Консультация невролога /

Мигания в глазах в темноте — вопрос №2586424

539 просмотров

Здравствуйте. 22.10.24 посетина процедуру по наращиванию ресниц и лежала в неудобной позе 3 часа. Когда поднялась с кушетки, 1 было мутное состояние в голове, слабость в теле и заторможенное сознание.
Ночью, когда ложилась спать и выключила свет, начались мигания в глазах. Будто я быстро моргаю, видно только при плохом освещении. Мигания продолжаются всю ночь и утихают, когда начинает светлеть.
Офтальмолог со своей стороны проблему отсек. На днях из-за паники сделала мрт головы и шеи с артериями и мрт глаз
Неврологу результаты еще не показала.
До этого, в связи с моими жалобами, невролог назначила мексидол 1т 3р в день, мидокалм 1т 2 раза в день и вазобрал 1 т 2 раза в день
Улуяшений не наблюдаю, панические а актаки прлдолжаются

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Процедура впервые была по наращиваю ресниц? Тревожность до этого момента была у Вас?
Прикрепите пожалуйста обследования
Клиент
Здравствуйте, процедура не врервые. Тревожность около месяца. Но тревожность и до этого случалась, но таких миганий не было
Прикрепила результаты

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По обследованиям у Вас все хорошо.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, клинически тоже никак это не проявляется.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Что подразумевается под словом «мигания» это подергивания век или в глазах какие-то вспышки, мерцание и тд?
Клиент
Спасибо за ответ, результат теста прикрепила
Мигания выглядят как быстрое моргание. Подергиваний век в этот момент не ощущаю
Мигания видны только в темноте и начинаются через 5 минут, как лягу в постель
Невролог, Рентгенолог
По тесту у Вас сейчас выраженное тревожное расстройство.
Противотревожную терапию не пробовали принимать?
Клиент
Раньше пробовала. Пару лет назад назначали тералилжен, помогал
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Вы тревожный человек? Боли в шее есть?
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Временами тревожный, да. Боли в шее есть в последнее время
Невролог
По МРТ головного мозга только возрастные изменения (очаги глиоза) и индивидуальная особенность строения сосудов. По МРТ шейного отдела нет протрущий и грыж, также описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Патологии нет.
Поддергивание век - это лицевая миокимия. Доброкачественное состояние, возникающие на фоне стресса, нервного перенапряжения, усталости, тревоги. Проходит самостоятельно после отдыха.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы определить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Прикрепила результат теста
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Вероятнее оно и даёт физические симптомы. Также оно может проявляться: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии
Клиент
Спасибо за ответ
Такая сильная тревожность возникла после миганий именно, а не до
Невролог
Такие мигания являются доброкачественными. Если есть повышенная тревога, то это затрудняет выздоровление и наоборот усиливает симптомы
Клиент
Поняла вас, спасибо за ответы и хорошего дня!)
Невролог
Здравствуйте
Можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Вероятнее ваши симптомы в рамках тревоги
Пройдите онлайн тест hads
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Невролог
Такие ощущения называются "визуальный снег", они не приводят к каким-то последствиям, но могут быть очень навязчивыми и пугающими, если не знать, что это такое. Причина - стрес и нарушение работы нейромедиаторов в головном мозге как следствие стресса. Противотревожная терапия способна улучшить состояние.
Невролог
Здравствуйте.
Процедуру по наращиванию ресниц раннее проходили?
Во время процедуры было беспокойство, страх, дискомфорт?
Фото заключения МРТ можно здесь прикрепить.
Клиент
Здравствуйте, проходила
По дискомфорту- немного шея затекала
Заключения и мрт прикрепла
Невролог
По осмотру офтальмолога смущает запись - ПВХРД, истончение с тракцией, вероятно по этому поводу и направили на консультацию лазерному хирургу. Дистрофия сетчатки, ее истончение могут давать ощущения миганий, вспышке, молний.
По МРТ орбит все хорошо.
По МРТ головного мозга и сосудов всё в порядке, единичные очаги глиоза - это мелкие сосудистые очаги которые могут появиться в родах, при перепадах давления, их не много, они не имеют клинической значимости. По сосудам так же все в порядке.
По шейному отделу так же всё устраивает, умеренные признаки остеохондроза без каких-либо осложнений.
Я все же допускаю что мигания в глазах может быть связано с выявленными изменениями.
Второй вариант - на фоне нарушенного самочувствия после длительного нахождения в лежачем положении - могло обостриться тревожное расстройство - а оно может давать разные состояния и ощущения. Но на данный момент нужно понять точно ли мигания не связаны с дистрофическими изменениями сетчатки.
Клиент
Спасибо за ответ
Изменения сетчатки нашли только на левом глазу
Мигания в обоих глазах и в правом даже ярче выражены обычно
Проявляются только ночью и через 5 минут, как лягу в кровать
Невролог
В таком случае, если исключаются офтальмологические причины, можно подумать на проявления тревожного расстройства.
Но все же у лазерного хирурга уточните по поводу сетчатки и миганий. Быть может стоит пройти еще офтальмолога, для альтернативного мнения по осмотру.
На данный момент что-то из препаратов принимаете?
Клиент
Спасибо
Подытоживая, постараюсь пройти еще осмотр у офтальмолога.
Сейчас из препаратов принимаю вазобрал, мексидол и мидокалм
И бетасерк
Никаких результатов на мигания не оказывают, к сожалению
Невролог
Да собственно и не должны оказывать эти препараты. Если назначены с целью улучшения кровообращения - то думаю не в кровообращении дело.
Я думаю можно было бы подключить противотревожный препарат например Атаракс 25 мг по 1/2 таб 2 раза в день на 1 месяц, и понаблюдать. И магния глицинат 300 мг после ужина на 2 -3 месяца.
Клиент
Большое спасибо за ответы
Подскажите, разве могут быть такие сильные и долгие мигания в глазах от стресса? За 10 дней улучшений не было, хоть и были спокойные дни
Невролог
"Подскажите, разве могут быть такие сильные и долгие мигания в глазах от стресса? " - могут, но тут не сколько в самом стрессе проблема, а если имеется тревожное расстройство. Стресс мог обострить. В целом такое возможно.
Но видите ли, не отпускает мысль по поводу дистрофии сетчатки.
Клиент
Большое спасибо
Я понимаю вы не офтальмолог, но возможно знаете ответ
Дистрофия сетчатки только на 1 глазу, а мигания в обоих и в правом даже сильнее
Невролог
Я могу предположить что мигания могут ощущаться в целом в общем, даже если описывают что с одной стороны. Но и это тоже нужно подтвердить точно ли с одной стороны.
Может быть даже пройти более детальное исследование глаз - оптическую когерентную томографию - OCT.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам?
Невролог, Функциональный диагност
Добрый день !
Опишите подробнее эти мигания ? они в виде множества цветных маленьких точек ?
Клиент
Здравствуйте, нет, мигания как при частом моргании. Вот если часто моргать, именно так и мигает
Невролог, Функциональный диагност
примерно понял , весьма неспецифические жалобы, не указывающие на какую-то патологию
"Когда поднялась с кушетки, 1 было мутное состояние в голове, слабость в теле и заторможенное сознание" - это был ортостатическая гипотензия, разница АД в вертикальном и горизонтальном положении.
Ранее были панические атаки ?
Клиент
Панические атаки были, да, но всегда сначала шли пугающие симптомы по здоровью и потом только панички
С такими миганиями и сама сталкиваюсь в 1 раз
Невролог, Функциональный диагност
Я ознакомился с результатами вашего МРТ-исследования и не нашёл в них ничего страшного и значимого.

