Что вас беспокоит?
Лечение желудка на ГВ
Добрый день. Кормлю младенца грудью. Кормление планирую продолжать долго. Начал беспокоить желудок. Сделала гастроскопию. Просьба посмотреть и помочь с лечением совместимым с ГВ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По фгдс имеются признаки эрозивного поражения слизистой желудка. Основная причина- это хеликобактерная инфекция (однако при ее обнаружении лечение несовместимо с ГВ). Эрозии, как правило, не болят, тк в слизистой нет болевых рецепторов. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют длительный прием ингибитора протонной помпы, например, омепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 6-8 недель курсом (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода). На хеликобактер рекомендуют уже спокойно в плановом порядке обследоваться после завершения гв, в этом срочности нет, раз планируется тем более долго кормить грудью
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, можно ли сырые фрукты и овощи? Можно ли кофе с молоком? Шоколад и мучное?
Принятый ответ
Конечно! Строгой диеты не рекомендуют вовсе, тем более на ГВ. В современной гастроэнтерологии отходят от строгих диет. Если кратко и обо всем: разрешают кушать все, но в меру и с некоторыми уточнением: пища на острый период, пока идет лечение должна быть термически и химически щадящей, то есть пища не должна быть резко горячей или холодной, также рекомендуют исключить острую, слишком кислую, пряную пищу, алкоголь и газированные напитки. В остальном рацион рекомендуют постепенно расширять по переносимости
Дарья, благодарю вас за ответ!
Принятый ответ
Добрый день! По описанным симптомам, можно предположить нарушение нервной регуляции желудка (функциональное расстройство). По ФГДС описано эрозивное поражение слизистой желудка, а так же забросы агрессивного желудочного содержимого в пищевод, вызывая поверхностное изменение пищевода.
В таких случаях, рекомендуется исключить бактерию Хеликобактер. Сдать дыхательный уреазный тест 13С, либо кал на антиген Хеликобактер. При положительном результате, лечение проводится антибиотиками.
Но подобная терапия при ГВ противопоказана, поэтому к этому вопросу можно будет вернуться после завершения ГВ.
Сейчас рекомендуется направить терапия на восстановление слизистой желудка , и предотвращение забросов кислоты из желудка в пищевод.
Рекомендуемая терапия может выглядеть следующим образом :
Омепразол 20 мг 1 раз, 6 недель.
Гевискон форте 3 раза после еды и 1 раз на ночь, 14 дней
При болях, может быть рекомендован Пепсан Р , ситуационно , либо курсом 3 раза в день, до 4 недель
Питание частое, дробное, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого. Не есть за 2 часа до сна. Не носить тугие ремни, пояса, корсеты. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, можно ли сырые фрукты и овощи? Можно ли кофе с молоком? Шоколад и мучное?
Каких то строгих противопоказаний нет. В первую очередь , стоит ориентироваться на самочувствие. Если переносимость хорошая, то умеренно это все допустимо.
Но иногда, на фоне сырых фруктов и овощей, и кофе, может усиливаться изжога, боли. Тогда лучше временно ограничить , хотя бы на период лечения.
Шоколад и мучное допустимы
Айнур, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202310 ответов
- 18 Апреля 20257 ответов
- 30 Апреля 20251 ответ
- 21 Сентября 202548 ответов