Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №437357

Что вас беспокоит?

Понижение тромбоцитов, повышение гематокрита, нехватка витамина D

Здравствуйте! Сдавал кровь на анализы. Итог: Тромбоциты 178, Гематокрит 51,70. Уровень 25-ОН витамин D - 10.7. По УЗИ внутренних органов - увеличена селезёнка. Подскажите пожалуйста, что делать и как привести анализы в норму. Болей нет, чувствую себя хорошо.

3 Марта 2021·Просмотров: 1178·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тромбоциты в норме,гематокрит повышен так как не допиваете норму жидкости - должно быть не менее 30мл на кг веса.
Витамин Д компенсировать приёмом Аквадетрим 14 капель 2 мес,затем переход на профилактическую дозу 2000 ед(4 капли) в сутки длительно до лета.
Прикрепите узи селезенки

Анна, прикрепил все анализы и результаты узи

Контроль узи селезенки на этом же аппарате у этого же доктора через 3-4 мес надо сделать

Анна, а что сейчас стот сделать? лекарства какие-то, может, для профилактики? Диета?

Нет, никаких препаратов не надо, нужно посмотреть динамику. Могло быть например бессимптомное орви, орган среагировал на это

Анна, А почему надо делать именно у этого же врача и на этом же аппарате?

Потому как будет разница в измерениях, у разных аппаратов разное разрешение, да и зрение у врачей тоже. Поэтому всегда, если мы хотим посмотреть достовернную динамику обследования, либо анализов - надо делать в том же месте

Принятый ответ

Здравствуйте, тромбоциты в норме,ум на 2 еды клинической значимости не несёт

Повышение гематокрита указывает на недостаток жидкости в организме, рекомендую питьевой режим до 2 л в сут

Вит д можно в каплях: вигантол по 14 кап в сут,1 мес,затем 2000 ме в сут(4 кап) до летних месяцев

Эритроциты и гемоглобин какие?

Анна, прикрепил все анализы и результаты узи

Анна, все остальные анализы в норме

Может было ОРВИ,и селезёнка так отреагировала

Советую пересдать оак и УЗИ через 1 мес
Если результаты останутся прежними, то консультация гематолога
По Вит д рекомендации дала

Принятый ответ

Здравствуйте, гематокрит повышен от недостатка жидкости, нужно увеличить питьевой режим, тромбоциты в норме, витамин Д есть дефицит, принимать его в дозе 7000 ед в день месяц, потом поддерживающая доза 2000 ед

Екатерина, мне приписали 5000ЕД 2 месяца, дальше поддерживающая доза с мая по сентябрь 1000ЕД

Витамин Д низкий, я бы рекомендовала именно 7000

Екатерина, При такой дозировке возможны ли какие-то аллергические реакции, побочные эффекты?

Нет препарат хорошо обычно переноситься

Екатерина, как много нужно времени для восстановления витамина в организме?

Месяц, потом поддерживающая доза 2000 ед

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите результат УЗИ ОБП и общий анализ крови.

Анна, прикрепил все анализы и результаты узи

Увеличение селезенки обнаружено впервые? Недавно ни чем не болели?

Анна, Да, впервые. Ничем не болел, даже простуда была очень давно

Анна, Может ли это быть вследствие патогенной микрофлоры и т.д.? Есть ли какие-то препараты, которые можно пить для профилактики?

В анализа ничего критичного нет, есть только дефицит витамина Д, но он не даст рост селезенки. Начинайте принимать аквадетрим по 7000 ЕД в сутки 1 месяц, затем по 1000 Ед сутки еще 1 месяц. За селезенкой рекомендую пока наблюдать. Повторите УЗИ ОБП (желательно у этого же врача и на этом же аппарате, по возможности) и ОАК через 1 месяц.

Анна, а что делать, если изменений не будет? Либо будут, но в худшую сторону?

Тогда очная консультация гематолога или онколога для определения дальнейшей тактики.

Анна, это всё может развиться в рак?

В рак может развиться все,что угодно. Не нужно думать о самом плохом. Я вам даю такие рекомендации так как при дальнейшем росте селезёнки и снижении тромбоцитов нужно обязательно дообследоваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.