Что касается заключения офтальмолога, то я бы рекомендовал обратиться к другому специалисту, чтобы получить второе, а при необходимости и третье мнение.

В дневное время вы не испытываете никаких зрительных нарушений?
Клиент
Спасибо за ответ
В дневное время практически никаких зрительных нарушений
Изредка трясутся предметы, если смотреть в даль
Невролог, Функциональный диагност
Понял вас, тогда идем к другому(им) офтальмологу, если всё хорошо, то, скорей всего, проявления ГТР.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, получится пройти тестирование hads?
Клиент
Здравствуйте, прошла и прикрепила результат
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Клиент
Большое спасибо
Невролог
Здравствуйте. По обследованию все в пределах нормы.
Это вероятнее всего лицевая миокимия- видимые под кожей кратковременные сокращения отдельных мышечных волокон. Она возникает на фоне стрессов , переутомления , перенапряжения зрительного аппарата, чрезмерного употребления кофеин-содержащих напитков, при бессоннице
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Магнелис в 6 по 2 т три раза в день 14 дней.
Атаракс по 1/2 т 7 дней , затем по 1 т на ночь 3 месяца
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможно ли бешенство
8 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Кашель больше месяца
19 сентября 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Офтальморозацея или себорейный дерматит?
22 марта
Евгения, Глазов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва