СпросиВрача

Что вас беспокоит?

1,5 года не получается забеременеть. Был высокий ТТГ. Выпадают волосы.

1,5 года не получается забеременеть. Сдавала анализы 07.05.2025: Был высокий ттг: 5,270. По анализам эндокринолог назначил Эутирокс 25мг. Второй анализ был 06.10.2025 - Стал 2,710. Делала год назад узи щитовидки - есть неоднородность. Сейчас прошел почти год. Принимаю витамины Цикловита уже два месяца и Эутирокс 25мг на постоянной основе утром. Иногда Ферретаб. Волосы также выпадают. Гиниколог отправила к репродуктологу. С анализами на спид, вич, мазки, глюкоза, кровь и т.д. - все хорошо. Только холестерин повышен 5,85. Делала сегодня узи малого таза. Поставили тонкий эндометрий и мультифуликулярные яичники. Меструация регулярная. Бывает 26-32 дня цикл. Какие анализы пересдать? Что посоветуете? Заранее благодарю за ваш ответ!

26 лет
2 Июня ·Просмотров: 88·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуют оценку ТТГ, пролактин, 17-ОН прогестерон (на 2-4 д.ц.), ФСГ , а также прогестерон за 12 дней до даты предполагаемой менструации. Супругу оценить спермограмму со строгой морфологией по Крбюгеру и Мар тестом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для наступления беременности важны три фактора основных:
1. Овуляция. ЕЕ смотрят по УЗИ в определенные дни - называется фолликулогенез
Овуляция может не наступать по причине мультифолликулярных яичников. Тогда ее стимулируют препаратами.
2. Проходимость маточных труб - исследование проводят УЗи или рентгеном - ГСГ.
3. Фертильная спермограмма - обязательно супруг должен ее сдать.

Повышенный ТТГ не мешает зачатию, но рекомендуется его снижать, так как при наступлении беременности нужен нормальный ТТГ для нормального протекания беременности. Поэтому тироксин назначили верно, продолжать прием. Но обратиться к лечащему доктору для повышения дозировки тироксина. Целевой уровень ТТГ - менее 2,5, сейчас он немного выше.
При выпадении волос рекомендуют проверить уровень ферритина.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Из обследований аюв подобной ситуации рекомендуют:
- ТТГ, если сдавали более 2 месяцев назад, при планировании беременности и приёме Эутирокса рекомендуется держать уровень ТТГ не более 2,5.

- пролактин с раскладом на макропролактин и мономерный, соблюдая правила сдачи анализа:Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, в течении 2-3 часов после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.

-17-он прогестерон на 3-5 день цикла
- отследить овуляцию по узи(! )в течение трёх циклов
- проверить проходимость маточных труб
- обязательно и самое первое из этого списка, если еще не проверяли мужу- спермограмму с MAR-тестом
- по поводу волос: витамин в9, в12, витамин д3, общий кальций, альбумин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.