Что вас беспокоит?
Близорукость, слабая миопия, синдром аккомодации
Добрый день! В августе 2025 года проверяли сыну (9 лет) зрение, была единица, вчера повторно сходили к офтальмологу на осмотр и ему поставили близорукость: левый 0,5-0,75 минус с астигматизмом правый 1.25 минус без астигматизма Рекомендация: капать месяц Стелфрин супра и начинать носить очки с монофокальными линзами. В семье это первый случай, у всех отличное зрение. Вопросы: нужно ли еще раз сейчас сходить у другому офтальмологу для получения альтернативного мнения? Или это лишнее и стоит довериться доктору и идти заказывать очки (им рекомендована постоянная носка, кроме письменных задач по школе).
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Прикрепите пожалуйста результаты осмотра офтальмолога.
Капали ли капли, расширяющие зрачок, на осмотре и сколько раз?
Если на широком зрачке есть близорукость (миопия, минус), то в таком случае, да, рекомендуется очковая коррекция для постоянного ношения.
Результаты осмотра нам не выдали на руки, капли, расширяющие зрачок, капали, результаты на глаза написала именно после капель
В таком случае, учитывая наличие близорукости, очковая коррекция нужна, чтобы в дальнейшем не было амблиопии (ленивых глаз, которые не поддаются никакой коррекции), косоглазия, а также чтобы не было проблем с неупеваемостью в школе.
Для торможения прогрессирования близорукости подходят специальные дефокусные очки Stellest, либо ортокератологические (ночные контактные линзы), либо мягкие контактные линзы Misight, все эти средства направлены на замедление прогрессирования близорукости.
Также необходимо соблюдать режим зрительных нагрузок, каждые 20-30 минут делать перерыв и смотреть вдаль, гулять на улице каждый день по 1,5-2 часа без пользования гаджетами.
В 18 лет при отсутствии противопоказаний можно будет сделать лазерную коррекцию зрения и убрать близорукость, до этого задача, чтобы зрение развивалось правильно и был не сильно большой минус.
Если остались вопросы, пишите
Анна, подскажите, а капли Стелфрин нужно капать месяц? Только после курса капель заказывать очки или это одновременные процессы? Носим очки и капаем капли? И стоит ли еще для получения альтернативного мнения обратиться к еще одному офтальмологу?
Да, можно одновременно и носить и капать.
Капли Стелфрин практически не влияют на снятие спазма аккомодации, если такой есть, в основном расширяют зрачок.
Можно обратиться, но если на первом осмотре провели диагностику правильно с закапыванием капель (должны были капать Циклопентолат) дважды или трижды, то результат будет такой же
Если они не влияют, почему их назначили, можно уточнить? И может быть стоит какие-то другие капли ему прокапать, которые влияют?
Капли закапали единожды, далее ребенок сидел 15 минут и его снова осмотрели, скорректировав значенияс -1.5 до -1.25 и до -0.75 на другом глазу
Прикрепила рецепт на очки в файлах.
Скорее всего их назначили потому что они без рецепта продаются.
Для снятия спазма аккомодации обычно назначаются Мидримакс или Феникамид
Одного раза мало для ребенка, чтобы точные значения получить, по протоколу минимум 2 раза капается
Две капли вы имеете ввиду или дважды проводят саму процедуру, закапали осмотрели, потом снова закапали осмотрели?
По 1 капле в каждый глаз дважды с разницей 10-15 минут, замеры делают после второго закапывания
В нашем случае замер был один. Получается, он не информативен и нужно снова ехать на прием?
После двухкратного закапывания минус может стать чуть меньше, либо такой же останется.
Для подтверждения первой диагностики, рекомендовала бы пройти еще диагностику, чтобы уже точно выписать правильные очки
Капали капли Мидримакс 2 капли в каждый глаз, уточнила у доктора
Спасибо за уточнение. Эти капли снимают спазм, но могут не до конца, поэтому у деток чаще всего капают Циклопентолат
Подскажите, если Стелфрин супра отсутствует в аптеках, какой аналог можно приобрести?
