СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ мочи в 23 недели беременности

Здравствуйте. Сдала мочу. Ничего не болит. Перед сдачей я подмывалась хорошо утром. Мочу еле собрала. Ночью хожу 2 раза в туалет. Моча темная. Днем в теч дня не темная Собрала в итоге утром только 1/3 стаканчика, так уже неделю наверное. я не обращала внимание. Насколько все плохо? И что прописывают при таком анализе?

34 года
1 Июня ·Просмотров: 115·Софья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Софья . В моче большое содержание нитритов , лейкоцитов, есть бактерии. Такая картина не исключает инфекции мочевыводящих путей, для уточнения диагноза нужно пройти дообследование.
Нужно пересдать общий анализ мочи, соблюдая правила сбора (утренняя средняя порция в стерильном контейнере, предварительно проведя гигиену наружных половых органов, можно прикрыть влагалище ватным диском ), а также сдайте посев мочи с определением чувствительности к АБ- препаратам.
Сейчас соблюдать питьевой режим (не менее 30 мл жидкости на кг массы тела в сутки )

По ОАК значимых отклонений нет.

Нижние границы нормы гемоглобина в 3 триместре - 110 г/л, во 2 триместре - 105 г/л., поэтому анемии по оак - нет.
Но это не исключает вероятность латентного дефицита железа, поэтому необходимо сдать кровь на определение ферритина
Ферритин ниже 30 расценивается как латентный дефицит железа и тогда необходим прием препарата железа.
«В идеале», целевой уровень
Ферритина от 40.

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

ферритин пришел 13

Поняла. Это латентный дефицит железа. Требуется начинать дотацию железа . Очень это важно во время беременности.

Предпочтительнее применять препараты с двухвалентным железом в виде сульфа железа |!, они хоть и могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКт, но считаются самой эффективной пероральной формой - это Тардиферон, Сорбифер.
Препараты с трехвалентным железо.
Типа Мальтофер, Ферлатум считаются менее эффективными, но обычно лучше переносятся.
Железл лучше всего принимать натощак, запивая кислым соком или витамином С.
Нельзя сочетать приём никаких препаратов железа с употреблением молока, чая, кофе, кальция, бобовых, антацидов (алмагель, маалокс).
Также лучше всего одновременно с железом не принимать ИПП (омепразол, пантопразол и т.д.).
По самым современным данным прием железа ЧЕРЕЗ день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии. Например, понедельник, среда, пятница.

Добрый вечер! Изменения в общем анализе мочи указывают на наличие воспалительного процесса - лейкоциты, нитриты, эритроциты. Далее рекомендовано сдавать бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам и по его результату назначать лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

скажите, пожалуйста, насколько данные показатели опасны для плода?

Это воспаление, оно при беременности не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

я понимаю , что не надо. хотелось бы понимать степень опасности для ребенка

При соответствующем лечении не опасно

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленному анализу мочи есть признаки воспалительного процесса в мочевыводящих путях:
- лейкоциты повышены
- бактерии обнаружены;
- эритроциты

Но есть важный момент: в моче очень много плоского эпителия, обнаружены сперматозоиды и большое количество слизи. Это всё же наводит на мысль, что образец мог быть частично загрязнен выделениями из половых путей, несмотря на подмывание.

В такой ситуации обычно повторяют общий анализ мочи с соблюдением правил сбора.

Сдают посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.

Что касается темной мочи утром и малого объема это часто связано с недостаточным питьем вечером и ночной концентрацией мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.