Что вас беспокоит?
Ходьба на носочках, фебрильные судороги
Ребенок 2 года, ходьба на носочках с 1 года 1 месяца, до этого 2 месяца ходил полноценно на полной стопе. При просьбе может наступать на полную стопу, но буквально пару шагов. Ортопед сказал есть гипертонус мышц. Полгода назад в 1год7мес были фебрильные судороги при температуре 38. На тот момент болел гнойной ангиной (ВЭБ). Спит неспокойно . Просыпается вскрикивает. Прошу пожалуйста посмотреть анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов есть небольшое повышение КФК, но оно не указывает на мышечное заболевание. При нервно-мышечных проблемах оно повышается во много раз и доходит до тысяч. Ребенок каждый раз ходит на носочках? Даже на улице, когда бегает? Если есть возможность, приложите ссылку с яндекс диска на видео с ходьбой
Здравствуйте . Да, ребенок постоянно ходит на носочках. Встань на полную стопу только по просьбе и на пару шагов , а потом снова идет на носочках. Видео не могу приложить пока. А что это тогда еще может быть ?
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам критичных отклонений нет . Незначительно повышен кфк , такое бывает у детей на фоне активного развития, либо на фоне массажа , повышенных нагрузок . При нервно - мышечных заболеваниях этот показатель повышается в десятки и сотни раз . Маркеры Nse и s100- не специфические , могут реагировать на любое орви, хронические очаги инфекции ( например аденоиды ); на них мы не ориентируемся . Фебрильные судороги бывают в норме до 5 лет на фоне высокой температуры; если ээг в норме - это не патология. Важно снижать температуру выше 37.5 при орви, не допускать высоких цифр. По поводу походки, вероятнее всего это идиопатическая ходьба на мысках , связана с повышенной нервной возбудимостью, бывает в норме до 4 лет . Важно обувать в правильную обувь с высоким жестким задником , рекомендуется ходить по ортопедическим коврикам, делать гимнастику . Показан массаж курсами, можно физиотерапию если при осмотре имеется повышение тонуса
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) есть во приложить крайний осмотр доктора? Касаемо анализов, имеется повышение КФК но обычно такие отклонения контролируют в динамике, при нервно мышечных заболеваниях показатели повышены гораздо выше.
Здравствуйте, видео прикрепить не получается. То есть это может быть МДД?
Не совсем поняла вопрос.
Принятый ответ
добрый день, по результатам приложенных исследований, значительных или значяимых отклонений, которые можно было бы связать с вашей жалобой нету, КФК незначительно повышено, его можно сдать в динамике через 2-3 мес, железо незначительно повышено, NSE, белок S-100 не имеют какорй - то клинической значимости, не входят ни в одни стандарты обследований, очень часто у совершенно здоровых деток они повышены.
Что касаемо ходьбы на носочках, с условием того, что ребёнок сел и пополз вовремя это не проявление какой— то серьезной неврологической патологии, чаще всего то, что вы описываете соответствует идиопатической ходьбе на цыпочках, такой диагноз может поставить невролог очно. В таких ситуациях локально в икроножных мышцах есть небольшой локальный гипертонус (как вам и сказал доктор очно), который вы можете сами дома массажем убрать, массируем область икроножных мышц ( сзади голени), не входя в подколенную яму ( там лимфатические узлы), мякотью большого пальца входом вглубь мышцы- массируем 5-6 мин одну ногу, столько же другую, можно даже 2 раза в день, когда есть время. Также выкупаем слоевые грелки ( есть на озоне, вб, некоторые аптеках), ставим на эту же область через ползунки или колготки на 10-15 мин на одну ногу, столько же на другую ( сзади голень не входя в подколенную ямку) -10 дней, повторять можно затем через 20 дней. Также постоянно напоминать ребенку, что ходить надо правильно.
Связи такой ходьбы с фебрильными судорогами также обычно в такой ситуации нету.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202314 ответов
- 13 Июля 20241 ответ
- 29 Сентября 202515 ответов