Что вас беспокоит?
Коричневые и розовые выделения в середине пачки кок
Здравствуйте! С апреля 2025 принимаю Джес по назначению врача. Препарат назначили в связи с проведенной операцией по удалению полипа (апрель 25г и для торможения роста кисты яичника. В марте этого года были незначительные выделения коричневого цвета буквально пару дней. В апреле не было. В этом месяце выделения снова появились ровно на середине пачки, но идут уже дней 7-8 то коричневые, то бледно розовые. Первые пару дней были тянущие боли внизу живота. Сейчас только выделения. Хватает одной ежедневной прокладки. В марте сделала первую прививку гардасила от впч, 27 апреля второй курс, третья будет в августе. 27 апреля было узи - по узи всё хорошо. Есть эндометриоидная киста левого яичника, но она у меня около 5 лет и не растёт - 5-6мм. Так же в начале апреля сильно болела простудой даже воспалились на время лимфоузлы на шее (были сильные боли в горле, слабость и головная боль). В начале мая были физические нагрузки. Вопрос: могут ли эти выделения быть признаком того, что джес перестал подходить? Нужно ли обговорить с врачом замену препарата? Могла ли прививка от впч спровоцировать эти выделения - так как в марте выделения были тоже после первой дозы? Или вирусное заболевание в начале апреля могло повлиять на уровень гормонов и привести к выделениям? Таблетки не пропускала, пила +/- 2 часа одно и тоже время, антибиотики не пила, отравлений не было, узи было 27 апреля, половой жизни сейчас нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Частым побочным эффектом при приеме комбинированных гормональных контрацептивов являются так называемые незапланированные кровянистые выделения, которые приходят на активных таблетках, чаще в виде мажущих выделений.
Провоцировать их могут пропуски в приеме препарата, рвота, диарея. Но даже на фоне нормального регулярного приема такое может случаться.
При наличии половой жизни в таком случае дополнительно рекомендуют исключить беременность (анализ крови на ХГЧ или мочевой тест).
При отсутствии беременности, хорошем самочувствие и скудном характере выделений - продолжают прием КОК по схеме. Ничего страшного в них нет, так бывает очень часто.
Вакцинация от впч, ОРВИ (если не принималось большое количество лекарственных препаратов), физ нагрузки (если не было резкого изменения массы тела) маловероятно, что могли повлиять на выделения.
Если в следующих месяцах (можно понаблюдать несколько циклов еще) тоже будете сталкиваться с внеплановыми выделениями, то рекомендуют решить вопрос по замене кок. Бывает, что текущий препарат не подходит.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Т.е. эти выделения могут то появляться, то пропадать на середине даже при соблюдении всех условий приёма?
Беременность исключена точно.
Да, такой побочный эффект достаточно часто встречается на КОК. Сами по себе, если они скудные, если по узи все хорошо, выделения не опасны и не говорят о том, что препарат не работает. Можно несколько циклов еще понаблюдать. Если выделения продолжатся, то рассматривают смену препарата. Если других побочных эффектов нет и в остальном Джес переносится хорошо, его заменяют на аналог с чуть большим содержанием эстрогенов ( Ярина).
Здравствуйте!
Для того, чтобы понять, что данный препарат перестал подходить должны быть исключены иные причины данных выделений, так как вероятнее всего данные выделения спровоцированы стечением внешних факторов (болезнь, прививка, стресс/нагрузки).
Да, прививка могла спровоцировать выделения, так как при любой прививки происходит активация иммунной системы и как следствие ответ организма может быть любым.
Да, вирусное заболевание также могло повлиять на появление выделений в Вашем случае. То, что вы описываете (боль в горле, слабость, воспаление лимфоузлов) — это серьезная нагрузка на организм, даже если температура была невысокой.
Необходимо понаблюдать за данными выделениями в следующем цикле и только после этого уже делать какие-то выводы.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Т.е. если выделения продолжаться и в июне и далее, то можно подождать до приема в августе и уже тогда обсудить с врачом смену препарата? И пока просто наблюдать за выделениями - будут дальше или нет?
Да, все правильно. Если данные выделения будут доставлять дискомфорт, то рекомендуется принять Транексамовую кислоту по 1000 мг 3 раза в день 5 дней
Здравствуйте!
Если исключены другие причины ациклических выделений, то причиной может быть низкая доза эстрогенов в КОК (в "Джесе", в самом деле, низкая доза эстрогенов в составе).
В подобных случаях при сохранении жалоб в последующих циклах могут рекомендовать переход на КОК с чуть более высокой дозой эстрогенов (например "Ярина").
Вакцинация от ВПЧ обычно не вызывает появление ациклических кровянистых выделений.
Добрый день.
С вакцинацией это вряд ли связано, а вот с орви , стрессами - возможно .
Есть несколько вариантов, более вероятный, что это «единоразовая» ситуация, нужно понаблюдать дальше, возможно, это не будет повторяться .
Продолжайте прием кок по прежней схеме.
Также , если подобное будет повторяться и на следующих упаковках, не исключен вариант, что кок перестал подходить, перестал надежно стабилизовать эндометрий, и теперь он отторгается, вызывая подобные жалобы, в таком случае его нужно его сменить.
Менее вероятная причина, но все же требует исключения - патология эндометрия (гиперплазия эндометрия, полип эндомтерия и др.).
Требуется проведение УЗИ малого таза для ее исключения.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Длительные мажущие выделения в середине пачки «Джес» не означают, что препарат перестал вам подходить, и не требуют его срочной замены, так как они вызваны временным снижением концентрации гормонов в крови на фоне перенесенной в апреле тяжелой вирусной инфекции и физических нагрузок, которые ускорили метаболизм печени и привели к преждевременному отторжению истонченного эндометрия. Сама по себе вакцина «Гардасил» не влияет на репродуктивные гормоны и не может напрямую провоцировать кровотечения, однако поствакцинальный иммунный ответ является временным стрессом для организма, способным косвенно нарушить стабильность менструального цикла. Поскольку свежее УЗИ от 27 апреля подтвердило, что эндометриоидная киста стабильна (5–6 мм), а полип не рецидивировал, данные выделения («кровотечение прорыва») считаются безопасным функциональным сбоем, который обычно проходит самостоятельно в следующем цикле без смены контрацептива, если вы продолжите принимать таблетки строго без пропусков.
Здравствуйте! Благодарю за развёрнутый ответ!
А то я в сомнениях - узи нормальное и свежее, самочувствие хорошее, джес переношу отлично и, вдруг, эти выделения. Теперь стало понятнее. Спасибо, буду наблюдать.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20192 ответа
- 22 Ноября 202014 ответов