Что вас беспокоит?
У мужа болит спина
Болит спина в районе поясницы есть МРТ назначали диклофенак 5 , и после вот все что на картинке болит все равно осталось проколоть только 5 мильгаммы .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите мрт протокол
Если в ногу боль не иррадирует
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Витамины группы в без лабораторно доказанного дефицита принимать не нужно.
Сначала сдать рекомендуют анализы. При выявлении дефицита, принимать разрешается.
На болевой синдром не влияют
Везде стреляет все что там я прикрепила мы уже сделали осталось 5 мильгаммы
Добрый день
И диклофенак 5 еще до этого делали
Мажем и согревающими
И все делаем
Да у него работа тяжелая конечно
Посмотрите МРТ пожалуйста и назначения
Что еще ему можно ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, они не вызывают болевой синдром.
Также описана экструзия диска с воздействием на невральный корешок.
Такие изменения могут вызывать боли в пояснице с отдачей в ногу.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько вопросов:
1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая?
2. Боль в ногу отдаёт? Если да, то в какую,по всей ноге или ограниченный участок
3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)?
3. Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет?
5.На пятках, на носочках свободно стоите?
6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
8. Температура?
9. Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит?
Сзади вдоль спины вправо влево стреляет при неудачных движениях , поднял цемент что - то хрустнуло и стало так , болит недели 2 точно кололи сами диклофенак и потом все что прописали . Было как - то раз но прошло после таблеток .
Была боль конечно сильнее но все равно при движениях стреляет и после лечения с утра норм так ну средне , к вечеру прямо болит
Ну и в ногу вниз да тоже стреляет !
Смотря как повернется
Как описывает вот очень похоже на седалищный нерв как у меня защемлялся когда носила всех детей
Спасибо за ответ!
То есть в ногу не отдаёт и нога не немеет?
В таких случаях,по предоставленной информации нельзя исключить дискогенную радикулопатию.
В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса)
При отсутствии положительного эффекта от приёма НПВС и миорелксантов; отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях,как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты.
Препарат рецептурный, выписка рецепта и подбор схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача - невролога.
Показаниями к экстренному оперативному лечению в таких случаях является: обычно
1. слабость в стопе
2. нарушение функции тазовых органов по типу недержания/ задержки мочи и/ или кала
3. чувство онемения в области промежности
Показаниями к плановой консультации в таких случаях является длительный стойкий болевой синдром( более 3-х месяцев)
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Вниз по ноге до самых пальчиков отдаёт?
Нет немного больше влево в район левой почки куда - то вот сюда и вправо при движениях
Вниз если только немного
Понятно. Рекомендации остаются. Ещё вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофическе изменения позвоночника, грыжа диска с признаками воздействия на нервный корешок, что скорее всего является причиной боли.
При отсутствии эффекта от лечения можно рекомендовать повторную консультацию невролога для коррекции терапии ( смены препаратов), добавления гормональных препаратов для снятия отека. При отсутствии эффекта от НПВП возможен прием антиконвульсантов или антидепрессантов с обезболивающим эффектом ( назначаются очно у невролога).
При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 мес, усилении болей, появления нарушения тазовых функций рекомендуется консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ остеохондроз и грыжа диска L5–S1 слева.Грыжа немного давит на левый нервный корешок, поэтому может вызывать боль в пояснице и отдачу в левую ногу, иногда онемение или прострелы. При этом сильного сужения позвоночного канала нет, что является хорошим признаком.
Также есть спондилёз и сглаживание поясничного лордоза, что чаще связано с мышечным спазмом на фоне боли. Мелкие периневральные кисты случайная находка и обычно не опасны.
Состояние не требует срочной операции и в большинстве случаев лечится консервативно. Уколы диклофенака и витамины группы B снимают воспаление, но не устраняют причину боли, поэтому эффект может быть неполным.
Основное лечение лечебная физкультура для укрепления мышц спины, ограничение нагрузок и правильный двигательный режим. При необходимости врач может добавить миорелаксанты или препараты от боли по нервному типу, а при стойкой боли рассмотреть блокаду.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202211 ответов