Помогите разграничить прием препаратов и витаминов

Ирина Кузьменкова1 Июня

3.3

Терапевт, Психолог

1 091 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Действительно при таком количестве препаратов во время беременности сложно выдерживать отдельный прием каждого. Хорошая новость - часть препаратов можно объединить.

Нежелательно принимать одновременно:

Левотироксин (Тироксин) с любыми витаминами и минералами
Железо (Сорбифер) с кальцием, магнием, молочными продуктами, чаем и кофе
Кальций с железом

Именно эти сочетания сильнее всего мешают всасыванию.

Удобная схема

Утро натощак

Тироксин 62,5 мкг

Через 30–60 минут завтрак

Во время завтрака

Йодомарин 200
Омега-3
Витамин D3
Кардиомагнил

Их можно принимать вместе

Днем или между приемами пищи

Сорбифер
Фолиевая кислота
Витамин В12

Фолиевую кислоту и В12 можно принимать вместе с железом. Желательно, чтобы от кальция прошло не менее 2 часов, а лучше 4 часа.

Вечером

Кальций Д3 Никомед
Магний В6

Кальций и магний допустимо принимать одновременно, хотя при высоких дозах иногда рекомендуют разносить. В ваших дозировках обычно это не критично.

В итоге вместо 7–8 приемов получается всего 4:
Тироксин натощак.
Завтрак: Йодомарин + Омега + витамин D + Кардиомагнил
Днем: Сорбифер + В12 + фолиевая кислота
Вечером: Кальций Д3 + Магний В6

Поскольку допегид принимаете достаточно редко и он хорошо комбинируется с любым препаратами (из назначенных), то принимайте его ближе к тому времени, когда обычно поднимается давление

Екатерина Белоусова1 Июня

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 143 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Тироксин, принимается натощак, за 30-60 минут до еды, запивая только водой. Интервал минимум 4 часа с препаратами железа, кальция.

Железо плохо усваивается с кальцием, магнием, чаем, кофе, молочными продуктами. Хорошо сочетается с фолиевой кислотой, витамином В12.

Одна из возможных схем может быть следующая:
-Утром, натощак тироксин
- После завтрака йодомарин + омега-3 + витамин Д3
- Перед обедом железо+ фолиевая кислота+ В12
- После ужина кальций Д3 еикомед + магний В6
-кардиомагнил и допегит по назначению врача, можно добавить к ужину или отдельным приемом

Елена Литвинова1 Июня

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

30 520 консультаций

Здравствуйте , в данном случае на фоне беременности рекомендуется часть препаратов заменить единым витаминно минеральным комплексом для беременных , например Элевит пренатал и принимать по 1 таб в день , Тироксин рекомендуется принимать утром строго натощак за 30 -40 мин до еды , на фоне приема поливитаминов дополнительно принимать фолиевую кислоту , В12, магний В6 не нужно , так как в Элевите содержится достаточное их количество , препараты железа следует принимать после еды , и йодомарин , далее через 2-3 часа можно принять Омегу -1000 мг и витамин Д , но не более 2000 МЕ Д в день ( с учетом дозы витамина в Элевите) . Допегид лучше принимать с утра после завтрака, его можно сочетать со всеми препаратами. Какой у вас срок беременности и Кальций Д3 с какой целью назначен?

Афсана Алиева1 Июня

5.0

Терапевт

63 576 консультаций

Ирина, здравствуйте!
Исходя из списка препаратов примерной схемой приема может быть:

1. Утро (Сразу после пробуждения, натощак)
Тироксин строго за 30–40 минут до завтрака, запивая только чистой водой. К нему нельзя добавлять ничего.
2. Завтрак (или сразу после него):
Йодомарин и Фолиевая кислота + В12 Акерман.
3. Обед (Во время еды):
Сорбифер Дурулес.
В Аквадетриме и Кальций Д3 Никомед уже есть витамин Д, но если вы пьете отдельную Омегу-3 и 2-3 капли Аквадетрима, перенесите их на обед. Жиры из Омеги и обеденной еды помогут витамину Д усвоиться еще лучше. Фолиевая кислота и B12 из утреннего приема уже подготовят почву для работы железа.
4. Ужин (или за 2 часа до сна):
Кальций Д3 Никомед (2 таблетки).
Между обеденным Железом и вечерним Кальцием пройдет как раз около 5–6 часов, они никак не пересекутся.Магний Б6 (1 таблетка) и Кардиомагнил.
Кальций и Магний в больших дозах могут конкурировать, но от 1 таблетки Магния Б6 вреда не будет. Для идеального баланса можете выпить Магний и Кардиомагнил чуть позже, прямо перед сном.

Ксения Маркова1 Июня

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,

Перед приемом важно знать некоторые нюансы:

❃ Тироксин - принимается строго натощак за 30-60 минут до еды. Не сочетать с кальцием, железом и магнием. Совместим с йодом - их можно пить вместе.

❃ Сорбифер -не запивать чаем, кофе, молоком. Интервал с кальцием, магнием, кардиомагнилом и тироксином - минимум 2 часа. С фолиевой кислотой и В12 - можно вместе.

❃ Кальций-Д3 Никомед - не сочетать в один прием с железом. С магнием в малых дозах совместим, но лучше развести по времени.

❃ Омега-3 и витамин Д3 (Аквадетрим) - жирорастворимые, принимать вместе с пищей, содержащей жиры (орехи, авокадо, оливковое масло, жирная рыба). Пиковое усвоение - в первой половине дня. Сюда же можно добавить Магний В6 - он помогает активации витамина Д.

❃ Допегит - при пониженном давлении и приеме 1 раз в неделю - в любое удобное время, не сочетать с железом.

❃ Кардиомагнил - лучше на ночь, отдельно от железа и кальция (интервал 1-2 часа).

Оптимальная схема приема:

1️⃣ Утро (натощак, за 30-60 мин до завтрака)
✦ Тироксин 62,5 + Йодомарин 200

2️⃣ Завтрак (с жирами)
✦ Омега-3 1000 + Аквадетрим (2-3 капли) + Магний В6 (1 таб)

3️⃣ Обед/полдник (через 2 часа после еды)
✦ Сорбифер Дурулес (1 таб) + Фолиевая кислота (600) + В12 Акерман

4️⃣ Ужин (через 2 часа после Сорбифера)
✦ Кальций-Д3 Никомед (2 таб)

5️⃣ Перед сном
✦ Кардиомагнил

Допегит - в дни приема добавляем к любому приему, кроме Сорбифера (например, с кальцием или кардиомагнилом).

Габибулла Магомедов1 Июня

3.3

Терапевт

2 022 консультации

Здравствуйте.
Тироксин отдельно утром натощак.
После завтрака можно вместе: Йодомарин ,Омега-3 , витамин D3 , Кардиомагнил.
Сорбифер можно вместе с фолиевой кислотой и витамином В12.
Кальций Д3 Никомед можно вместе с Магнием В6 вечером.
Главное правило не сочетать Сорбифер с кальцием, магнием и тироксином. Между ними желательно выдерживать не менее 2-4 часов.
Так количество приемов можно сократить до 4 раз в день.