3. Употребление в суточном рационе не менее 20-25 гр/сутки, в качестве источника клетчатки (цельнозерновые продукты: отруби (пшеничные, овсяные), цельнозерновой хлеб, коричневый рис, киноа, орехи, семена (льна и чиа добавляют в кашу), овсянка, яблоки, груши, киви, цитрусовые, морковь, брокколи, стручковая фасоль)
3. Адекватное суточное потребление жидкости (не менее 1.5-2.5 л в день)
Какие препараты по итогу сейчас продолжаете принимать?
Здравствуйте! Принимаю нексиум+креон25000+дюспаталин+форлакс. Подгрузил общ анализ крови.можете посмотреть? Почему повыен гематокрит и гемоглобин
Креон может закреплять стул еще больше, препарат отменяют. Курите? Как много жидкости выпиваете за сутки?
Как отменять? А чем тогда прикрыть поджелудочную? Курю. Воды очень много пью.
Из-за курения кровь сгущается, поэтому ползут вверх показатели красной крови, в этом нет никакой угрозы. А для чего Вы прикрываете поджелудочную?) Вы эластазу кала сдавали?
Она у меня жировая+киста в теле по мрт. Часто был панкреатит. Эластаза кала 335, альфа-амилаза крови 45
Смотрите, учитывая, что эластаза в норме (выше 200), то поджелудочная прекрасно справляется с пищеварительной функцией, прием креона - это как капля в море, за акт пищеварительный уходит более 700 тыс ед, поэтому 25 тыс ед только закрепят стул и не более того
Дарья, мне одно ИПП не помогает. На что заменить фосфолюгель? Гевискон тоже запор вызывает? Алтфазокс может? Он работает в желудке и дпк или только в пищеводе?
А для чего изначально начали принимать нексиум и фосфалюгель?
Принятый ответ
Евгений, добрый день!
Креон и Фосфалюгель могут избыточно закреплять стул!
В подобных случаях рекомендуют с лечащим доктором обсудить вопрос о возможности отмены данных препаратов.
Креон назначается при жирном жидком стуле с химическим запахом (недостаточность ферментов поджелудочной железы).
На фоне этих препаратов мог возникнуть запор, плюс могло возникнуть Функциональное расстройство работы кишечника - нарушение моторики.
В случае возникновения запоров для нормализации стула обычно рекомендуют:
1. В рационе увеличивают количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Обильное питье.
2. Вода Донат магния по половине стакана 3 р/д 14 дней.
3. Источник дополнительной клетчатки - Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день, можно длительно.
4. При неэффективности добавляют мягкий слабительный препарат Форлакс по 1-2 пакетика в сутки до 3х месяцев.
Елена, добрый день! Чем можно заменить фосфолюгель, мне надо пролечить эрозии в антральном отделе желудка. Что не вызывает запор?
При эрозиях наиболее эффективной считается комбинация ИПП + Препарат Висмута, например, Де-нол, его назначают по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней!
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений, урсосан дает немного послабительный эффект, возможно после отмены этого препарата почувствовали закрепление стула. Также пробиотики, фосфалюгель могут способствовать запорам.
Вы правильно начали принимать Форлакс, он не вызывает привыкания. В похожих случаях назначается, если нет камней в желчном пузыре вода «Магний Донат» 150 мл 3 раза в день за 15 минут до еды, массаж живота, умеренная физическая нагрузка.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональный запор
В подобных ситуациях рекомендуется :
🟢Увеличить питьевой режим до 2 литров в сутки
🟢В питании добавить больше клетчатки ( овощей , фруктов )
🟢Рекомендуется начать с мягких слабительных , например форлакс , можно начать с 1-2 пакетика растворив в 200 мл воды , можно длительно , до месяца
🟢Так же рекомендуется добавлять 1-2 чайной ложки псиллиума в кашу
🟢Попробуйте так же легкий массаж животика себе делать по кругу
-Так же рекомендуется добавить небольшую физическую нагрузку , например ходьба 30-50 минут в день , плаванье
-При сильной тревожности и стрессе рекомендуют консультацию психолога / психотерапевта , возможно назначение мягких седативных препаратов
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется продолжить приём слабительных препаратов (форлакс, макрогол, дюфалак) до нормализации стула,
- важно соблюдать обильный питьевой режим и используются добавки псиллиума и пектина в рационе питания,
- для нормализации питания рассмотрите средиземноморский тип питания с достаточным количеством пищевых волокон.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20227 ответов
- 16 Ноября 20237 ответов
- 28 Марта 202430 ответов
- 30 Мая 202417 ответов