Ирифрин
Принятый ответ
Здравствуйте!
При миопии у детей очень важно носить правильную коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться.
К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период).
Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов, так как ребенку 9, то лучше сразу начинать с чего-то из них:
-дефокусные очки (stellest, miyosmart);
-ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет);
-мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше).
Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха.
Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров.
Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом).
После 18 лет (в некоторых случаях после 21) возможно проведение лазерной коррекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если минус подтверждается после закапывания капель, расширяющих зрачок, значит близорукость истинная. В таком случае нужны очки по типу Stellest, ночные линзы, либо мягкие линзы Misight. Это три способа коррекции для торможения близорукости.
Если капли на приеме не закапывали, то стоит повторить осмотр с широким зрачком.
При любом минусе коррекция постоянная (очки/линзы весь день).
Капли капали, да, после них снова доктор смотрел. Прописанные на месяц капли Стелфрин нужно капать месяц и только после этого заказывать очки?
Нет, если уже снимали параметры на широкий, то можно уже заказывать. На стелфрине они просто будут соответствовать тому, что было выявлено на приеме. Меньше минус не станет.
Параметр на широкий зрачок сняли один раз (то есть капли капали единожды), я прочла мнение, что капли должны были капать дважды и что данный осмотр может быть не достаточно информативен. Елена, так ли это, подскажите?
Смотря что капали. Есть более слабые/сильные капли.
Капали капли Мидримакс 2 капли в каждый глаз, единожды, уточнила у доктора
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Если на приеме рефракцию/оптику глаза ребенку проверяли без использования капелек, которые расширяют зрачок, то данный осмотр можно считать малоинформативным. Данные могут быть недостоверными, т.к. анамнез не отягощен, никто в семье очки не используют, так же не исключен с помощью капелек спазм аккомодации.
Поэтому в таких случаях рекомендуют ещё раз проверит зрение у офтальмолога в плановом порядке с капельками.
Данные по глазам доктор дал после закапывания капель и осмотра на специальном аппарате. Что в таком случае следует сейчас предпринимать?
Если доктор всё правильно измерил с капельками, то уже сейчас рекомендуют подбирать очки и наблюдаться у офтальмолога 1 раз в 6 мес.
Доктор капал капли один раз, прочла, что нужно было дважды закапывать для точного результата, так ли это? И нужно ли идти повторно на осмотр по этой причине?
Да, детям желательно капать 2 раза. Так более точные будут значения истинной рефракции.
Нам прописали капать капли Стелфрин супра, но их нет в аптеках, есть ли на них аналог?
Лучше всего рекомендуют использовать Мидримакс
Они разрешены детям в 9 лет?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом. Для детального обсуждения подскажите пожалуйста когда проверяли зрение закапывали ( расширили глаза?) , данные рефракции ( цифры) получены после закапывании?
При близорукости на сегодняшний день, даже есть обнаружено слобой степени, обязательно ношение очковой//мкл коррекции на постоянной основе.
Цифры 0,5-0,75 и 1.25 были определены доктором после закапывания капель
Спасибо за уточнение. Тогда ношение обязательно на постоянной основе. Периодически контроль раз всю полгода и определение еще ПЗО ( длины глаза раз в год- хороший показатель, который точно определяет, прогрессирует близорукость или нет).
Милена, нужно ли капать капли месяц, которые нам прописали и только потом надевать очки? Какая должна быть последовательность? И нужно ли для подстраховки сходить к еще одному офтальмологу для альтернативного мнения?
Да, можете на месяц капать капли, потом идти на прием, еще раз проверят зрение ( уже без закапывнии) и тогда подбирут очки /мкл. Капли назначены вскоре всего для снятия напряжение аккомодации, поэтому спокойно можете закапывать месяц. Близорукость к сожалению после этих капель не уйдёт, но это даст возможность уже без лишнего напряжения подбирать очки//МКЛ.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20235 ответов
- 5 Декабря 20239 ответов
- 22 Декабря 202312 ответов
- 8 Июня 20245 ответов