Что вас беспокоит?
Покраснения между пальцами
Ребенку 6 лет. 6 дней назад наложили гипс , так как сломал 3 пальца и мизинец трещина. Врач сказал , что в нашем случае можно иногда снимать и мыться аккуратно, плюс перебинтовывать. Вот открыла и между пальцами прям мокро и красное, тоесть пальцы потели и между даже покраснело. Аккуратно помыла ему руку не сгибая пальцы прям с мылом, потом между пальцев нанесла дермалибур и забинтовала, сегодня перебинтовывала и сын говорит , что больно между пальчиками из-за того , что потеет и натирает. Я скрутила полосочки из бинта и положила между пальцами, чтоб друг друга не касались , но демалибур помогает мало , чем мазать и с какой периодичностью , чтоб не развилось ещё хуже. Со своей стороны перебинтовываю туго , но чтоб воздух проходил , до этого плотнее делала и видимо из-за этого воздух не проходил. Мне нужно понимание , 1.чем сейчас мазать между пальцами, чтоб убрать красноту 2. Как часто мыть и перебинтовывать? 3. Как плотно это делать? 4. Нормально ли, что иногда прострелы в пальцах у него?, не часто , но бывает
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. чем сейчас мазать между пальцами, чтоб убрать красноту?
Быстро поможет крем Фуцикорт 2р в день, потом детский крем.
2. Как часто мыть и перебинтовывать?
Мыть не нужно совсем. Аккуратно протереть Мирамистином или Хлоргексидином. Сейчас 2р в день.
Когда уйдет краснота и перейдёте на детский крем - 1р в день. Протирать и просушить перед нанесением крема.
3. Как плотно это делать? - нет возможности плотность заочно рекомендовать.
Повязка должна фиксировать кисть, чтобы не болталась.
4. Нормально ли, что иногда прострелы в пальцах у него? - допускается.
Скорейшего восстановления.
Правильно ли я понимаю, что сейчас 2 раза в день открывать и обрабатывать? Такое частое снятие бинта не повлияет на сращивание?
Еще сейчас тут врач написал , что нужна операция , но врач в травме о таком даже не заикался, сказал в нашем случае , достаточно 3 недели походить и снять. Вы как считаете , потому про операцию я слышу впервые вообще
сейчас 2 раза в день открывать и обрабатывать? - да.
Такое частое снятие бинта не повлияет на сращивание? - ничего хорошего в этом нет, но и выхода другого нет.
Делайте аккуратно, что бы не повлияло.
Еще сейчас тут врач написал , что нужна операция , но врач в травме о таком даже не заикался, сказал в нашем случае , достаточно 3 недели походить и снять. Вы как считаете?
Я ответы коллег не комментирую и в заочные дискуссии не вступаю.
О необходимости операции ничего сказать не могу, потому что не видел рентген снимков.
Без снимков по переломам сказать нечего. Вопрос был о раздражении кожи. Я на него отвечал.
Я у Вас и не просила комментировать ответы коллег или вступать в заочные дискуссии, я задала конкретный вопрос : Как Вы считаете по данному вопросу, не более того, всё остальное Вы решили самостоятельно.
Посмотрите пожалуйста ренген снимки, я съездила сейчас в приемный покой и сделала фото. Скажите Ваше мнение по ситуации сына, достаточно ли гипса на 3 недели или будут дополнительные рекомендации?
достаточно ли гипса на 3 недели или будут дополнительные рекомендации?
Дополнительных рекомендаций не будет. Гипса достаточно.
Последний вопрос:
На рентгене действительно 3 пальца сломано и мизинец трещина? , а то мы вообще не поймем где там что.
На рентгене действительно 3 пальца сломано и мизинец трещина? - да.
Вам проставили верный диагноз и назначили адекватное лечение.
Спасибо. Есть ли необходимость в нашем случае через 3 недели пойти к травматологу или достаточно снять гипс и всё?
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Рекомендации те же.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Если сломаны 3 пальца, то это много переломов (политравма). И отимально такие переломы оперировать для полноценного и быстрого сращения. Оптимально сделать полузакрытую фиксацию микроспицами этих отломков под ЭОПом (если конечно есть такая возможность), как вариант есть еще минипластины для таких переломов. просто фиксировать голенной спицей "зуб в зуб"
Прикрепите все рентген. снимки (сами снимки). Вопрос серьезный и нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины. А обрабатывть там можно детской присыпкой от опрелостей (тальк).
Ренген нам не давали в приемном покое, врач обозначил , что в нашем случае достаточно 3 недели походить в гипсе
Вы вправе затребовать рентген снимки, не выдавать их персоналом, является злоупотребление. Без снимков мы не сможет определить дальнейшую тактику лечения пациента.
Съездила в приемный покой и сделала фото ренгена,фото приложила
Смотрел с увеличенем и все равно никаких переломов не увидел. Странный Вам диагноз озвучили - перелом 3 пальцев. В пальце три фаланги. Краснодар вроде не деревня. Могли бы хотя бы указать какие фаланги сломаны или пястные кости. Часто линии изгиба кости наслаиваются на плоской картинке и дают иллюзию перелома у неопытных специалистов. По моему опыту сразу скажу, что пропускают переломов (и диагностируют ложные переломы) в первичном звене (травмпункты, поликлиники) очень много. А нужна четкая верификация перелома. Спорить я конечно с Вашим лечащим врачом не буду. Но будет обидно если нет переломов и ребенок за 3 недели в гипсе заработает контрактуру пальцев, которую потом надо будет долго разрабатывать. Если Вам принципиально, то оптимально сейчас сделать КТ, она все покажет. Компьютерная томография (КТ) — это современный метод лучевой диагностики, позволяющий получать детальные послойные изображения внутренних органов, костей, сосудов и мягких тканей с использованием рентгеновского излучения. В отличие от обычного рентгена, КТ создает 3D-модель исследуемой области, что обеспечивает высокую точность диагностики. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно увидеть своими глазами.
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой интересующую область. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Здравствуйте. Я уже забинтовала , там просто красное между пальцев от пота . Ничего другого нет
Посмотрите пожалуйста фото рентгена , как Вы считаете гипса достаточно? Не нужно операций?
Снимки глянул. Переломы без смещения не нуждаются в оперативном лечении.
Скажите пожалуйста там действительно 3 пальца сломаны и мизинец трещина?
Нужно ли через 3 недели пойти к травматологу или достаточно снять самим гипс и всё?
Скажите пожалуйста там действительно 3 пальца сломаны и мизинец трещина? ➡️ Совершенно верно
Нужно ли через 3 недели пойти к травматологу или достаточно снять самим гипс и всё? ➡️ Смысл лечения - наблюдение у лечащего врача травматолога-ортопеда, который в необходимый момент может скорректировать лечение, осмотреть ребёнка или руку ребёнка, будет проводить перевязки
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.чем сейчас мазать между пальцами, чтоб убрать красноту.
-можно использовать детскую присыпку или спрей гипсотрон на кожу под гипсом ,способствует содержанию кожи в сухом состоянию и противодействию излишнего мокнутия.
2. Как часто мыть и перебинтовывать?
-не более 1 раза в 2-3 дня
3. Как плотно это делать?
-не слишком туго и не слишком слабо ,что-то среднее
4. Нормально ли, что иногда прострелы в пальцах у него?, не часто , но бывает
-да такое возможно .
При таких переломах обычно рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20201 ответ
- 13 Ноября 202017 ответов
- 21 Января 202110 ответов