Что вас беспокоит?
Скрытая кровь в кале
Здравствуйте Недавно был от меня вопрос на расшифровку анализов По которой выявлена анемия и дефицит витамина Д Чтобы найти причину анемии мне посоветовали пройти узи брюшной полости и почки( так как был немного превышен креатинин) , узи ничего не выявило, все в норме Также я сдала дыхательный тест на хеликобактер (он отрицательный, результат 0,60 при норме до 4) Ещё сдала внализ на скрытую кровь Он 322 при норме до 100 Я очень встревожена Теперь нужно делать в обязательном порядке гастро-и колоноскопию ? Но есть момент , я не знала, что нужно обязательно соблюдать диету перед сдачей данного анализа, так как это может привести к ложному показателю Но может ли он настолько быть высоким при несоблюдении диеты ? Анализы прикреплю Хочу узнать о дальнейших действиях, стоит пересдать анализ ? Если он также положительный до делать гастро-и колоноскопию ? Что-то ещё нужно обследовать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета!
Ознакомился с результатами Ваших анализов.
Обнаружено снижение уровня гемоглобина, характерное для легкой степени анемии, а также пониженное содержание ферритина (целевые значения составляют от 40 нг/мл согласно актуальным клиническим рекомендациям).
Анализ кала на скрытую кровь методом FOB Gold показал положительный результат, превышающий установленные референсные значения.
Положительная реакция возможна исключительно при обнаружении следов именно человеческой крови, следовательно, соблюдение специальной диеты, ограничение употребления продуктов красного цвета, мясо или препаратов железа не является необходимым.
Вместе с тем, нельзя исключать возможность попадания крови в исследуемый материал из-за наличия таких состояний, как геморрой, анальная трещина, кровотечение из десен либо эрозивное поражение желудка.
Учитывая анемию и обнаружение скрытой крови, при наличии клинической симптоматики в форме нарушения формирования стула( кашица, прожилки, не переваренная пища, много слизи), Вашему лечащему врачу целесообразно думать о направлении Вас на проведение диагностической процедуры колоноскопии.
У меня кровоточат десны , но не пойму как это связано?
Трещинка есть, но сейчас она не проявляет себя вроде, и недавно был узелок, синеватого цвета, вроде уже проходит
Я лет 5 назад делала фгдс
Там мне поставили поверхностный гастрит
Это может повлиять?
По трещине - очно показаться к проктологу, так как лучше в начале показаться к проктологу и закрыть вопрос с колоноскопией, если будут выявлены кровоточащие трещины/геморрой.
Метод кала на скрытую кровь ( фобголд)- реагирует только на человеческий гемоглобин, поэтому любое кровоизлияние из ЖКТ, и анализ будет выше нормы.
ФГДС - 5 лет назад уже не актуально, нужен свежий.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета !
Помню ваш прошлый вопрос. В анализах присутствуют признаки железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести .
Анализ кала на скрытую кровь, который вы сдали, проведён иммунохимическим методом, на который не влияет приём пищи или препаратов железа, потому что он реагирует только на человеческий гемоглобин. То есть , если результат положительный — значит, в кале действительно обнаружена кровь.
Но тут важно учесть несколько моментов: не сдавали ли вы анализ во время менструации?
Есть ли геморрой или анальная трещина, которые могли кровоточить. Возможно у вас кровоточат десны и вы случайно заглотили кровь ? Все это тоже может повлиять на результат. Поэтому, если есть геморрой или анальная трещина, необходима консультация проктолога.
Если же там всё спокойно и ничего активно не кровит, тогда необходимо провести колоноскопию.
Копрограмма у вас без особенностей. Данный анализ в основном оценивают только на предмет воспаления : у вас нет нет лейкоцитов, эритроцитов, патологической йодофильной флоры и белка. Следовательно, данных за воспалительный процесс нет. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом особенностей употреблявшейся накануне пищи.
Здравствуйте
Ну вот кровоточивость и воспаление десен у меня это постоянная проблема
Как раз сейчас ещё не пользовалась ополаскивателем для рта и кровили при чистке зубов они
Анальная трещинка тоже есть, но сейчас мне кажется она зажила
А на фекальный кальпротектин не стоит сдавать?
