Что вас беспокоит?
На ЭКГ, ЭОС влева, ГЛЖ, ишемическая депрессия.
Отклонение ЭОС влево. Гдж, неполная блокада, ишемическая депрессия, обменные изменения задней, боковой стенки л. Ж. Нарушения внутри желудочковой проходимости.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, саму ленту экг или описание полное . Не все из перечисленного является отклонением .
Неполная блокада пнпг -это особенность проведения импульса по ЭКГ в норме , лечить это не надо.
Есть жалобы?
В связи с чем он выполнял исследование?
Здравствуйте, ЭКГ и узи прикреплены., принимаю бисопролол 2,5, выписали предуктал и Кардиомагнил., давление 120/80, 110/70., не поднимается в течении 5 лет. Последний раз делал ЭКГ по года назад, было только не полная блокада.
Какие прогнозы? Опасно ли это?, дают ли при таком инвалидность или больничный?
Я не курю, не пью., инфарктов и инсультов в семье, до 60 лет не было.
Беспокоит отдышка стала сильнее, при подъёме на 2 этаж.
По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца, но небольшое урежение сердцебиения - брадикардия . Это норма для лиц занимающихся регулярно спортом или физическим тяжелым трудом , а также на фоне приема ряда лекарств. Есть указанные факторы?
И неполная блокада правой ножки п Гиса и замедление проводимости - это не диагнозы а особенности проведение импульса по данным ЭКГ . Оба заключения это варианты нормальной ЭКГ и не требуют внимания . Они часто преходящие- то есть в следующий раз их уже не будет и они ценности не несут.
Признаки гипертрофии (утолщения стенки) в подавляющем большинстве по ЭКГ ошибочны - поэтому требуетс утончение с помощью узи ( эхокардиографии) как наиболее точный метод оценки . А по узи данных за гипертрофию нет .
Нарушения реполяризации не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения и также при многих отклонениях и заболеваниях а не только проблемах с сердцем - ориентируемся на пациента и его состояние и болезни . В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий.
Проверяли данные показатели?
Показаний для больничного или инвалидности нет .
Спортом не занимаюсь, принимаю бисопролол, кровь на щитовидку не сдавал, то что есть прикрепил
Да бисопролол урежает пульс и это допустимо - если днем при измерении пульс не ниже 60/ обычно .
Бывало когда устану сильно на работе, в районе сердца как будто что-то переворачивается, или пару ударов сильных из груди, ( но это редко примерно раз в полгода раз в год такое чувствую)
Здравствуйте!
Не могли бы прикрепить само ЭКГ для более детальной оценки?
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Неполная блокада любой из ножек пучка Гиса является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
А вот часто под ишемией имеют ввиду нарушение реполяризации, но тут очень важно посмотреть ЭКГ.
Что-то беспокоит.?
Здравствуйте, ЭКГ и узи прикреплены., принимаю бисопролол 2,5, выписали предуктал и Кардиомагнил., давление 120/80, 110/70., не поднимается в течении 5 лет. Последний раз делал ЭКГ по года назад, было только не полная блокада.
Какие прогнозы? Опасно ли это?, дают ли при таком инвалидность или больничный?
Беспокоит отдышка стала сильнее, при подъёме на 2 этаж.
Я не курю, не пью., инфарктов и инцидентов в семье, до 60 лет не было.
Так, ну смотрите, на УЗИ сердечко сокращается хорошо. Признаков инфаркта нет.
Но на ЭКГ диффузная депрессия сегмента ст, и вот часто давать это могут дефициты. Особенно часто такие изменения и одышку даёт анемия.
Не сдавали общий анализ крови?
Общий анализ крови сдавал, билирубин 22, остальное норма.
Мочевая кислота последнии 3 года завышена
Нет ли повышенной тревоги?
Повышенной тревоги нет, боли за грудиной не чувствовал, бывало небольшое давление за грудиной, но не обращал внимания, кровь какую сдавал прикрепил.
Не могли бы онлайн пройти тест HADS, и написать число баллов, что набрали?
Прошол тест HADS, субклинический уровень (8-10).,, тревога (HADS-A) 9/21 .,, депрессия (HADS-D) 3/21.
Высоковата тревога, но не опасно.
Скажите, это одышка или боль?
