СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по анализам

Тянущие боли в районе поясницы.Ночью ощущение, что что то давит, при положении лежа на спине.

Не было ранее
37 лет
14 Сентября 2024·Просмотров: 144·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По общему анализу крови все хорошо (эозинофилы в абсолютных значениях в пределах нормы). В биохимическом анализе крови есть небольшое повышение уровня АЛТ, холестерина и изменения в липидограмме. Возможно связано с характером питания. Напишите свой рост и вес, пожалуйста. На вирусные гепатиты не обследовались? Узи брюшной полости не проходили?

Здравствуйте.

✔️Клинический анализ крови:
- Анемии (железодефицитной, фолиево-, В12дефицитной) и латентного дефицита железа нет.
- Тромбоциты (показатель свертываемости) - вариант нормы).
- Лейкоциты (маркер острого воспаления) - в пределах референтных значений.
- Лейкоцитарная формула: данных за инфекционный процесс (вирусный, бактериальный), аллергические реакции, глистные инвазии нет.
- Повышение эозинофилов в процентном отношении диагностического значения не имеет, оцениваем абсолютные показатели.
- СОЭ (неспецифический маркер воспаления) в пределах нормальных значений.

✔️Биохимический анализ крови:
- Небольшое повышение показателей липидного обмена: общего холестерина, ЛПНП («плохого» холестерина) свидетельствует о риске сердечно-сосудистой патологии (в частности, атеросклероза). Вам рекомендована средиземноморская диета, увеличение физической активности, ограничение/исключение вредных привычек. Контроль показателей через 2 месяца. Если ситуация не улучшится, очная консультация терапевта.
- Небольшое повышение АСТ, а также повышение ГГТ может быть связано с приемом лекарственных препаратов, употреблением накануне перед сдачей исследования алкоголя, заболеваниях желчевыводящих путей, печени.

Данных за инфекционный процесс на данный момент нет. Подскажите, есть ли в анамнезе гепатиты?

Дополнительно Вам показаны:
УЗИ органов брюшной полости и КТ поясничного отдела позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте,в общем анализе крови без отклонений,в биохимии незначительные изменения(повышение АЛТ,ГГТ и холестерина),обычно это просто погрешности в питании.С Вашими жалобами данные изменения вряд ли связаны.Вам необходимо сделать узи брюшной полости и почек,проконсультироваться у невролога,чтобы решить,требуется ли дообследование позвоночника.И сдайте анализ на гепатит В и С,учитывая,что есть небольшое повышение печеночных ферментов.

Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес?
Узи обп и почек делали?
Какие-то препараты перед анализами принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, рост 155, вес 68. УЗИ нет пока, препарат не принимала

Принятый ответ

По обследованиям есть избыточная масса тела и в крови нарушения жирового обмена
И небольшое воспаление в печени
Нельзя исключать наличие жирового гепатоза
Поэтому рекомендую пройти узи обп и почек

Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку

Плюс кровь на HbsAg, антиHCV

Принятый ответ

Исходя из значений роста и веса, у Вас имеется избыточная масса тела. Вероятнее всего, повышение АЛТ связано со стеатогепатитом печени, который развивается при повышенной массе тела. Для исключения стеатогепатита необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости. Как правило, явления стеатоза/стеатогепатита (а следовательно, и нормализация печеночных показателей) исчезают при снижении массы тела хотя бы на 7% от исходного значения.
По поводу холестерина и других показателей липидограммы стоит обратиться к терапевту или кардиологу. Перед консультацией можно выполнить ЭКГ и дуплекс брахиоцефальных артерий.
По поводу болей в пояснице, на мой взгляд, стоит обратиться к неврологу. Учитывая то, что боли не постоянные в течение дня, это не связано с каким-либо воспалительным процессом во внутренних органах.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.