Что вас беспокоит?
Сдали анализы, знакомый ветеринар назначил онлайн лечение. В другой клинике вообще не понииают что мы лечим, откуда такие дозировки. Короче критика ужасная. А мы уже 1,5 дня откололи.
Кот 18 лет сильно исхудал. Стал падать, пытаясь запрыгнуть на кровать. Стала слабая задняя часть, заплетались задние лапы. При этом ест он 4 раза в день и всегда вечно голодный. Набрасывается на еду. Много какает в день. Раза 3-4. Стал больше пить. Раньше вообще почти не пил. Но мы его кормили жидким всегда, может поэтому. Кота кастрировали очень давно. Спустя пол года после кастрации он перестал писать. Пробивали катетером, откачали мочу с кровью. 2 недели ходил с катетером. После давали ему котервин для профилактики. Спустя год перестали давать. Кормили кормом для кастрированных и по сей день с мочеиспусканием проблем нет. Сейчас перешли на курицу. Ему нравится и кажется, что ему даже лучше стало, снова прыгает. Делали рентген, никаких защемлений нет, переломов тоже. Делали узи. Заключение:УЗ признаки:Энтеропатии, хронических диффузных изменений почек, гепатомегалии, хронических диффузных изменений печени. Сдавали кровь. Из нарушений :Средний объем эритроцита 34(<8%) Ширина распределения эритроцитов 20,4(>13%) Тромбоциты 745(>24%) Сегментоядерные нейтрофилы 72(>3%) Моноциты 0(<100%) Лимфоциты 24(<20%) АЛТ 268,80(>216%) АСТ 179,50(>221%) Щелочная фосфотаза 129,2(>40%) Т4(флуориметр.) 8(>70%) Знакомый знакомых ветеринар назначил : 1)дексаметазон по 0,2 мл в холку через день-3дня 2)раствор рингер-локка в холку по 2мл 3р. в день - 5-7дней 3)В12 в холку 1р.в день-7дней 4)тиотриазолин по 0,5 мл в/м 2р.в день-5-7 дней 5)Цефтриаксон развести 5мл новокаина 0,5% по 1мл в/м 1 р. В день-5 дней 6)но-шпа по 0,3 мл 2р.в день-5 дней 7)кантарен инъекционный по 0,5 мл в холку 2р.в день - 5дней. Стали носить в ближайшую клинику на уколы. Там все в недоумении от рингер-локка, что это очень мало, от цефтриаксона, что это очень много. Не понимают что мы лечим. Мы, собственно тоже уже ничего не понимаем. Помогите пожалуйста поставить диагноз и назначить лечение🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В клинике правы, ваш знакомый назначил неадекватное лечение (мягко говоря). Продолжать его не стоит.
2мл Рингера-Локка для кота - это микро-дозы, которые никак не повлияют на гидратацию, обычно в нефрологии и эндокринологии используют объемы из расчета 10-20 мл на килограмм. Цефтриаксон здесь абсолютно не показан, так как нет доказательств бактериальной инфекции, а новокаин для разведения вызывает сильную боль и риск аллергических реакций, плюс у истощенного кота мышцы и так страдают. Дексаметазон (зачем?)- это плохая идея, глюкокортикоиды могут усугубить катаболизм, повысить сахар и скрыть истинную картину. Но-шпа, кантарен и тиотриазолин в современной доказательной ветеринарной медицине тоже не применяются. Кантарен это чистая гомеопатия… ношпа хоть и спазмолитик, но есть препараты эффективнее, к тому же вводить её болезненно
Шаткость, валкость и слабость и другие симптомы может давать гипертензия (повышенное артериальное давление). У пожилых кошек это не редкость, увы. Но это состояние можно и нужно корректировать препаратами, в первую очередь рассматривают амлодипин. Дозировка для кошки обычно 0.625-1.25 мг 1 раз в день - это 1/8 - 1/6 таблетки (Амлодипин 5 мг из человеческой аптеки)
Чтобы подтвердить гипертоническую болезнь у кошки, необходимо в спокойной обстановке измерить ей давление ветеринарным тонометром (он должен быть в ветклинике) либо в крайних случаях измерить можно человеческим тонометром, но с манжетой для младенцев
Гипертония (она же гипертензия) у кошек чаще всего является вторичной, то есть развивается как осложнение на фоне уже существующих заболеваний - чаще всего хронической почечной недостаточности или гипертиреоза. Вижу, что сдавали Т4, но все зависит от единиц измерения, непонятно повышение это или нет. В любом случае попросите пожалуйста прокомментировать в клинике этот результат. Описание симптомов и анализы также подходят под гипертиреоз
Так что в первую очередь нужно разобраться с ним и с гипертонией
Если кот пьет сам (норма 40-50мл на кг веса) -отлично. Можно проверить тургор кожи: оттянуть кожу на холке, она должна быстро расправляться. Если медленно - то есть обезвоживание, и нужно подкожно вводить физраствор или Рингера по 30мл 1-2 раза в день. Есть смысл в гепатопротекторах. Но не тиотриазолин, а перейти на более эффективные ветеринарные препараты (Гепатоджект/гепатолюкс/гепатовет и др.)
При энтеропатии и хорошем аппетите важно качество корма. Если кроме курицы ничего не ест, то можно давать её. Это лучше чем голод. Но лучше использовать гастро-корма (Royal Canin Gastrointestinal, Purina EN, Hill's i/d и другие) в виде паштета. Они легко усваиваются, проходят для уязвимого жкт (а он сейчас такой судя по узи) и более привлекательны на вкус
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20241 ответ
- 17 Марта 13 ответов
- 19 Июня 10 ответов