Нет ли лишнего веса?
Рост 165, вес 70., насчёт боли в груди нет особо не чувствовал ( боюсь перепутать с гастритом,) ещё чувствовал колющие боли(не сильные, кардиолог сказал это неврология)
Бывало когда устану сильно на работе, в районе сердца как будто что-то переворачивается, или пару сильных ударов из груди.( но это редко, примерно раз в полгода, раз в год такое чувствую).
Все же так как молодой возраст, нет гипертонии, нетипичность жалоб, это больше говорит скорее о влиянии тревоги на общее состояние.
Для исключения проблеи с сердцем в таких случаях достаточно сделать узи сердца и сдать натрийуретический пептид.
Добрый день!
Если у Вас есть возможность- приложите результаты ЭКГ к вопросу.
При подобном заключении, обычно, рекомендуется выполнение УЗИ сердца как более точного исследования для исключения данных изменений.
Подскажите пожалуйста:
1. Курите Вы или курили когда либо?
2. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
4. Назначался ли Вам анализ на липидограмму? (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)?
Здравствуйте, ЭКГ и узи прикреплены., принимаю бисопролол 2,5, выписали предуктал и Кардиомагнил., давление 120/80, 110/70., не поднимается в течении 5 лет. Последний раз делал ЭКГ по года назад, было только не полная блокада.
Я не курю, не пью., инфарктов и инцидентов в семье, до 60 лет не было.
Какие прогнозы? Опасно ли это?, дают ли при таком инвалидность или больничный?
Беспокоит отдышка стала сильнее, при подъёме на 2 этаж.
Спасибо за развернутую информацию!
По УЗИ сердца отклонений нет, размеры толщины стенок сердца на верхней границе нормы.
Это самое главное, ЭКГ крайне «капризный» диагностический инструмент при малейших метаболических изменениях в миокарде сердца.
Назначались ли Вам следующие анализы:
липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий)?
Общий анализ крови сдавал, там только билирубин 22, остальное норма
Мочевая кислота последии 3 года завышена,
ТТГ не сдавал, ферритин не сдавал.
Кровь какую сдавал прикрепил
Бывало когда устану сильно на работе, в районе сердца как будто что-то переворачивается, или пару ударов сильных из груди, ( но это редко примерно раз в полгода раз в год такое чувствую)
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста плёнку экг
Какие жалобы есть, что беспокоит?
Какие цифры давления?
Какой рост и вес?
Ранее когда делали экг?
По экг описывают нормальный синусовый ритм, гипертрофию миокарда (по экг только косвенно можно предположить о наличии гипертрофии) , обычно в таких случаях рекомендуют выполнение эхо кг
Здравствуйте, ЭКГ и узи прикреплены., принимаю бисопролол 2,5, выписали предуктал и Кардиомагнил., давление 120/80, 110/70., не поднимается в течении 5 лет. Последний раз делал ЭКГ по года назад, было только не полная блокада.
Какие прогнозы? Опасно ли это?, дают ли при таком инвалидность или больничный?
Я не курю, не пью., инфарктов и инцидентов в семье, до 60 лет не было.
Беспокоит отдышка стала сильнее, при подъёме на 2 этаж.
Рос 165, вес 70
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, нет нарушения сократимости и гипертрофии
По данным экг есть депрессия (то есть изменения) , для сравнения можете прикрепить экг из архива?
ЭКГ из архива не сохранилось, до этого делал ЭКГ пол года назад, там только неполная блокада, она была всегда.
Кровь какую сдавал прикрепил.
Бывало когда устану сильно на работе, в районе сердца как будто что-то переворачивается, или пару ударов сильных из груди, ( но это редко примерно раз в полгода раз в год такое чувствую)
Здравствуйте, лучше всего прикрепить само ЭКГ , по описанию , ось влево , перегрузка левого желудочка -по ЭКГ можно лишь предположить , рекомендуется в таком случае обычно узи сердца , признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости ( неполная блокада ) -особенность проведения импульса, обычно просто изменение на ЭКГ , нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Здравствуйте, ЭКГ и узи прикреплены., принимаю бисопролол 2,5, выписали предуктал и Кардиомагнил., давление 120/80, 110/70., не поднимается в течении 5 лет. Последний раз делал ЭКГ по года назад, было только не полная блокада.
