Что вас беспокоит?
Потливость, тревожное состояние, скачки давления, головокружение
Здравствуйте! Долгое время меня беспокоят головокружения, в последнее время участились скачки давления до 180. Обошла терапевта, гинеколога, психотерапевта. Назначенные лекарства не помогают. Терапевт прописала периндоприл 2 мл утром, бисопролол 2,5 мл утром. гинеколог назначила фитогормоны и витамин д, так как уже идёт сбой в организме. Сдала анализы на гормоны и результат не радужный ТТГ- 0.016, ЛГ- 27.20, ФСГ - 45,20, эстрадиол- 14,3, Т3 свободный 8.63. Подскажите, пожалуйста, какие ещё необходимо пройти обследования для точного диагноза
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам анализов тиреотоксикоз.
Причины могут быть разные:
1. тиреотоксикоз при болезни Грейвса - для уточнения сдать кровь на антитела - "АТ к рецепторамТТГ"
2. Подострый тиреоидит - будут боли в щитовидной железе и повышение температуры. Для исключения сдать кровь на СРБ, СОЭ
3. Кордарониндуцированный тиреотоксикоз - принимали амиодарон или кордарон?
4. Йодиндуцированный тиреотоксикоз - после проведения процедур с контрастом йодным
5. Тиреоидит после иммунотерапии или противовирусной терапии
6. Тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита. Она временная и пройдет сама, без лечения, нужен будет только контроль гормонов в динамике.
Также рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы.
По поводу повышения давления рекомендуют сдать кровь на гормоны надпочечников - альдостерон, ренин, калий.
Наталья, здравствуйте! Сегодня результаты анализов на ат ТТГ результат 6.82 и по УЗИ щитовидной железы признаки диффузных изменений щитовидной железы по типу тиреодита. Куда бежать и что делать в данной ситуации?
Здравствуйте антитела повышены, что говорит в пользу болезни Грейвса. Лечение длительное препаратом тирозол под контролем гормонов. Для назначения терапии важно в ближайшее время обратиться очно к эндокринологу.
Здравствуйте! Спасибо за ответ, очно обязательно обращусь к эндокринологу. Я правильно понимаю, что скачки давления могут проявляться по этому поводу?
Верно давление может меняться из-за гормонов
Наталья, посмотрите пожалуйста анализы, прикрепила
Принятый ответ
Я видела анализы и реи подтверждают тиреотоксикоз, который необходимо лечить у эндокринолога длительно- не менее 1 года под ежемесячным контролем гормонов. Антитела не сильно высокие, есть вероятность ремиссии.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу состояния здоровья. По предоставленным анализам есть снижение ТТГ, можно предположить тиреотоксикоз - нарушение работы щитовидной железы, при котором ускоряется обмен веществ, что негативно влияет на организм. Для подтверждения и установления причины тиреотоксикоза в таких случаях обычно рекомендуется дообследование - Т4 свободный, антитела к рецепторам ТТГ, антитела к ТПО, узи щитовидной железы.
По поводу половых гормонов - на какой день цикла сдавали? Есть повышение ФСГ, что чаще всего указывает на снижение запаса яйцеклеток. В таких ситуациях обычно рекомендуется консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза.
Так же желательно определение витамина Д в крови, чтобы подобрать точную дозу. За 3 дня до сдачи не принимать витамин Д.
Валерия, здравствуйте! Сегодня пришли результаты анализов на ат ТТГ результат 6.82 и по УЗИ щитовидной железы признаки диффузных изменений щитовидной железы по типу тиреодита и ещё усиленный кровоток. Т4 -2.55, Т3 -8.63. Месячных нет уже 2 месяца. Подскажите, что делать в данной ситуации? К эндокринологу записалась на 9 июня.
Здравствуйте!
Есть повышение антител к рецепторам ТТГ, что может свидетельствовать о наличии болезни Грейвса. Данное состояние лечится тиреостатиками, доза и кратность приема препаратов определяется очно на приеме у эндокринолога. Вероятнее всего, менструальный цикл нормализуется при компенсации гормонов щитовидной железы.
Здравствуйте. По результатам обследования отмечается гипертиреоз. Необходимо исключить болезнь Грейвса. Поэтому рекомендуется сдать анализ крови на антитела к рТТГ. Если показатели будут высокие, тогда рекомендуется выполнить общий анализ крови, анализ крови на АЛТ, АСТ и обратиться на очный приём к эндокринологу для назначения тиреостатиков. Самостоятельно лучше не назначать, так как данная терапия требует наблюдения.
Здравствуйте .по результатам обследования это состояние называется тиреотоксикоз. ( Повышение функции щитовидной железы)Он может быть при нескольких состояниях:
1 . ДТЗ( б. Грейвса) - для исключения сдайте кровь на ат к р ТТГ. Если они менее 2.0 будут, этот диагноз будет исключён.
2. Тиреотоксическая стадия АИТ - рекомендуется сдать анти ТПО,что выяснить это. Это состояние не требует лечения, проходит самостоятельно, контроль ТТГ через 40-60 дней.
3. Подострый тиреоидит - основной симптом боли в щитовидной железе.есть боли?? и воспалительные маркеры повышены. Рекомендуется Сдать СРБ, СОЭ, ферритин,Оак. - для исключения данного диагноза.
Также рекомендуется сдать ферритин и витамин Д так как дефицит этих показателей влияет на функцию щитовидной железы ( поднимает ТТГ)
Рекомендуется УЗИ щитовидной железы
По поводу эндокринных причин повышенного давления повышенного давления необходимо проверить кровь на альдостерон, ренин, калий, альдостерон -рениновые соотношение
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации Рекомендовано обратиться на очный прием к эндокринологу .
Низкий ТТГ и высокий Т3 хорактерны для состояния тиреотоксикоз, именно он вызывает некупируемое давление и головокружения и перечисленные жалобы.
Пройти обследования перед приемом:
антитела к рецептору ТТГ (анти-рТТГ), АТ-ТПО, АТ-ТГ.УЗИ щитовидной железы (возможно, сцинтиграфия).Эхо-КГ + Холтер (для сердца).УЗИ малого таза и молочных желёз (под контролем гинеколога).
До визита к эндокринологу не меняйте самостоятельно периндоприл и бисопролол, но знайте: без лечения основной причины (щитовидной железы) давление будет продолжать скакать.
Здравствуйте. По гормонам тиреотоксикоз, и так как повышены антитела к рецепторам ТТГ это означает болезнь Грейвса. Нужен длительный прием тирозола, обычно до 1.5 года без перерывов, начинают с больших доз 30 мг в день, контроль гормонов через месяц. ТТГ может оставаться низким несколько месяцев поэтому его можно проверить позже. Контроль антител к рецепторам ТТГ каждые 6 месяцев. При повышении давления и не эффективности препаратов проверяем альдостерон, ренин, калий, натрий в крови
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20191 ответ
- 4 Марта 20205 ответов