Гастроскопию делать не нужно? Только колоноскопию?
Если у вас есть кровоточивость дёсен и анальная трещина, то в первую очередь нужно исключить именно эти причины, а уже потом рассматривать колоноскопию.
Потому что метод FOB Gold очень чувствительный — он реагирует на любую кровь, попавшую в кал, независимо от источника.
Сейчас вам нужно либо самостоятельно полоскать рот растворами для заживления дёсен, либо обратиться к пародонтологу, чтобы подобрали правильное лечение.
Когда дёсны заживут и перестанут кровить, анализ пересдайте. Также обязательно стоит показаться проктологу, потому что даже если вам кажется, что трещина зажила, на самом деле она может давать скрытую кровь, которая не видна глазом. И только после того, как все эти причины будут исключены, если повторный анализ снова окажется положительным, тогда уже можно будет сделать колоноскопию.
А сдавать фекальный кальпротектин сейчас смысла нет, потому что жалоб у вас нет, и по копрограмме нет признаков воспаления — лейкоциты, белок и эритроциты в норме.
А то что вот по анализам воспаления нет, но при этом найдена скрытая кровь , это что может значить?
Не может быть что-то серьезное? А то что-то я на плохое совсем думать начала, начиталась разное
Принятый ответ
Здравствуйте! Обнаружение крови в Кале может быть связно с геморроем. Это частая причина. В подобных ситуациях обследование начинают с хирурга или проктолога, он осмотрит прямую кишку. Далее уже решит, необходима ли колоноскопия или ограничится осмотром.
При сдаче кала предоставленным методом подготовка не нужна, так что анализ инфоммативный
Здравствуйте, поняла вас
У меня есть анальная трещинка, я вот на нее конечно тоже думаю, хотя она сейчас вроде как так сильно не беспокоила
И также есть кровоточивость десен при чистке Зубов
Но стул часто неоформленный, это всегда у меня так практически время от времени, так как я очень тревожная, и как только нервы, сразу крутит живот
А то что по анализам не выявлено воспаление, но при этом положительный результат на скрытую кровь, что это может означать?
Я думала при наличии крови будет по анализам видно воспаление ..
не всегда при наличии крови есть воспаление, ведь это может быть просто травматизация слизистой
Принятый ответ
Здравствуйте, анемия легкой степени тяжести, нарушение стула, определение положительной скрытой крови в кале- это есть показанием для проведения колоноскопии.
Вы сдавали кал иммунохимическим методом, поэтому никаких погрешностей быть не должно, на этот метод не влияет употребление мяса, томатов, свеклы, если только не сдавали кал при менструации.
Принятый ответ
Добрый день.
Анализ кала на скрытую кровь FobGold не требует диеты, поэтому результат можно считать достоверным.
Учитывая анемию, положительный результат, показано проведение эгдс и колоноскопии, желательно под седацией.
Часто положительный результат является следствием полипов толстой кишки, обострения геморроя или микротрещин в прямой кишке, особенно на фоне нарушения стула.
Здравствуйте, поняла вас
У меня есть трещинка, я вот на нее конечно тоже думаю, хотя она сейчас вроде как так сильно не беспокоила
И такое есть кровоточивость десен при чистке Зубов
Но стул да, часто неоформленный, это всегда у меня так практически время от времени, так как я очень тревожная, и как только нервы, сразу крутит живот
А то что по анализам не выявлено воспаление, но при этом положительный результат на скрытую кровь, что это может означать?
Я думала при наличии крови будет по анализам видно воспаление ..
Результат кала на скрытую кровь не коррелирует с воспалением в кишечнике, как я уже писала выше, например при полипах/трещинах кал может быть положительным, а кальпротектин отрицательный. Поэтому при определённых ситуациях назначаются оба обследования, так как по ним мы оцениваем разные показатели.
Учитывая взаимосвязь ваших симптомов и влияния психо-эмоциональных переживаний, вероятно, речь идет о функциональном нарушении кишечника- синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи, связанное с повышенной чувствительностью рецепторов кишки на раздражители, чаще на стресс или некоторые продукты питания, которое проявляется нарушением моторики толстой кишки.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201823 ответа
- 16 Мая 202236 ответов
- 5 Октября 202235 ответов