Что вас беспокоит?
Боли в медиальном надмыщенке
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста, меня беспокоит боль при пальпации в области медиального надмыщенка (если я выяснила верно). Когда давишь очень больно, на обеих руках. Я прочла, это Рука гольфиста называется 🙊 Требуется ваша помощь, что делать, как лечить? Посещение врача и анализы не игнорирую, но возможно и вы сможете помочь. И сильно тяжёлое тяжело держать, как будто сейчас уроню, через лёгкую боль. Лечусь у эндокринолога по снижению веса. Грудь всю жизнь большая и тяжёлая (если надо). 3 кесарево.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Описанная ситуация может быть связана с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
Для уточнения диагноза в подобных ситуациях ведущими специалистами рекомендуется:
МРТ локтевого сустава поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей.
Учитывая двусторонний характер болей рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО).
Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если есть хронические заболевания или аллергия.
Физиотерапия (ударно-волновая терапия, магнитотерапия) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально.
Лечебная физкультура и плавание важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок.
В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Благодарю Вас 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину медиального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к медиальному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Диагноз подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия
- PRP терапия №5
ЛФК при медиальном эпикондилите https://vk.com/video-15708019_456239186
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Спасибо большое 🙏
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20201 ответ
- 22 Марта 202044 ответа
- 17 Февраля 20213 ответа
- 9 Февраля 202210 ответов