Крапивница и дермографизм

Лариса Воднева2 Июня

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 816 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дермографическая крапивница не является пищевой / респираторной /лекарственной аллергией.
Происходит сбой в работе иммунной системы,тучные клетки, которые располагаются в коже становятся чувствительными к механическому раздражению ,выбрасывают из себя гистамин,который и вызывает основные клинические проявления крапивницы - зуд и высыпания.
В алгоритмы диагностики хронической крапивницы входят консультации не только аллерголога,но и других специалистов ,которые требуют исключения патологии на фоне которой может возникать данные состояния.
Обычно рекомендуется исключать заболевания органов ЖКТ (в частности инфекцию хеликобактер пилори),которая выявлена ,в некоторых случаях удается крапивнице уйти в ремиссию после эрадикационной терапии хеликобактерной инфекции.
Основа лечения крапивницы - ежедневный прием антигистаминных препаратов 2 поколения в индивидуально подобранной суточной дозировке препарата ,которая может варьироваться от стандартной суточной дозировки до увеличенной в 4 раза от стандартной суточной дозировки антигистаминного препарата.
Цель терапии - контроль симптомов крапивницы.
При отсутствии эффекта от фексофенадина 180 мг 1 таб в подобных случаях следующая ступень терапии увеличение суточной дозировки до 2 таблеток с последующей оценкой эффекта от терапии.

Екатерина Бавыкина2 Июня

4.7

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог

12 892 консультации

Здравствуйте, Юлия. Ваше состояние называется дермографическая крапивница. Фексофенадин хорошо снимает зуд, но не всегда достаточно стандартной дозировки для купирования высыпаний. Гастроэнтеролог прав в том, что лечение желудка редко помогает при чисто физической крапивнице, тем не менее, эрадикация Хеликобактер Пилори по международным стандартам необходима и в 80% случаев ассоциируется с хронической крапиаеицец. Рекомендую обратиться к аллергологу для коррекции дозы (до 180 мг).Также исключите горячий душ, тугое бельё и трение кожи. Работа с загаром не вызывает симптомов, но следите, не усиливаются ли

Юлия Гайсина3 Июня

3.5

Аллерголог-Иммунолог

553 консультации

Здравствуйте! При хронической крапивнице обычно назначается прием антигистаминных препаратов длительно. При сохранении симптомов обычно увеличивается прием антигистаминных препаратов(увеличивается дозировка).
Дермографическая крапивница обычно не связана с аллергией, так реагирует иммунная система. По анализам крови выявлен хеликобактер пилори. При крапивнице обычно рекомендуется его лечение, так как в ряде рекомендаций и исследований есть взаимосвязь хеликобактер пилори и крапивницы.