Какие прогнозы? Опасно ли это?, дают ли при таком инвалидность или больничный?
Я не курю, не пью., инфарктов и инцидентов в семье, до 60 лет не было.
Беспокоит отдышка стала сильнее, при подъёме на 2 этаж.
Общий анализ крови сдавал, билирубин 22, остальное все норм.
По узи сердца небольшой пролапс и недостаточность трехстверчатого клапана , в остальном все хорошо ; по ЭКГ отмечается диффузное нарушение реполяризации обычно в таком случае рекомендуется исключить дефицит железа ( оценить ферритин ) , так же оценит риск ибс (контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;
С результатами на очно. Приема кардиолога решить вопрос о необходимости дообследования в рамках ибс . Беспокоят ли боли в груди ?
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Боли в груди особо не чувствовал, было не большое давление в груди но не сильно, не обращал внимания.
Кровь какую сдавал прикрепил.
Бывало когда устану сильно на работе, в районе сердца как будто что-то переворачивается, или пару ударов сильных из груди, ( но это редко примерно раз в полгода раз в год такое чувствую)
По представленным анализам только повышен билирубин ; обычно в рамках дообследования в таком случае рекомендуется контроль анализов : узи бца , липидный профиль , ттг,т3,т4 , ферритин , учитывая описанную аритмию ( вероятно экстрасистолы ) -контроль холтера( суточное экг) ;Очная консультация кардиолога; Обследование нужно для исключения ибс и дефицитных состояний как причин изменения на ЭКГ , состояния ;
Здравствуйте!
Отклонение ЭОС влево — это вариант нормы, также встречается у людей с повышенным давлением.
ГЛЖ (гипертрофия левого желудочка — это утолщение стенки) встречается также у людей с гипертонией, с ожирением. Однако, точно поставить диагноз ГЛЖ можно только по УЗИ сердца, по результатам ЭКГ её могут только предположить.
Неполная блокада какой из ножек Пучка Гисса?
Обменные изменения задней и боковой стенок левого желудочка— Как правило, данное состояние не связано с заболеванием сердца, а вызывается рядом дефицитных состояний. Может наблюдаться при снижении уровня гемоглобина ( в таком случае рекомендуют сдать общий анализ крови для определения уровня гемоглобина и кровь на ферритин); при нарушениях функции щитовидной железы (в таком случае рекомендуют сдать кровь на гормоны : ТТГ и сТ4); также данные изменения бывают при нарушении электролитного состава крови ( рекомендуют сдать кровь на натрий, калий, кальций, хлор, магний).Также такое изменение на ЭКГ может встречаться и у здорового человека на фоне перенесенной инфекции, переутомлении.
Что касается ишемической депрессии, то я бы хотела уточнить, в связи с чем делали ЭКГ, у Вас имеются жалобы на самочувствие?
Здравствуйте, ЭКГ и узи прикреплены., принимаю бисопролол 2,5, выписали предуктал и Кардиомагнил., давление 120/80, 110/70., не поднимается в течении 5 лет. Последний раз делал ЭКГ по года назад, было только не полная блокада.
Беспокоит отдышка стала сильнее, при подъёме на 2 этаж. Я не курю, не пью., инфарктов и инсультов в семье, до 60 лет не было.
Какие прогнозы? Опасно ли это?, дают ли при таком инвалидность или больничный?
Я не курю и не пью, рост 165, вес 70,
Общий анализ крови делал, только билирубин 22, остальное норма.
Спасибо за уточнения!
Итак, по результатам УЗИ сердца имеющиеся пролапс трикуспидального клапана и регургитация 1 степени — не опасны, могут встречаться и у здорового человека.
Выраженной депрессии сегмента ST, которая характерна для ишемической болезни сердца, на ЭКГ не отмечается.
Возможно, все, что описано на электрокардиограмме и одышка являются следствием дефицита гемоглобина и ферритина.
По результатам этих исследований ни больничный, ни, тем более, группу инвалидности не дают.
Скажите, пожалуйста, не сдавали ли Вы общий анализ крови и ферритин в недавнее время?
Также не беспокоят ли Вас давящие/сжимающие боли за грудиной при ходьбе, подъеме по лестнице?
