Правильно ли назначено лечение? ? — вопрос №1813031

Question

Правильно ли назначено лечение? ? — вопрос №1813031

Елена

226 просмотров

11 января 2024

Здравствуйте, беспокоит аритмия. В ноябре обратилась в поликлинику, по ЭКГ - нарушение ритма. Назначили беталок зок 0.25 , предуктал 80 и пройти холтер. Пока ждала 1,5 месяца холтер стало часто болеть за грудиной, всё это время принимала беталок и до сих пор продолжаю, предуктал назначили на 1 мес., теперь жду когда пройду ЭХО кг и направят к кардиологу, дождусь ли? Хотелось бы поподробнее узнать свой диагноз. Сдавала на гормон и ферритин-в норме

Возраст: 48

Хронические болезни: МКБ, варикозное расширение вен обеих н. к. ХВН 1 CEAR C 2, миома, аденомиоз, хр. аднексит, ставили остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Вопрос закрыт

сердце

экстрасистолы

ишемическая депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 11 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. Какое нарушение ритма зарегистрировали на ЭКГ?
Боли за грудиной связаны с нагрузкой или беспокоят в покое, сколько длится приступ боли, чем купируется? Прикрепите результаты ЭКГ, холтера.

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Елена Викторовна, здравствуйте. Результаты холтера и ЭКГ прикрепила, незнаю получилось нет, сейчас беспокоят и в покое к вечеру больше, днём когда ложусь бывает. Ни чем не купирую, просто не знаю, что делать. В поликлинике ничего особо не объясняют.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Елена Викторовна, холестерин сдала- результат пока не знаю,последний раз в марте прошлого года был в норме-5, 1,а липидный профиль не сдавала

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 11 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Елена, здравствуйте. Прикрепите пожалуйста экг и холтер. Что вызывает и ослабляет боль?

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, здравствуйте. Прикрепила

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 11 января 2024

Кардиолог, Терапевт

По экг зарегистрирована одиночная желудочковая экстрасистола. По холтеру умеренное число желудочковых экстрасистол, выявлен эпизод ишемической депрессии, но на тахикардии и эпизоды наджелудочковой тахикардии.
Прикрепите весь протокол холтера. Что вызывает боль и ослабляет ее? Нагрузка, движения в корпусе

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, прикрепила

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, прикрепить не получается

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 11 января 2024

Кардиолог, Терапевт

В день холтера вы себя чувствовали как обычно или лучше? Чем занимались в 8 утра, конкретно в 8.10? Что с менструациями?

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, как раз в 8.10 наверно поднималась по лестнице, перед снятием холтера. Да, были критич. дни (заканчивались) Ещё забыла написать, что принимала перед холтером также беталок зок, просто пока прождала это обследование, забыла, что нужно было отменить за три дня

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 11 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Да, исследование менее информативно. И на ишемию, и на экстрасистолию.
В плане узи сердца еще и рекомендую выполнить нагрузочный тест- стресс эхо кг или тредмилтест. С отменой б- блокаторов ( беталок).
Врачи могут пока что рекомендовать курсовой прием препаратов магния, например, магнерот 1 т 3 р д 1 мес. При неэффективности, если экстрасистолы плохо переносятся- решение вопроса об антиаритмиках по результатам узи ( к определенным есть противопоказания). Но по данному холтеру их немного, поэтому официально антиаритмики не требкются. Плюс надо разобраться с ишемией, возможно на фоне нее экстрасистолы. Тогда лечение ишемии.
По менструации- регулярно идут как и раньше, болей при пальпации в грудном отделе позвоночника нет?

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, да менструации- регулярно. Не знаю как при пальпации, но между лопатками у меня болит давно и от нагрузки особенно, всегда списываю, что какая-нибудь грыжа там или остеохондроз. Хотелось бы уточнить про беталок, продолжать принимать? Не нужно ли убавить дозу, раньше так не болело, когда сильно стучало, а теперь наоборот, на эхо только 17 января, а потом к кардиологу как запишут, поэтому хочу уточнить, что принимать. А если была ишемическая дипрессия, то значит ли что может быть ИБС и опасно ли это?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 11 января 2024

Кардиолог, Терапевт

При домашнем контроле давления и м
Пульса какие цифры у вас? В основном, пульс какой на беталок зок? Не курите?

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, бывает при нормальном давлении 126/69 пульс 110
Как начала принимать беталок давление выше 130 не поднимается, пульс скачет 'нижний предел 60. Не курю

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 11 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Поняла. То есть можете сказать, что на беталоке стало хуже, но при этом пульс реже? Или перебои стали чаще? Не совсем поняла

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, как начала принимать беталок ритм востановился, аритмии по количеству уменьшились, но всё равно в течение дня бывают, давление можно сказать стабилизировалось, потому что до беталока больше беспокоило, но когда бывают в течении дня приступы аритмии, то пульс увеличивается. Но до беталока так не болело в области сердца, до беталока чувствовала ужасный дискомфорт в груди и сердце в горле колотилось, а сейчас болит за грудиной (какая тупая ноюще-давящая боль)

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте прикрепите обследования

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Прикрепила

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 января 2024

Кардиолог

Боли не связаны с физ нагрузкой?

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, сейчас и в покое бывает, когда ложусь тоже начинает болеть. Да от нагрузки тоже замечала, и по лестнице поднималась тоже болело.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 января 2024

Кардиолог

Тогда вам лучше сделать стресс эхо для исключения ишемии

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 11 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую суточное мониторирование экг, УЗИ сердца.
Обязательно исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в левой части тела

9 ответов

15 февраля 2021

kenig1812@icloud.com

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результаты ЭКГ

4 ответа

13 марта 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Боль слева, отдающая в лопату после стрессовой ситуации

4 ответа

27 марта 2024

Евгения, Нягань

Вопрос закрыт

Экстрасистолы при ОРВ и переутомлении

3 ответа

1 июня 2024

Ирина, Тюмень

Вопрос закрыт

Подскажите пожалуйста, что это

4 ответа

8 июля 2024

Станислав

Вопрос закрыт

Перебои в сердце

4 ответа

27 января

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коротич Елена Викторовна, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T20:26:55+03:00

Елена, ознакомилась с результатами холтера. Выявлена экстрасистолия , количество экстрасистол умеренное, есть эпизоды депрессии сегмента ST на фоне тахикардии.
Исследование сделано на фоне приема беталок зок ,менее информативно.
Кроме УЗИ сердца нужно сделать нагрузочное тестирование тредмилл-тест или стресс-эхо кг с нагрузкой для исключения ишемии миокарда. Перед нагрузочный тестированием нужно отменить беталок зок за 48 ч.
Холестерин, липидный профиль не сдавали?

Паневкина Наталья Викторовна, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T23:10:41+03:00

Обсудите с терапевтом очно ( т к вся базовая замена только очно, не обязательно с кардиологом) замену беталок зок на небивалол 5 мг- препарат урежает пульс, тоже как б-блокатор профилактирует аритмии и за счет расширения коронарных сосудов профилактирует боль в груди