То, что вы говорите, билирубин 22 — это не общий, а биохимический анализ крови. В общем анализе крови оцениваются гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и ряд других показателей. Нет ли этих данных?
Гемоглобин норма, феретин не сдавал, давящие боли не чувствовал.
Эритроциты , лейкоциты не сдавал.
Не помните конкретную цифру гемоглобина? Нормы у мужчин и женщин разные.
И стоит сдать ферритин, это показатель, который указывает на «запасы» железа в организме. Бывает так, что гемоглобин в норме, а ферритин понижен, отсюда и симптомы. И при назначении препаратов железа самочувствие пациента улучшается.
Исходя из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что вероятность повреждения сердца невысокая.
Прикрепил анализ крови который есть.
По результатам общего анализа крови все в порядке. Гемоглобин действительно в норме. Отклонения, отмеченные жирным шрифтом , незначительные и не являются патологическими.
Бывало когда устану сильно на работе, в районе сердца как будто что-то переворачивается, или пару ударов сильных из груди, ( но это редко примерно раз в полгода раз в год такое чувствую)
Описанные симптомы похожи на экстрасистолы, как правило, если они единичные, то опасности не представляют.
Как я писала выше, есть смысл провериться на ряд дефицитных состояний.
Если все же Вы беспокоитесь по поводу сердца, то можно обратиться к врачу на очную консультацию.
Принятый ответ
Анатолий, здравствуйте!
Для более подробного разбора вопроса прикрепите пожалуйста ЭКГ
Ось сердца отражает всего лишь правление и импульса по сердцу и отклонение влево на является патологией ;
нарушение внутрижелудочковой проводимости или неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
Что касается депрессии, чаще всего, это нарушение процессов реполяризации- неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; но было бы информативнее увидеть саму пленку
Отмечаете какие либо жалобы?
Здравствуйте, ЭКГ и узи прикреплены., принимаю бисопролол 2,5, выписали предуктал и Кардиомагнил., давление 120/80, 110/70., не поднимается в течении 5 лет. Последний раз делал ЭКГ по года назад, было только не полная блокада.
Какие прогнозы? Опасно ли это?, дают ли при таком инвалидность или больничный?
Беспокоит отдышка стала сильнее, при подъёме на 2 этаж.
Я не курю, не пью., инфарктов и инсультов в семье, до 60 лет не было.
Рост 165, вес 70, общий анализ крови сдавал,там только билирубин 22 остальное норма.
Анатолий , спасибо за информацию
Изменения по результатам ЭКГ не являются ишемическими , это называется нарушение процессов реполяризации и учивая отсутствие структурных изменений по узи сердца это не связано с сердцем; соответственно это не опасно, прогноз благоприятный
То что давление не повышается это важно
Скажите пожалуйста бывают боли, одышка при ходьбе , нагрузке?
Сдавали анализы на гормоны щитовидной железы , Ферретин ?
Боли не чувствовал, отдышка при ходьбе нет, при подъёме есть,
На гормоны щитовидки не сдавал, ферритин не сдавал.
Прикрепил то что сдавал
С кардиомагнилом и Предуктал не согласна , препараты которые назначаются при ибс , по представленным данным ее нет
Бисопрлол я так понимаю назначен по поводу тахикардии
По поводу ЭКГ в качестве исключения вторичных причин нарушения реполяризации рекомендовала бы сдать гормоны, железа , Ферретин , если по анализам все в норме , поводов для беспокойства по экг нет
Бисопролол мне назначали примерно 5 лет назад, у меня тогда поднималось давление, только бисопролол помог, так и не выясняли от чего поднимолсь., с того момента пью бисопролол и давление не поднимается.
Часто, на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы что приводит к избыточному выбросу адреналина , спазму сосудов , а это к сачкам давления , пульса; и в таких ситуациях бета блокаторы , например , Бисопролол блокирует эти процессы и стабилизирует показатели;
Может причина скачков была избыточная тревога
Бывало когда устану сильно на работе, в районе сердца как будто что-то переворачивается, или пару ударов сильных из груди, ( но это редко примерно раз в полгода раз в год такое чувствую)
Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно когда по УЗИ сердца показатели в норме.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202211 ответов
- 13 Декабря 20232 ответа
- 21 Ноября 20246 ответов
- 25 Ноября 202553 ответа